第四十三章泌尿、男性生殖系腫瘤-閱讀頁(yè)
2024-09-21 08:20本頁(yè)面
【正文】 侵入肌層所致。尿流改道有回腸膀胱術(shù)、可控膀胱術(shù)、輸尿管皮膚造口術(shù) （二）放療、化療： T4期姑息放化療減輕病狀 （三）預(yù)防復(fù)發(fā)：保留膀胱者每 3個(gè)月查膀胱鏡。分四期：一期：手術(shù)標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)病灶。三期：癌穿破包膜侵犯周圍脂肪、精囊、膀胱頸和尿道。腫瘤大時(shí)與前列腺增生相似，如尿潴留、血尿。 CT及 MRI診斷范圍。早期癌癥能長(zhǎng)期生存；中晚期癌內(nèi)分泌治療和放療生存 5年以上；根治術(shù)避免復(fù)發(fā)；睪丸切除使病灶縮小，轉(zhuǎn)移法消失 病情觀察：休息、 血尿程度、排尿情 況 飲食：增加熱、氮量，營(yíng)養(yǎng)豐富易消化，多飲水，糾正貧血和營(yíng)養(yǎng) 術(shù)前準(zhǔn)備：膀胱全切、腸代膀胱按腸切除準(zhǔn)備，雙輸尿管皮膚造口術(shù)注意腹壁皮膚清潔，利于成形皮膚乳頭成活 （二）術(shù)后護(hù)理 觀察生命體征：根治術(shù)后出血多要觀察生命體征、輸血、輸液 體位：麻醉消失血壓平穩(wěn)取臥位。回腸膀胱術(shù)、可控膀胱術(shù)按腸吻合術(shù)后飲食，輸液。（ 2）前列腺癌：雌激素、藥物去睪、放療均有副作用，密切觀察 （三）定期復(fù)查：腎癌、膀胱癌術(shù)后定期查肝、腎、肺功能及轉(zhuǎn)移灶。保留膀胱術(shù)后查膀胱鏡 （四）自我護(hù)理：尿流改道學(xué)會(huì)接尿器護(hù)理，可控膀胱術(shù)后 23小時(shí)導(dǎo)尿一次，漸至 34小時(shí)注意清潔，沖洗貯尿囊 作 業(yè) 敘述腎癌的臨床表現(xiàn)、輔助檢查、診斷要點(diǎn)？ 說(shuō)出膀胱癌的病理改變？ 敘述膀胱癌、前 列腺癌的臨床 表現(xiàn) 輔助檢查，處理原則？ 詳述泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤的護(hù)理
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