章_解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥-閱讀頁
2024-10-31 20:19本頁面
【正文】 又名 撲熱息痛 paracetamol) 1. 解熱鎮(zhèn)痛同阿司匹林 , 抗炎抗風(fēng)濕極弱 , 不影響凝血。 四、其他 吲哚美辛 (indomethacin, 消炎痛 ) 【 Action amp。 【 不良反應(yīng)與用藥注意 】 1. 胃腸反應(yīng)及急性胰腺炎： 消化性潰瘍禁用。 4. 過敏反應(yīng)： 皮疹、支氣管哮喘。 5. 角膜沉著、視力模糊： 必須做眼科檢查 其他類 ? 雙氯芬酸 (diclofenac) ? 萘普生 (naproxen) ? 布洛芬 (ibuprofen) 酮洛芬 (ketoprofen) ? 甲芬那酸 (mefenamic) 氯芬那酸 (chlofenamic) ? 吡羅昔康 (piroxicam, 炎痛喜康 ) ? 美洛昔康 (meloxicam) 雙氯芬酸： 解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎強(qiáng)，副作用??； 用于風(fēng)濕類風(fēng)濕、強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎、術(shù)后痛、痛經(jīng)。 吡羅昔康 (piroxicam)： 抑制 COX的效力同吲哚美辛， 抗風(fēng)濕療效同 ASP及吲哚美辛，不良反應(yīng)少。 第三節(jié) 選擇性 COX2抑制藥 塞來昔布 (celecoxib) 1. 抑制 COX2 的作用較 COX1高 375倍，不影響 TXA2合成，可抑制 PGI2合成； 2. 用于風(fēng)濕、類風(fēng)濕、骨關(guān)節(jié)炎；也用于術(shù)后痛、牙痛、痛經(jīng) 。 ? 羅非昔布 (rofecoxib) 主用于治療骨關(guān)節(jié)炎，胃腸反應(yīng)輕，促進(jìn)血栓形成及栓塞。 附：抗痛風(fēng)藥 ? 痛風(fēng)是機(jī)體嘌呤代謝紊亂所引起的一種代謝病 ? 表現(xiàn)：高尿酸血癥、尿酸鹽在關(guān)節(jié)、腎、結(jié)締組織析出結(jié)晶引起的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腎結(jié)石等。 【 不良反應(yīng) 】 偶見皮疹、胃腸反應(yīng)、轉(zhuǎn)氨酶 ↑，白細(xì)胞 ↓ 別嘌醇 ↓ (－ ) 丙磺舒 (probenecid) 1. 競爭性抑制腎小管對尿酸重吸收，促進(jìn)尿酸排泄； 2. 無鎮(zhèn)痛、抗炎作用，不適于急性痛風(fēng)； 3. 不良反應(yīng)少見。 思考題 1. 簡述阿司匹林的作用應(yīng)用、作用機(jī)制、不良反應(yīng)及用藥注意。 3. 阿司匹林的降溫作用與氯丙嗪有何不同 ? 4. 阿司匹林抗血栓的機(jī)制是什么 ? 為何應(yīng)小劑量應(yīng)用 ? 5. 簡述撲熱息痛、消炎痛、塞來昔布、尼美舒利特點。
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