關(guān)于農(nóng)村老年人養(yǎng)老、醫(yī)療保障情況的調(diào)查報(bào)告-閱讀頁(yè)
2025-02-09 23:26本頁(yè)面
【正文】 地安度晚年生活。主要是： （一）養(yǎng)老保險(xiǎn) 覆蓋率 尚要進(jìn)一步擴(kuò)大 據(jù)調(diào)查反映，農(nóng)村三種養(yǎng)老制度中“地?！甭鋵?shí)較好，如錫山區(qū) 2021 年區(qū)政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目中，將“就業(yè)保障工程”列在首位，并明確要求被征地農(nóng)民基本生活保障覆蓋率達(dá) 100%。“城?！焙汀靶罗r(nóng)?！蓖七M(jìn)工作 還存在 一些問(wèn)題，“城?！敝兄饕菍?duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工的參保問(wèn)題缺少 約束 力 ，據(jù)錫山區(qū)東港鎮(zhèn)張繆舍村反映，象紅豆集團(tuán)這樣的上市公司也主要是對(duì)中層以上干部和企業(yè)骨干投了保，一般職工仍處于游 離狀態(tài)。 “新農(nóng)?！睂?shí)行“統(tǒng)帳結(jié)合” 制度難以落實(shí)到位 。由于全市多數(shù)地區(qū)對(duì) 18 歲以上 應(yīng)參加“新農(nóng)?！钡膶?duì)象，未按規(guī)定要求納入?yún)⒈?，因此，既無(wú)社會(huì)統(tǒng)籌基金的積累， 個(gè)人帳戶也是一本空帳，所以實(shí)行“統(tǒng)帳結(jié)合”的制度設(shè)計(jì)無(wú)法落實(shí)， 這對(duì)未參保農(nóng)民的未來(lái)養(yǎng)老問(wèn)題留下了隱患。以錫山區(qū)為例，區(qū)政府“關(guān)于貫徹?zé)o錫市農(nóng)民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)暫行辦法實(shí)施細(xì)則”明確，區(qū)財(cái)政補(bǔ)貼 6%（ 其中市級(jí)、區(qū)級(jí)扶貧 7 村由區(qū)級(jí)財(cái)政補(bǔ)貼 8%）；鎮(zhèn)、村補(bǔ)貼 6%，其中鎮(zhèn)、村兩級(jí)分擔(dān)比例由各鎮(zhèn)確定，鎮(zhèn)級(jí)補(bǔ)貼不低于 3%。我們?cè)阱a山區(qū)農(nóng)村調(diào)查中了解到，目前錫山區(qū)男滿 60 周歲，女滿 55 周歲的老年農(nóng)民享受每人每月 100 元養(yǎng)老金，其中區(qū)財(cái)政按 50%計(jì)算負(fù)擔(dān) 50 元，鎮(zhèn)、村按 各 25%計(jì)算負(fù)擔(dān) 25 元的經(jīng)費(fèi)。該鎮(zhèn)東南村有老年人 1027 人，村負(fù)擔(dān)“新農(nóng)?！辟M(fèi)一年要 30 多萬(wàn)元，占村級(jí)收入全年 120萬(wàn)元的四分之一還強(qiáng)。村干部普遍反映，村集體經(jīng)濟(jì)對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老負(fù)擔(dān)過(guò)重，特別是 經(jīng)濟(jì)薄弱村 更 是難以為繼的，希望上級(jí)政府能為他們減負(fù)。據(jù)市醫(yī)保部門提供的數(shù)據(jù)顯示，全市“新農(nóng)合” 應(yīng)參保農(nóng)民為 萬(wàn)人，實(shí)際參保 萬(wàn)人，參保率 %，基本達(dá)到全覆蓋。由于“新農(nóng)合”的總體思路是 “低水平，廣覆蓋”，所以各地區(qū)對(duì)門診費(fèi)和住院費(fèi)的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)都不高。由于規(guī)定 的 病種和用藥范圍較窄，實(shí)際補(bǔ)償達(dá)不到上述比例，而且有的藥品結(jié)算價(jià)格高于藥店市場(chǎng) 零售價(jià)，致使有的農(nóng)民看病不去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，干脆自己上藥店買藥 。今年孫女兒病情復(fù)發(fā)住院，花去醫(yī)藥費(fèi) 18 萬(wàn)元，按照“新農(nóng)合”結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，最高限額為 10 萬(wàn)元。 四、幾點(diǎn)建議 建立和完善農(nóng)村 養(yǎng)老 、醫(yī)療保障 制度，是我市統(tǒng)籌 城鄉(xiāng)發(fā)展，構(gòu)建和諧社會(huì)，全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)的重大舉措。對(duì)此，各級(jí)政府、尤其是社保等有關(guān)部門要有清醒的認(rèn)識(shí)，必須進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，密切配合，齊抓共管，形成合力，深入做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，要充分利用現(xiàn)代傳媒，精心策劃，加大宣傳力度，利用算帳、對(duì)比等方法，運(yùn)用通俗易懂的語(yǔ)言，深入淺出地講清參加“新農(nóng)?！钡囊饬x與好處，務(wù)使“新農(nóng)?！钡挠嘘P(guān)政策深入人心，消除各種不正確的想法 和不必要的疑慮，樹(shù)立正確的養(yǎng)老觀，以正確的輿論努力營(yíng)造全社會(huì)關(guān)心支持“新農(nóng)?！惫ぷ鞯臐夂穹諊?，更好地推進(jìn)我市“新農(nóng)?！苯ㄔO(shè)的完善與發(fā)展?，F(xiàn)在的難度是在集體這一方，文件規(guī)定的“集體”即為村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)組織。 鑒于我市村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)組織的現(xiàn)狀，要求他們與生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的企業(yè)一樣，為參保農(nóng)民承擔(dān)籌資的社會(huì)任務(wù)，已缺少穩(wěn)定可靠的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)，而且隨著農(nóng)村老齡化趨勢(shì)的加劇，這種負(fù)擔(dān)還會(huì)進(jìn)一步加重，村級(jí)組織還擔(dān)負(fù)著繁重的新農(nóng)村建設(shè)任務(wù)。因此，我們建議，對(duì)“新農(nóng)?！薄叭?方”籌資方式中的村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)組織一方，應(yīng)逐步降低籌資比例 直 到最終退出，改由個(gè)人、財(cái)政二方共擔(dān)。 （三）從提高籌資水平入手，緩解“因病致貧” 困擾，更好地為農(nóng)民撐起健康“保護(hù)傘” “新農(nóng)合” 是市委、市政府為實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，關(guān)愛(ài)農(nóng)民健康，降低農(nóng)民醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的一項(xiàng)惠民工程。為更好地發(fā)揮制度優(yōu)勢(shì)， 推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障一體化建設(shè)， 進(jìn)一步化解農(nóng)民的醫(yī)療難題，我們建議：一是適當(dāng)提高“新農(nóng)合”籌資水平。二是較大力度提高補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。與此同時(shí)，對(duì)老年性常見(jiàn)病如高血壓、高血脂、心臟病、糖尿病等也要相應(yīng)提高 結(jié)算補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。四是加快“新農(nóng)合”信息化建設(shè)，盡快建立全市范圍的醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)報(bào)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)行信息共享，方便醫(yī)患雙方，徹底改變就近就醫(yī)結(jié)報(bào)難的局面。 無(wú)錫市老齡工作委員 會(huì)辦公室 無(wú)錫市老年學(xué)學(xué)會(huì)
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