綜述近視的矯治原理與方法高職畢業(yè)論文-閱讀頁
2024-10-28 08:22本頁面
【正文】 LASIK 慢。 另外前不久，希臘醫(yī)師 Ioannis 又率先提出 Epi－ LASIK 的術(shù)式。 角膜塑形鏡 定義 角膜塑形術(shù)是通過配戴一種特殊設(shè)計的硬鏡使 角膜的中央?yún)^(qū)逐漸變平坦、對光線的屈折力變小，從而達(dá)到暫時性降低近視度數(shù)和提高裸眼視力的非手術(shù)方法，用于角膜塑形術(shù)的鏡片稱為角膜塑形鏡。 圖 4 鏡片結(jié)構(gòu)示意圖 鏡片各區(qū)的弧度關(guān)系為：基弧比角膜曲率明顯平坦；反轉(zhuǎn)弧比基弧陡峭；定位弧比反轉(zhuǎn)弧圖 5 作用機(jī)制示意圖 平坦；周弧比定位弧平坦。 角膜塑形鏡是通過以下因素共同作用達(dá)到矯治近視的效果。 眼瞼的活動引起鏡片的活動，使鏡片在角膜上產(chǎn)生類似于按摩的作用，導(dǎo)致角膜變平坦。 硬鏡引起中央?yún)^(qū)角膜變平坦，旁中央?yún)^(qū)角膜變陡 峭，使角膜形態(tài)因素值接近零（球性）。 角膜塑性術(shù)的局限性 近視矯治的局限性 角膜塑形術(shù)是通過鏡片在角膜上的機(jī)械沖擊或壓迫，改變了角膜形狀而達(dá)到降低近視度數(shù)的目的，但角膜形狀的改變存在一定的限制，根據(jù)臨床觀察，角膜塑形術(shù)平均能降低 左右（角膜形狀陡者能最大限度降低 左右）。如果 是單純的近視散光，使用角膜塑形術(shù)后會變成遠(yuǎn)視眼。 保持鏡的終身使用 角膜是有“記憶”功能的，一旦停止鏡片的配戴，角膜沒有了鏡片的壓迫，很快恢復(fù)原來的形狀，近視度數(shù)就又回來了，稱為近視回退。 對角膜生理的潛在影響 若驗配不合理，角膜隨時都有可能發(fā)生問題，如角膜磨損、角膜上皮脫落、鏡片偏心壓迫后造成的散光等。只有嚴(yán)格遵守配鏡要求選擇合適人群，戴合格角膜塑形鏡，按要求定期復(fù)查及時發(fā)現(xiàn)問題解決問題，才能確保角膜塑形鏡在矯治近視方面是安全有效的。從本質(zhì)上說，真性近視眼是靜態(tài)的眼屈光不正。 假性近視眼的治療 假性近視眼診斷依據(jù) 遠(yuǎn)視力 ，近視力≥ ；散瞳前為近視狀態(tài)，散瞳后為非近視屈光者。 利用看遠(yuǎn)放松調(diào)節(jié)：包括遠(yuǎn)眺、晶狀體保健操，遠(yuǎn)霧視法和眼保健操等。用凸透鏡觀察近距離物體使得調(diào)節(jié)放松，所附三棱鏡可解決調(diào)節(jié)和集合之間的矛盾，故對 假性近視的療效是肯定的。 利用電子振蕩或電脈沖所設(shè)計的治療儀治療，但是否能放松調(diào)節(jié)對假性近視起到治療左右還要試驗證明。 假性近視眼屬于癥狀性近視，即調(diào)節(jié)痙攣性近視眼，是一種暫時的、可逆的近視現(xiàn)象。所以防止近視眼的主要途徑應(yīng)從治療假性近視眼著手，以預(yù)防真性近視眼的發(fā)生和發(fā)展。即使只是推遲進(jìn)入真性近視眼階段，也是很好的。當(dāng)今社會，學(xué)校、家長對孩子的期望太高，所以給學(xué)生增加了許多不合理的負(fù)擔(dān)，從 而導(dǎo)致近視的機(jī)率增高，這是一個亟待解決的社會問題。 家庭的預(yù)防 創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境：尤其是燈光照明，以 815 瓦日光燈或 2540 瓦燈泡為宜，光線應(yīng)從左側(cè)前上方射來，燈距書桌距離在 5067 厘米為宜；培養(yǎng)正確的用眼習(xí)慣：看書坐姿端正，眼睛離書本 約 1 尺，寫字之手離筆尖約 1 寸左右，看書時間以 1 小時左右應(yīng)休息 15分鐘為宜，避免趴著、躺著看書，看電視時間不宜過長， 1 小時也應(yīng)休息幾分鐘，眼睛離屏幕距離是電視屏幕對角線的 5 倍為宜；提供全面的營養(yǎng)：孩子的食品，既要有富含維生素和微量元素的蔬菜水果，又要有一定量的糖、蛋白質(zhì)、脂肪，如肉、蛋、奶等。 ②屈光不正：眼在休息時，平行光線經(jīng)過眼屈光系統(tǒng)的屈光作用不能在視網(wǎng)膜中心凹形成焦點。它包括硬性和軟性兩種，隱形眼鏡不僅從外觀上和方便性方面給近視、遠(yuǎn)視、散光等屈光不正患者帶來了很大的改善，而且視野寬闊、視物逼真，此外在控制青少年近視、散光發(fā)展，治療特殊的眼病等方面也發(fā) 揮了特殊的功效。 [2] 徐國興 等 .眼科學(xué)基礎(chǔ) .北京：高等教育出版社， 2020， 11。 [4] 李余平 .近視遠(yuǎn)視散光老花防治 300 問 .北京：金盾出版社， 2020,3。 [6] 潘學(xué)龍 .如何防治近視才有效 .北 京：軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社， 2020,9。 [8] 郭新娜 等 .實用理療技術(shù) .北京：人民軍醫(yī)出版社， 2020， 6。 [10] 瞿佳 .眼鏡技術(shù) .北京：高等教育出版社， 2020,
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