【正文】 人滿意度。抓好“四個(gè)”特殊：特殊人員（新護(hù)士、工作責(zé)任心不強(qiáng)及思想情緒有波動(dòng)的護(hù)士）、特殊時(shí)間（中午、夜間、節(jié)假日 ）、特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術(shù)等病人）、特殊操作（不常見的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展等）病人的護(hù)理，做到預(yù)防為主，事前控制，確保關(guān)心病人到位，了解病人身心狀況和病情變化到位，危重和自理困難病人基礎(chǔ)護(hù)理到位；與病人的溝通、咨詢和護(hù)理指導(dǎo)到位。 一年來搶救危重病人 205 人次、特護(hù)病人 356 人次、一級護(hù)理病人 1507 人次，護(hù)理部指導(dǎo)協(xié)調(diào)搶救病人 26 人次，護(hù)理技術(shù)操作合格率 97%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率 95%，特護(hù)、一級護(hù)理合格率 98%，護(hù)理文書書寫合格率 98%，急救物品完好率 100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100%，年褥瘡發(fā)生次數(shù)為 0，病人滿意率為 99%. 《 ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》 從 2021年 1 月《 ISO9000護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》開始試運(yùn)行至今，護(hù)理部制定了學(xué)習(xí)計(jì)劃， 13 月份以護(hù)理單元為單位組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)并進(jìn)行了考試， 46 月份對《護(hù)理作業(yè)指導(dǎo)書》的剩余部分進(jìn)行學(xué)習(xí)，并于 7 月 4－ 5 日對全體護(hù)理人員進(jìn)行了考試，通過學(xué)習(xí)使護(hù)理人員能夠基本掌握《 ISO9000 作業(yè)指導(dǎo)書 》基本內(nèi)容，明確職 責(zé)，使各項(xiàng)護(hù)理工作有章可循。 ISO9000 文件運(yùn)行以來，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度有了很大提高，認(rèn)證后將更能促進(jìn)我院護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，為打造胸科醫(yī)院護(hù)理品牌，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 規(guī)范護(hù)士行為，護(hù)士精神飽滿，著裝整潔，佩帶胸卡和發(fā)網(wǎng)、淡裝上崗。與檢驗(yàn)科王協(xié)商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題，減輕了病人痛苦，使病人滿意率不斷 提高。 ICU 獨(dú)立理順了與外科的關(guān)系， ICU 護(hù)士相對固定利于管理和業(yè)務(wù)水平的提高，使外科護(hù)理工作更加規(guī)律，護(hù)士長能專心病房護(hù)理工作， ICU 成立 2個(gè)月來到內(nèi) 二、內(nèi)六特護(hù)病人 20個(gè)班次，較好地起到傳幫帶的作用。 胸外二護(hù)理單元獲得三次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，三次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。 內(nèi)五護(hù)理單元獲得二次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌，一次“護(hù)理文書書寫規(guī)范病房”流動(dòng)獎(jiǎng)牌。呼吸一呼吸二護(hù)理單元獲得二次流動(dòng)獎(jiǎng)牌。 通過這項(xiàng)活動(dòng)激發(fā)了護(hù)士比學(xué)趕幫超的意識(shí)，促進(jìn)了護(hù)理服務(wù)和護(hù)理文書水平的提高。 三、提高護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律意識(shí)，防控護(hù)理缺陷的發(fā)生 1 隨著社會(huì)進(jìn)步，科學(xué)的發(fā)展，病人維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，消費(fèi)者權(quán)利意識(shí)抬頭，護(hù)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛增多，護(hù)理人員執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)加大，為了增強(qiáng)護(hù)理人員安全防犯意識(shí)，護(hù)理部制定了《提高風(fēng)險(xiǎn)和安全意識(shí)，防控護(hù)理質(zhì)量缺陷》對護(hù)理工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見原因，進(jìn)行了總結(jié)概括，對護(hù)理差錯(cuò)的定義和判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了描述，提出了如何防止護(hù)理事故及差錯(cuò)的發(fā)生、加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)管理的綜合措施并在 1月份召開的護(hù)士大會(huì)上給予講解； 8月份分兩次對全院護(hù)士進(jìn)行了《如何應(yīng)對舉證倒置》的講座，使每個(gè)護(hù)士提高了風(fēng)險(xiǎn)、安全、法律、自我保護(hù)意識(shí)，減少了 護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。 四、針對不同層次進(jìn)行護(hù)士培養(yǎng)，全面提高護(hù)理人員素質(zhì) 護(hù)理部進(jìn)行了《護(hù)理管理理論》、《護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧》、《論護(hù)士長的多元意識(shí)》《護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、安全》等知識(shí)的培訓(xùn)，舉辦護(hù)理管 理經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，有 9 名新老護(hù)士長進(jìn)行了發(fā)言，各自講了管理體會(huì)，以相互學(xué)習(xí)、取長補(bǔ)短，提高了護(hù)士長管理水平，為護(hù)士長創(chuàng)造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍，有四名護(hù)士長進(jìn)修學(xué)習(xí)，心外科護(hù)士長李春梅、心內(nèi)科護(hù)士長到武漢亞心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。 堅(jiān)持了護(hù)士長手冊的記錄與考核：要求護(hù)士長手冊每月 5 日前交護(hù)理部進(jìn)行考核，并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施，并監(jiān)測實(shí)施效果，要求護(hù)士長每月工作一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作。 繼續(xù)開展整體護(hù)理，健康教育，對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，（定期或不定期測評）滿意度調(diào)查結(jié)果均在 98%以上，并對滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)進(jìn)行整改。 全面提高護(hù)士素質(zhì) 加強(qiáng)了護(hù)士的培養(yǎng)，對全院護(hù)士進(jìn)行每月一項(xiàng)護(hù)理技 能測試，一至 10 月份分別進(jìn)行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、吸痰、靜脈留置針、皮內(nèi)注射和測血壓培訓(xùn)與考試。請赴亞心進(jìn)修的兩名護(hù)士長匯報(bào)了先進(jìn)護(hù)理理念和管理經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)又選派兩名護(hù)士到武漢亞心進(jìn)修。 ，提高護(hù)士綜合素質(zhì) 為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院“ 216”目標(biāo)，培育醫(yī)院精神，確立“愛醫(yī)院、愛崗位、愛病人”的觀念，規(guī)范語言行為，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，樹立胸醫(yī)護(hù)士的新形象，全面提升護(hù)理品質(zhì)，打造胸醫(yī)護(hù)理品牌，于 9月 3 日至 9月 23 日，護(hù)理部與科教科聯(lián)合舉辦全員護(hù)士禮儀培訓(xùn)班，邀請山東省旅游學(xué)校老師前來授課，分理論課程和形體課程。理論課內(nèi)容有：服務(wù)心理學(xué)、服務(wù)禮儀和服務(wù)溝通，形體課上老師 表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節(jié)等的基本要領(lǐng)。充分體現(xiàn)了“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的宗旨，實(shí)現(xiàn)了“讓病人滿意，使病人健康”的護(hù)理目標(biāo)?；颊呒覍儆砷_始的非難指責(zé)到平靜配合再到最后的理解尊重，他們送的錢物被我們醫(yī)護(hù)人員拒絕后，最后送面錦旗表示敬意。 ，心內(nèi)科護(hù)士岳延鳳，內(nèi)六護(hù)士朱軍在護(hù)士長外出學(xué)習(xí)期間，代理護(hù)士長工作，三位同志勤勤懇懇， 任勞任怨，經(jīng)常加班加點(diǎn)，不記較個(gè)人得失，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，圓滿地完成了各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)。 六、存在的問題 ，如公用藥品的管理。對數(shù)據(jù)的總結(jié)分析不夠。 在過去的一年里，護(hù)理部在落實(shí)醫(yī)院 216 目標(biāo)中，較好的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。 護(hù)理部 2021年 12 月 1日 第三篇：護(hù)理部主任工作總結(jié) 一年來，在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在科護(hù)士長的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，在各質(zhì)控小組的督導(dǎo)下，在全科護(hù)士姐妹們的共同努力下，走過了忙忙碌碌的 xxx 年，圓滿完成了年初工作計(jì)劃，現(xiàn)將我科 xxx 年的工作情況匯報(bào)總結(jié)如下： 一、在工作中成長回顧過去的一年，護(hù)士姐妹們忙碌的身影不時(shí)地在眼前晃動(dòng)，想說的話太多太多。 工作態(tài)度方面：我們科的護(hù)士，倒班護(hù)士平均年齡 2325 歲，工作時(shí)間基本在 12 年，年齡小，資歷淺。以老帶新的任務(wù)只好由唯一的一名主管護(hù)師和我這個(gè)護(hù)士長來承擔(dān)了。其他的分層次培訓(xùn)和護(hù)理教學(xué)工作，我們的主管護(hù)師是功不可沒的。對于上級領(lǐng)導(dǎo)的批評和指正，都能夠正確理解，虛心接受。今年四月份，全國百日安全大檢查期間，我科重患是最多的時(shí)候，為了支援 ICU 工作，將我科最優(yōu)秀的護(hù)士借調(diào)至 ICU 支持兄弟科室的工作；甲流病房成立，一個(gè)月內(nèi)，我們科去了兩名護(hù)士，同時(shí)期，另一名主力護(hù)士又調(diào)到骨外科工作，給我科分配一名新人，不能獨(dú)立值班！人員的短缺程度可想而知了，但我們的護(hù)士們毫無怨言，將上級的人員調(diào)動(dòng)當(dāng)作一種使命來完成，做到了：大敵當(dāng)前，大局為重！所有人員都放棄了休息時(shí)間，加班加點(diǎn)的才能完成本班次的工作任 務(wù)。今年，我院落實(shí)了帶薪休假制度，這對職工是個(gè)好消息，而對科室管理者是個(gè)難題。我們的護(hù)士真的好可愛呀，搬家那兩天，全都到科室：看東西的，搬東西的、跟車的、擺放物品的，值班的，就像自己家搬遷一樣，病了也不和我請假，堅(jiān)持上班，怕我著急上火 ,使我們的患者個(gè)個(gè)安全到達(dá)新病室。 一、提高服務(wù)質(zhì)量 按照三好一滿意要求，護(hù)理部要求各護(hù)理單元根據(jù)自己特點(diǎn)制定不同特色的護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：病房紅燈零呼喚、入出院護(hù)士全程陪同，門診全程快準(zhǔn)、無憂，手術(shù)室溫馨、無懼，供應(yīng)室收送及時(shí)，根據(jù)上述目標(biāo)高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求，力爭實(shí)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)零投訴。促使每位護(hù)理人員注重自己在工作中的儀表儀態(tài)，提升了護(hù)理人員的職業(yè)形象。 二、嚴(yán)格護(hù)理質(zhì)量控制，保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。做到有執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)，有檢查落實(shí)，有總結(jié)分析，有信息反饋，有整改措施，有詳實(shí) 記錄。（參照標(biāo)準(zhǔn)：整體護(hù)理質(zhì)量檢查記錄，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房管理質(zhì)量督導(dǎo)記錄，一級護(hù)理質(zhì)量控制改進(jìn)記錄，護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，各科護(hù)理質(zhì)量考核檢查標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理核心制度） 針對 2021 年底檢查中出現(xiàn)問題， 2021 年重點(diǎn)加強(qiáng)責(zé)任護(hù)士優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)，病區(qū)護(hù)士長優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作質(zhì)量督導(dǎo)。 有目標(biāo)計(jì)劃但沒有落實(shí)； 有工作落實(shí)卻沒有詳實(shí)記錄和臺(tái)賬。在三大病區(qū)及重點(diǎn)科室順利完成一級質(zhì)控的建設(shè)及管理工作。 建立全院統(tǒng)一的重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案 (用藥、輸血、治療、標(biāo)本采集、圍手術(shù)期、護(hù)理操作等），并定期進(jìn)行培訓(xùn)和演練。 有全院統(tǒng)一的護(hù)理不良事件上報(bào)制度及上報(bào)流程。 五、重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，落實(shí)層級培訓(xùn)，提高護(hù)士素質(zhì)。 護(hù)理部要求各科室每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn) 2 次，考核 1 次，公休座談會(huì) 1 次。 2021 年我們有很多不足，也暴露了很多問題，希望在新的一年里，有意愿的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，有全院護(hù)士的團(tuán)結(jié)努力，我們的護(hù)理工作能躍上一個(gè)新的臺(tái)階。抓查對制度，全年查堵藥品質(zhì)量漏洞 X例、一次性物品質(zhì)量漏洞 X例， 、管理理論等方面強(qiáng)化新廈年輕護(hù)士長的培訓(xùn)，使她們盡快成熟，成為管理骨干。 ，抓護(hù)理質(zhì)量和優(yōu)秀服務(wù)，合理使用護(hù)工，保證患者基礎(chǔ)護(hù)理到位率 。 ，舉辦院 級講座普及面達(dá) X以上 。完成護(hù)理人員理論及操作考核，合格率達(dá) ，抓護(hù)士素質(zhì)教育方面開展“尊重生命、關(guān)愛患者“教育，倡導(dǎo)多項(xiàng)捐贈(zèng)活動(dòng)，向血液科、心外科等患者獻(xiàn)愛心。積極開拓杏苑報(bào)、每日新報(bào)、天津日報(bào)、天津電臺(tái)、電視臺(tái)等多種媒體的宣傳空間，通過健康教育、事跡報(bào)告會(huì)、作品展示會(huì)等形式表現(xiàn)護(hù)士的辛勤工作和愛心奉獻(xiàn)。通過 X 考察學(xué)習(xí)，帶回來一些先進(jìn)的管理經(jīng)驗(yàn)，并積極總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，本完成成論文 X篇、會(huì)議論文 X篇及綜述 X篇。 ，反復(fù)奔走，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村委會(huì)的支持下，通過衛(wèi)生院支持一點(diǎn)、村委會(huì)支持一點(diǎn)、自己拿一點(diǎn)的辦法，修建了 X平方米的衛(wèi)生所，徹底改善了村民的就醫(yī)環(huán)境。 作為護(hù)理部主任、一名光榮的 X 黨員，我特別注重自己的廉潔自律性，吃苦在前、享受在后，帶病堅(jiān)持工作，親自帶領(lǐng)科護(hù)士長、護(hù)士長巡查各崗 。