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心電圖基本知識(2)-閱讀頁

2025-06-04 10:55本頁面
  

【正文】 電圖測量 人民衛(wèi)生出版社 50 (三)心率的計算 ? 心律規(guī)則時 測量 1個 PP(或 RR)間期時間( s),然后應(yīng)用公式每分鐘心率(次 /分) =60( s) /PP(或 RR)間期( s)。 通常用心電軸與 I 導(dǎo)聯(lián)正側(cè)端所構(gòu)成角度表示心電軸偏移的方向 。 ~+ 90176。 (四)平均心電軸 四、心電圖測量 人民衛(wèi)生出版社 53 ( 2)作圖計算法 按 I 導(dǎo)聯(lián)中的 QRS波振幅的代數(shù)和記于六軸系統(tǒng)的 I 導(dǎo)聯(lián)軸上 , 將 Ⅲ 導(dǎo)聯(lián)中 QRS波振幅的代數(shù)和記于 Ⅲ 導(dǎo)聯(lián)軸上 。 四、心電圖測量 人民衛(wèi)生出版社 54 ( 3)查表法 按 I 導(dǎo)聯(lián)及 Ⅲ 導(dǎo)聯(lián)正負(fù)波幅值代數(shù)和的二個數(shù)值 , 從一專用的心電軸表中直接查得相應(yīng)的額面心電軸角度 。 重度左偏: 心電軸在 300~ 900, 見于左前分支傳導(dǎo)阻滯及下壁心肌梗死 。 顯著 、 極度右偏: 心電軸在 +1200~ +1800見于左后分支傳導(dǎo)阻滯和重度右室肥大 。 ; 肢導(dǎo)聯(lián)< ,胸導(dǎo)聯(lián)< ; 人民衛(wèi)生出版社 59 P波時間>正常范圍 , 見于左房肥大或不全性房內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 。 逆行 P波: Ⅱ 、 aVF導(dǎo)聯(lián)的 P波倒臵 , aVR的 P波直立 , 表示激動起源于房室交界區(qū) 。 年齡越小 、 心率越快 , PR間期越短 。 PR間期縮短 , 多見于預(yù)激綜合癥 。 多為 ~ 。 RI < mV; RII < mV RIII < mV II+ RIII < mV 五、心電圖波形特點與正常值 人民衛(wèi)生出版社 64 臨床意義 QRS波群時間延長 、 電壓增高見于心室肥大或室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 。 低電壓 三個標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)或三個加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)中 , 每個導(dǎo)聯(lián)的正 、 負(fù)向波的絕對值相加小于 mV, 或胸導(dǎo)聯(lián)中 每個導(dǎo)聯(lián)的正 、 負(fù)向波的絕對值相加小于 mV,見于肺氣腫 、 心包積液 、 胸腔積液或積氣 、 高度水腫等 , 偶爾可見于正常人 。 五、心電圖波形特點與正常值 人民衛(wèi)生出版社 66 ST段下移 肌損傷。 五、心電圖波形特點與正常值 人民衛(wèi)生出版社 67 (五) T波 圓鈍 , 兩肢不對稱 , 前肢 長 、 坡小 , 后肢 短 、 坡陡 。 Ⅰ 、Ⅱ 、 V4~ V6 直立 , aVR倒臵 , 其余可變 。 五、心電圖波形特點與正常值 人民衛(wèi)生出版社 69 (六) QT間期 ~ 與 心率有關(guān) . QTc=QT/√R R, 最高值為 QT延長:見于低血鉀 、 低血鈣 、 心肌缺血 、 心肌損害 、 胺碘酮等藥物影響或中毒 。 五、心電圖波形特點與正常值 人民衛(wèi)生出版社 70 (七) U波 在 V2~ V4導(dǎo)聯(lián)較清楚; T波之后 ~ , 不高于 T波; 方向與 T波相同 。 五、心電圖波形特點與正常值 人民衛(wèi)生出版社 71 正常心電圖 五、心電圖波形特點與正常值
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