加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)實施健康管理可持續(xù)發(fā)展-閱讀頁
2024-10-03 12:51本頁面
【正文】 及所接受的各項衛(wèi)生服務(wù)記錄的總合 ”。 2020 年 10 月，上海市衛(wèi)生局又頒發(fā)文件，就《關(guān)于在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）建立統(tǒng)一的《上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)》的通知》中進行了詳細的規(guī)定，制定了建設(shè)目標(biāo)、設(shè)計了主要框架，并就實施與開發(fā)進行了明確界定。這些獨立的軟件在設(shè)計中只考慮了業(yè)務(wù)條線的“條” ，而沒有考慮社區(qū)“ 6 位 1 體”的“塊”，系統(tǒng)之間沒有考慮到數(shù)據(jù)共享，形成業(yè)務(wù)條線孤島。導(dǎo)致基層“一份檔案，多次錄入”，增加了基層的重復(fù)工作量。 3．有的地區(qū)由于綜合條件的限制，按照單個社區(qū)的范圍分散建立社區(qū) 健康檔案，缺少區(qū)域性的綜合信息交互共享平臺，導(dǎo)致出現(xiàn)健康檔案的多次重復(fù)建立，健康檔案不支持異地調(diào)閱等應(yīng)用問題，影響社區(qū)衛(wèi)生信息工作的效率。關(guān)鍵的問題在于如何構(gòu)建通用規(guī)范的社區(qū)居民健康檔案和健康檔案的信息化。 2．建立社區(qū)居民健康信息數(shù)據(jù)庫的方法等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化關(guān)鍵技術(shù)， 為實施社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息化提供技術(shù)保證。 4．實施社區(qū)居民健康信息的便捷收集。標(biāo)準(zhǔn)化的居民健康檔案不僅有助于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、醫(yī)院等不同醫(yī)療機構(gòu)之間快速、一致地交換和共享居民健康狀況信息，增強相互間的協(xié)作，提 供高效、高質(zhì)量的衛(wèi)生服務(wù)，實現(xiàn)對居民健康的動態(tài)管理和監(jiān)控，而且為醫(yī)學(xué)教育、科研和法律提供了重要依據(jù)。研究內(nèi)容包括應(yīng)該包括檔案拓撲結(jié)構(gòu)和各類檔案內(nèi)容研究。每一部分又包含了關(guān)聯(lián)的內(nèi)容，如居民個人健康檔案一般又包括個人健康問題記錄、病情進展記錄、周期性健康檢查記錄、門診病歷 以及住院病歷等。因此要將研究社區(qū)居民健康檔案的分類以及類別之間的相互關(guān)系，各種檔案所包含的項目以及這些項目之間的相互關(guān)聯(lián)，提出檔案拓撲結(jié)構(gòu)方案。內(nèi)容包括（ 1）服務(wù)過程采集：病人在接受服務(wù)過程中，其檔案信息可以通過社區(qū)采集接口從 HIS 中數(shù)據(jù)庫、人口數(shù)據(jù)庫、疾病數(shù)據(jù)庫等相關(guān)數(shù)據(jù)中導(dǎo)入，也可以對病人已有的數(shù)據(jù)導(dǎo)入，充分利用病人的原有數(shù)據(jù)。 3．研究系統(tǒng)化健康檔案信息模型。該模型以 OAIS 參照模型（ the Reference Model for an Open Archival Information System，開放性檔案信息系統(tǒng)參照模型）為基礎(chǔ)，以元數(shù)據(jù)集中管理與電子文件分布式存儲為核心策略，由四個應(yīng)用系統(tǒng)（館藏建設(shè)系統(tǒng)、管理系統(tǒng)、發(fā)布系統(tǒng)和工作流系統(tǒng)）和兩 個存儲系統(tǒng)（元數(shù)據(jù)倉儲系統(tǒng)和檔案存儲系統(tǒng)）組成。包括（ 1）調(diào)查分析健康檔案在社區(qū)衛(wèi)生實際工作中出現(xiàn)的問題，探討其中存在的“瓶頸”和影響因素 ,尋求社區(qū)健康檔案的建立機制和解決問題的對策。將居民健康檔案有機地嵌入到社區(qū) “六位一體”的衛(wèi)生工作中，信息采集和更新的主體由原來單一的入戶調(diào)查人員轉(zhuǎn)變?yōu)楦鳁l專線上的醫(yī)務(wù)人員，健康檔案在日常工作中動態(tài)更新。包括（ 1）家庭健康檔案（新建 、編輯、更新）；（ 2）特殊人群（兒童、老人和婦女）保健記錄（新建、編輯、更新）；（ 3）慢性病隨訪記錄（新建、編輯、更新）；（ 4）社區(qū)健康檔案（新建、編輯、更新）；（ 5）查詢檔案和記錄；（ 6）動態(tài)管理和便捷收集。第一主編：社區(qū)醫(yī)學(xué)調(diào)查研究。第一主編：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實用手冊。完善社區(qū)診斷內(nèi)容 深化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。雙向轉(zhuǎn)診“堵”在哪里
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