[司法考試]工傷保險(xiǎn)專題-閱讀頁(yè)
2024-11-02 23:14本頁(yè)面
【正文】 例十三：大連市行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及差別費(fèi)率 分類 行業(yè)名稱 費(fèi)率 (占工資總額 %) 1 商業(yè)、貿(mào)易 2 飲食、居民服務(wù)業(yè)、農(nóng)、林、牧 3 水利、郵電、通信業(yè)、清潔衛(wèi)生業(yè) 4 縫紉業(yè)、皮革、毛皮及制造業(yè)、電子業(yè) 5 紡織、食品、飲料制造業(yè)、文化、體育、工藝美術(shù)品制造、電子制造業(yè)、醫(yī)藥工業(yè)、化學(xué)纖維和塑料制品業(yè) 6 造紙及紙制品、汽車客運(yùn)業(yè)、印刷業(yè)、采鹽業(yè)、一般機(jī)械加工業(yè) 7 家具制造業(yè)、儀器儀表及其他計(jì)算器據(jù)制造業(yè)、機(jī)械設(shè)備制造業(yè) 8 電力、蒸汽、熱水生產(chǎn)和供應(yīng)業(yè)、建材及其他非金屬礦物制造業(yè)、石油加工、化學(xué)工業(yè)、有機(jī)化工、無(wú)機(jī)化工、煉焦、煤氣制造業(yè) 9 黑色、有色金屬冶煉及軋制、壓延加工業(yè)、船舶修造業(yè) 10 港口業(yè)、汽車運(yùn)輸業(yè)、倉(cāng)儲(chǔ)貨運(yùn)業(yè)、裝卸搬運(yùn)業(yè)、木材加工業(yè) 11 海上養(yǎng)殖、海上捕撈、水上運(yùn)輸業(yè)、建筑安裝業(yè) 12 露天采掘業(yè) 13 有毒氣體作業(yè)、放射性作業(yè) 14 金屬及非金屬井下作業(yè) 15 煤礦 2021/11/10 51 是指 在執(zhí)行差別費(fèi)率的基礎(chǔ)上，每年對(duì)各個(gè)企業(yè)的勞動(dòng)安全和勞動(dòng)衛(wèi)生狀況以及保險(xiǎn)費(fèi)用支出情況進(jìn)行評(píng)估后，適當(dāng)調(diào)高或調(diào)低企業(yè)下一年度工傷保險(xiǎn)費(fèi)率，實(shí)行上下浮動(dòng)。 ? 工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率 2021/11/10 52 第四節(jié) 工傷保險(xiǎn)給付待遇 一、醫(yī)療待遇： 指職工在工傷醫(yī)療期間所享受的待遇。 醫(yī)療待遇的項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)目 支付主體 標(biāo)準(zhǔn) 限制性條件 醫(yī)療費(fèi)：含掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)路費(fèi) 工傷保險(xiǎn)基金 全額（ 100%） 協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)，項(xiàng)目符合目錄或標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定 住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 原用人單位 公差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的 70% 出外就醫(yī)交通、食宿費(fèi) 原用人單位 公差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)全額 康復(fù)性治療費(fèi) 工傷保險(xiǎn)基金 全額（ 100%） 協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)，項(xiàng)目符合目錄或標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定 停工留薪期工資福利待遇：即工傷津貼 原用人單位 原工資福利待遇不變 一般不超過(guò) 12個(gè)月，不得超過(guò) 24個(gè)月 生活護(hù)理費(fèi) 停工留薪期間 原用人單位 依據(jù)生活護(hù)理依賴等級(jí)：全部、大部分、部分，分別按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的 50%、 40%、30%支付 停工留薪期后 工傷保險(xiǎn)基金 2021/11/10 54 二、傷殘待遇： 是指企業(yè)職工因工負(fù)傷醫(yī)療終結(jié)后經(jīng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)評(píng)殘，因喪失勞動(dòng)能力而享有的待遇。 職工工傷與職業(yè)病致殘程度分級(jí)表 級(jí)別 級(jí)別綜合判定依據(jù) 一級(jí) 器官缺失或功能完全喪失，其他器官不能代償，需特殊醫(yī)療依賴，完全或大部分生活不能自理 二級(jí) 器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，存在特殊醫(yī)療依賴，或大部分生活不能自理 三級(jí) 器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，需特殊醫(yī)療依賴，或生活不能自理 四級(jí) 器官嚴(yán)重缺損或畸形，有嚴(yán)重功能障礙或并發(fā)癥，需特殊醫(yī)療依賴，生活可以自理 五級(jí) 器官大部分缺損或明顯畸形，有較重功能障礙或并發(fā)癥，需一般醫(yī)療依賴，生活能自理 六級(jí) 器官大部分缺損或明顯畸形，有中等功能障礙或并發(fā)癥，需一般醫(yī)療依賴，生活能自理 七級(jí) 器官大部分缺損或畸形，有輕度功能障礙或并發(fā)癥，需一般醫(yī)療依賴，生活能自理 八級(jí) 器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，有醫(yī)療依賴，生活能自理 九級(jí) 器官部分缺損，形態(tài)異常，輕度功能障礙，無(wú)醫(yī)療依賴，生活能自理 十級(jí) 器官部分缺損，形態(tài)異常，無(wú)功能障礙，無(wú)醫(yī)療依賴，生活能自理 傷殘待遇的項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn) 傷殘 等級(jí) 基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金 勞動(dòng)關(guān)系 按月支付傷殘津貼 社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi) 退休 待遇 一至四級(jí) 一級(jí) 本人工資 24個(gè)月 保留勞動(dòng)關(guān)系，退出崗位 本人工資 90% 基金支付 用人單位和個(gè)人按規(guī)定繳納 停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，并補(bǔ)差額 二級(jí) 22個(gè)月 85% 三級(jí) 20個(gè)月 80% 四級(jí) 18個(gè)月 75% 五級(jí) 16個(gè)月 若難以安排工作，退出崗位 70% 單位支付 六級(jí) 14個(gè)月 60% 七至十級(jí) 七級(jí) 12個(gè)月 勞動(dòng)合同期滿可終止 單位或個(gè)人提出終止勞動(dòng)合同，用人單位按照當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 八級(jí) 10個(gè)月 九級(jí) 8個(gè)月 十級(jí) 6個(gè)月 2021/11/10 57 三、 因工死亡待遇： 是指職工因生產(chǎn)事故或職業(yè)病死亡，舊傷復(fù)發(fā)死亡或者全殘退職后因病死亡而享有的待遇。 死亡待遇的項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn) 項(xiàng)目 基數(shù) 標(biāo)準(zhǔn) 限制條件 喪葬補(bǔ)助費(fèi) 統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資 6個(gè)月 供養(yǎng)親屬撫恤金 工亡職工生前工資 配偶： 40%/人月；其他親屬： 30%/人月；孤寡老人： 50%/人月；孤兒： 40%/人月 各項(xiàng)之和不得高于工亡職工生前工資 一次性工亡補(bǔ)助金 統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資 48個(gè)月至 60個(gè)月
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