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[醫(yī)藥衛(wèi)生]血型基礎(chǔ)-閱讀頁

2025-01-18 23:30本頁面
  

【正文】 人群分泌型約占80%,非分泌型約占 20%。它們?cè)谘鍖W(xué)上具有和人類血型物質(zhì)相類似的性質(zhì),與蛋白質(zhì)混合注射,能刺激產(chǎn)生相應(yīng)抗體。與血型相關(guān)較重要的為IgM、 IgG、 IgA免疫球蛋白。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 43 A型病人誤輸 B型血 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 44 在生理鹽水中即能與相應(yīng)紅細(xì)胞產(chǎn)生凝集的為完全抗體; 與相應(yīng)紅細(xì)胞在生理鹽水中不凝集,需通過其他介質(zhì) (膠體、酶、抗人球蛋白血清等 )才能產(chǎn)生凝集的抗體為不完全抗體。 免疫抗體 經(jīng)抗原刺激 (輸血或妊娠 )而產(chǎn)生的抗體稱為免疫抗體。 免疫早期出現(xiàn)的完全抗體和天然抗體雖然都是 IgM型完全抗體,但也有所區(qū)別:與相應(yīng)抗原反應(yīng),天然抗體在 20℃ 較強(qiáng),免疫抗體在 37℃較好。 ABO 三種基因,可以組合 6種基因型: AA、 AO、BB、 BO、 OO、 AB。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 56 Rh抗原性 Rh抗原性強(qiáng)弱順序?yàn)镈ECce。 臨床上習(xí)慣于將含有 D抗原的紅細(xì)胞稱為 Rh陽性,寫成 D(+)或 D,不含 D抗原的為 Rh陰性,寫作 D(-)或不寫 [1](有些文獻(xiàn)及我國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 《 輸血醫(yī)學(xué)常用術(shù)語 》 [2]用 d表示 D抗原不存在的符號(hào))。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 58 Rh血型 歐美地區(qū)及白種人、高加索人 Rh陰性高達(dá) 15%,需要特別注意。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 59 弱 D___ Du 1. 與某些抗- D血清凝集,另一些抗- D血清不凝集 2. 與抗- D血清在酶介質(zhì)常呈陰性,抗人球蛋白呈陽性 3. 能免疫 Rh陰性個(gè)體產(chǎn)生抗= D,作為供血者當(dāng)成 Rh陽性對(duì)待,作為受血者按陰性對(duì)待 Du 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 60 Rh血型抗體 由妊娠、輸血或其它明確原因產(chǎn)生的免疫抗體、大多數(shù)是IgG,除偶見天然抗 E外,極少見 Rh血型天然抗體。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 61 Rh血型抗體 新生兒溶血病由抗 D引起最多,癥狀較重,其次是由抗 c、抗 E等引起。 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 62 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 63 Rh血型抗體 用抗 C、抗 c,抗 D,抗 E,抗 e等 Rh抗體,鑒定紅細(xì)胞可有 18種 Rh表型 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 64 鑒定紅細(xì)胞 Rh血型 ++0DcE++0+0DCE+0+0+Dce0++0+Cce00+0+ce……………… 受檢紅細(xì)胞與 5種主要 Rh抗體反應(yīng) 血型 抗 D 抗 C 抗 c 抗 E 抗 e + + + + + DCcEe + + + + 0 DCcE + + 0 0 + DCe 0 0 + 0 + ce 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 65 Rh血型臨床應(yīng)用 輸血 優(yōu)生 新生兒溶血病 遺傳 2022/1/3 血型基礎(chǔ) 66 謝謝! 謝謝!
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