[預(yù)防醫(yī)學(xué)]第一章兒童少年生長(zhǎng)發(fā)育-閱讀頁(yè)
2024-11-03 04:19本頁(yè)面
【正文】 11/11 15 ? 整個(gè)生長(zhǎng)期內(nèi)個(gè)體的生長(zhǎng)速度是不均衡的，有時(shí)快，有時(shí)慢。從胎兒到成人，先后出現(xiàn)兩次生長(zhǎng)突增高峰： ? 第一次：從胎兒 4個(gè)月至出生后 1年； ? 第二次：發(fā)生在青春發(fā)育早期，女孩比男孩早2年左右。 從出生至１歲，長(zhǎng)得最快的部分是軀干（占此期身長(zhǎng)增加值的 60％）； 從 1歲至青春期以下肢生長(zhǎng)最快，幾乎占此期身高增加值的 66％； 到了青春期，軀干再次成為生長(zhǎng)最快的部分，占青春期身高增長(zhǎng)總值的 60％。 Scammon將其大致歸為四類 (圖16)。生長(zhǎng)模式和身高、體重基本相同，先后出現(xiàn)胎 —嬰兒期和青春期兩次生長(zhǎng)突增，其余時(shí)間穩(wěn)步增長(zhǎng)，青春發(fā)育中、后期增長(zhǎng)幅度減慢，直到成熟。 ? 頭圍測(cè)量在評(píng)價(jià)學(xué)前兒童 (尤其 3歲前 )神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育方面有特殊重要的意義。以后，隨著其他系統(tǒng)功能的逐漸成熟及免疫系統(tǒng)的完善，淋巴系統(tǒng)逐漸萎縮，老年時(shí)更加衰退。 2021/11/11 26 4．生殖系統(tǒng)型 在生后第一個(gè)十年內(nèi)，生殖系統(tǒng)幾乎沒(méi)有發(fā)展，青春期生長(zhǎng)突增開始后才迅速生長(zhǎng)，并通過(guò)分泌性激素，促進(jìn)機(jī)體全面發(fā)育和成熟。 2021/11/11 29 2021/11/11 30 生長(zhǎng)軌跡現(xiàn)象 由于人體的生長(zhǎng)發(fā)育潛力及各系統(tǒng)發(fā)育的順序受遺傳基因的控制， 如果沒(méi)有外界環(huán)境中不利于生長(zhǎng)因素的存在， 兒童的生長(zhǎng)過(guò)程將呈現(xiàn)一定的軌跡現(xiàn)象，這一軌跡有動(dòng)態(tài)的、復(fù)雜的控制系統(tǒng)。 2021/11/11 31 并非所有的身體恢復(fù)過(guò)程必然伴隨趕上生長(zhǎng)。 一旦病變累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)和一些重要的內(nèi)分泌腺，病變又較嚴(yán)重，或致體內(nèi)代謝失衡長(zhǎng)期不能恢復(fù)者，就不會(huì)出現(xiàn)趕上生長(zhǎng) 。 2021/11/11 33 關(guān)鍵生長(zhǎng)期 （ critical growth period） 當(dāng)組織和器官的細(xì)胞處于 迅速分裂期 時(shí)，一旦受到損害或干擾，即使以后采取積極的補(bǔ)救措施，“趕上生長(zhǎng)”也不能完全實(shí)現(xiàn)，從而出現(xiàn)永久性缺陷或功能障礙，這個(gè)時(shí)期即為該組織或器官的關(guān)鍵時(shí)間，稱為“關(guān)鍵
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