【正文】 64 人，調(diào)查 64 人，接受調(diào)查率 100%。上半年對 3 月份歸檔 236 份病例進行了漏報率調(diào)查，漏報率為 0。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查 4 次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。篇二：醫(yī)院感染年終工作總結(jié) 二〇一三醫(yī)院感染科工作總結(jié) 新的一年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持 下，在院感委員會的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染防控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院感染能及時、準(zhǔn)確報告，同時院感科也加強院感病例上報管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，加強 監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生，常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。我科分別在春冬兩季還做了傳染病宣傳工作，通過發(fā)放傳單、現(xiàn)場咨詢等方式向廣大市民進行傳染病知識宣傳。 二、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查我科對全院病例都進行了回顧性調(diào)查，未發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染的發(fā)病例。每月進行醫(yī)院內(nèi)感染工作督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。發(fā)現(xiàn)不合格及時更換，使其合格率達 100%。 四、加強醫(yī)療廢物管理 院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強醫(yī)療廢物管理常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、儲存、包裝、運送、交接等做到了規(guī)范管理。篇三： 2021 年醫(yī)院院感工作總結(jié) 2021年醫(yī) 院院感工作總結(jié) 2021 年，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)大力支持下，院感科積極工作，進一步健全落實院感組織網(wǎng)絡(luò)，嚴(yán)格管理制度，開展必要的監(jiān)測檢查工作。通過以上工作， 2021 年，我院院感病例共 5 例，院感率 %，全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行，有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章，結(jié)合我院實際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理，傳染病管理制度、職責(zé)、措施、流程等。 三、根據(jù)傳染病的管理要求，加強傳染病的院感防控 進一步加強內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點場所的管理，認(rèn)真貫徹落實傳染病醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員，加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實了院感防控和個人防護措施，防 止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。 五、抓好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作 為規(guī)范全院各項消毒滅菌 工作，預(yù)防院內(nèi)感染，院感科加強院感采樣監(jiān)測，委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時加強對手術(shù)室、產(chǎn)房、護理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。 六、加強醫(yī)療廢物管理 院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)，落實責(zé)任制，加強醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。重新設(shè)計 醫(yī)療廢物回收登記表，利于回收存檔。是的醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。通過培訓(xùn)，全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員對醫(yī)院感染的重視。 八、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理 為加強消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理，院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。結(jié)果各證齊全，全部合格。此措施大大提高了我院醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。 九、雖然我科做了大量的工作，但是還是存在很多問題： 感染環(huán)節(jié)質(zhì)量需進一步加強。 期向臨床科室反饋。 、手衛(wèi)生知識仍需加強。不斷總結(jié)經(jīng)驗，虛心學(xué)習(xí)，爭取“二乙醫(yī)院”順利通過?，F(xiàn)將 2021 院內(nèi)感染工作總結(jié)如下： 完善管理體系，發(fā)揮體系作用 為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作，明確責(zé)任，落實分工，今年重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長親自負(fù)責(zé)，配備了專職預(yù)防保健人員，明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。定期召開醫(yī)院管理會議，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題，針對各部門的反饋意見，及時正確指導(dǎo)及處理。 認(rèn)真學(xué)習(xí)傳染病的防治法，完 善疫情報告制度 組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》，建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓(xùn)制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責(zé)任。今年報告乙類傳染病 3 例。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。 科室所有的診療器皿，均標(biāo)有明確的消毒更換日期和詳細(xì)的記錄。及時更換紫外線燈管，堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。 加強醫(yī)療廢物管理，提高院感質(zhì)量 按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求，我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造，使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。重新設(shè)計了醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。責(zé)任明確，分工到人。 加強院內(nèi)衛(wèi)生環(huán)境管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染 為提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境，建立了嚴(yán)格的衛(wèi)生檢查制度，開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作；進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作；改變了原來不良的用餐習(xí)慣。為提高衛(wèi)生質(zhì)量，院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度，促使院內(nèi)感染管理達到一個較高的水平。 結(jié)束語 本，我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績，但差距還很大，如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測，醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測，抗生素使用調(diào)查等院感 工作還未開展。 加強醫(yī)院感染管理，是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。 現(xiàn)代醫(yī)院院感領(lǐng)導(dǎo)小組 第四篇：醫(yī)院院感 醫(yī)院院感下半年試題 姓名：科室：分?jǐn)?shù)： 一、名詞解釋（共 20分） 醫(yī)院感染： 清潔： 消毒： 消毒合格： 二、填空 (共 40 分 ) 衛(wèi)生手消毒時檢測的細(xì)菌菌落應(yīng) 。Ⅰ、Ⅱ類區(qū)域工作人員手部細(xì)菌總數(shù)，并未檢出致病菌為消毒合格。常用消毒劑如過氧乙酸（ PAA）乙醇、碘伏、苯扎溴銨（新潔爾滅）易揮發(fā)，故。消毒時間為。紫外線燈管強度應(yīng)每測一次。 壓力蒸汽滅菌法體積不超過，盛裝物品的容器應(yīng)有孔，包裝不宜過大。過緊。醫(yī)院的環(huán)境是一個的貯菌庫。 ○ ○ ○ 傳染病主要傳播途徑有 7 種○ ○ ○ 7○ 傳染病分、三類共種，其中甲類傳染病是、。手足口病屬類傳染病。 使用后的銳器應(yīng)當(dāng)直接放入不能穿刺的或內(nèi)進行安全處置；抽血時建議使用 并應(yīng)用碟形采血針，禁止對使用后的一次性針頭；禁止用手直接接觸使用過的、等銳器?？陕?lián)合注射，按、個月間隔皮下注射乙肝疫苗、定期進行乙型肝炎血清學(xué)檢查并及時報告。 _、滅菌合格率達 ___%。 _、院感發(fā)病率低于 _