貧血廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院-閱讀頁(yè)
2024-10-31 09:10本頁(yè)面
【正文】 惡心、 黃疸、脾大 泌尿生殖系統(tǒng)表現(xiàn)： 尿量、常規(guī)化驗(yàn)異常、性欲及月經(jīng)異常 其它： 皮膚干燥、毛發(fā)枯干 【診斷】 包括貧血程度、類型、病因 病史詢問(wèn) 體格檢查 實(shí)驗(yàn)室檢查： 血常規(guī)、血涂片、網(wǎng)織紅細(xì)胞、 骨髓檢查、病因檢查 【治療】 病因治療 藥物治療： 鐵劑、 VitB1 葉酸、 VitB 糖皮質(zhì)激素、雄激素、 EPO等 輸血：成分輸血 脾切除 干細(xì)胞移植： AlloBMT、 AlloPBSCT、 臍血移植 缺鐵性貧血 IDA是由于體內(nèi)貯存 鐵消耗殆盡，不能滿足紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血為小細(xì)胞低色素性貧血。 平原地區(qū)成人貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)： 男性 女性 HB(g/L) 120 110 RBC ( 1012/L) HCT 【分類】 一、根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)分類 類型 MCV（ fl) MCHC(%) 常見(jiàn)疾病 大細(xì)胞性 100 3235 巨幼貧 正細(xì)胞性 80100 3235 AA、 HA、 失血 小細(xì)胞 80 32 IDA、 鐵粒幼、珠蛋白生成 障礙性貧血 低色素性 二、根據(jù)貧血的病因和發(fā)病機(jī) 制分類 RBC生成減少 1）造血干細(xì)胞增生和分化異 常： AA、 PRCA、 MDS、 甲減及腎衰 。 貧血 廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 貧血概述 【定義】 外周血中單位容積內(nèi) Hb、 RBC、 HCT低于相同年齡、性別和地區(qū)的正常標(biāo)準(zhǔn)。以 HB濃度降低最為重要。 2）骨髓被異常組織浸潤(rùn)： 白血病、 MM、 轉(zhuǎn)移癌、 MF、 MH。 【發(fā)病情況】 是世界上最常見(jiàn)的貧血。表現(xiàn)為貧血、感染和出血。 二、骨髓象 骨髓小粒少，脂滴多；增生不良，造血細(xì)胞減少（巨核），非造血細(xì)胞相對(duì)增多。 二、鑒別診斷 PNH： 血紅蛋白尿、黃 疸、脾大； Ham（ +）、 Rous（ +）、 CD55和 CD59 陽(yáng)性率減低；骨髓增生、 NAP陽(yáng)性率和積分減低征明顯。 MH： 持續(xù)高熱；浸潤(rùn)。 溶血性疾?。? 有溶血，無(wú)貧
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