食管癌放化療面臨的挑戰(zhàn)與對(duì)策-閱讀頁(yè)
2025-01-19 18:59本頁(yè)面
【正文】 區(qū)分食管鱗癌和正常食管粘膜， hasmir92與食管鱗癌轉(zhuǎn)移相關(guān)， hasmir2 hasmir130b、 hasmir181d與食管鱗癌分化有關(guān)。 ? 研制了 hasmir103/107食管鱗癌預(yù)后判斷檢測(cè)試劑盒，申請(qǐng)了國(guó)家及國(guó)際專利 “ 用于食管癌診斷、預(yù)后和提高生存率的方法與組合物 ” ，專利號(hào) 二、食管癌分子分型現(xiàn)狀 52 二、食管癌分子分型現(xiàn)狀 53 染色體變異 分子遺傳學(xué)信息 基因、蛋白表達(dá) 基因突變 基因甲基化 遺傳易感性 線粒體異常 血清標(biāo)志物 分子分型 個(gè)體化治療及分子靶向藥物研發(fā) 三、食管癌分子分型方法 54 基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用脫節(jié) 三、食管癌分子分型方法 獲得臨床應(yīng)用極少腫瘤 死亡率未明顯降低。 Yamasaki， Ann Surg oncol 2022 ： 17： 634642 Blanchard ， BMC Cancer 2022 ； 12： 119 四、食管癌分子分型意義 2—放化療療效預(yù)測(cè) 61 ? 日 本 Yamamoto等采用多西紫杉醇 +順鉑 + 氟尿嘧啶聯(lián)合化療治療 88例 ESCC：其中 37例為新輔助化療，結(jié)果 EGFR過(guò)表達(dá)與其病理完全緩解有關(guān) ( P=)；在 51例單純化療者中，多因素分析顯示 EGFR過(guò)表達(dá)是化療敏感的獨(dú)立預(yù)測(cè)因子 ? 李強(qiáng)等同期化放療一線治療 35例 ESCC患者， EGFR陽(yáng)性者完全緩解率 ％ (15 /2 6), 而陰性者僅 ％ (1 /9 ) ( P=)，認(rèn)為 EGFR可能有助于預(yù)測(cè)同步放化療敏感性 Yamamoto, Ann Sur g Oncol 2022； 19： 757765 李強(qiáng)，山東大學(xué)學(xué) 報(bào) ( 醫(yī)學(xué)版 )2022， 50： 9699 四、食管癌分子分型意義 2—放化療療效預(yù)測(cè) 62 CCR7 and VEGFC: molecular indicator of lymphatic metastatic recurrence in pN0 esophageal squamous cell carcinoma after IvorLewis esophagectomy? Department of Thoracic Surgery, Provincial Hospital Affiliated with Shandong University, Shandong, China. ? CCR7 VEGFC 3年淋巴結(jié)復(fù)發(fā)率 % + + % + % + % Ann Surg Oncol. 2022 ， 19(11):360612. 2022 四、食管癌分子分型意義 3—轉(zhuǎn)移潛能預(yù)測(cè) 63 ? ESCC預(yù)后評(píng)估和療效預(yù)測(cè)因子國(guó)內(nèi)外研究頗多，如 p5EGFR 、 HER2 、 VEGFR、 COX HIF、 MRP、MMPs 、 survivin等， 真正具有單獨(dú)臨床應(yīng)用價(jià)值者卻很少，甚至目前幾乎沒(méi)有一個(gè)分子靶標(biāo)臨床價(jià)值得以公認(rèn)。 ? 完善評(píng)價(jià)現(xiàn)有分子靶標(biāo)的臨床價(jià)值，探索發(fā)現(xiàn) ESCC特異相關(guān)基因 /蛋白是該領(lǐng)域進(jìn)一步研究
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