中國人壽財險執(zhí)法人員人身意外傷害保險條款費率doc-中國人壽-閱讀頁
2024-09-04 20:36本頁面
【正文】 人或者連帶被保險人的戶籍注銷證明； 6．有關(guān)部門出具的連帶被保險人遭受惡意侵害的證明； 7．若申請人為代理人，應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)證明文件； 8．保險人所需的其他與本項索賠相關(guān)的證明和資料。 第十六條 保險人在收到索賠申請人的保險金給付申請書和第十五條所列的相關(guān)證明和資料后，應(yīng)及時做出核定。 第十七條 在保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害事故且在事故發(fā)生日起失蹤，后經(jīng)人民法院宣告為死亡的，保險人應(yīng)根據(jù)該判決所確定的死亡日期給付身故保險金。 連帶被保險人因被保險人的職務(wù)行為遭受他人故意侵害而致失蹤的，適用上款約定。 受益人的指定及變更處理 第十九條 訂立本保險合同時，投保人或被保險人可指定一人或數(shù)人為身故保險金受益人。 投保人或被保險人可以變更身故保險金受益人，但需書面形式申請通知保險人，由保險人在本保險合同上批注。 被保險人無民事行為能力或限制民事行 為能力的，指定或變更受益人須經(jīng)其監(jiān)護人同意。 殘疾或燒傷保險金的受益人為被保險人（或連帶被保險人）本人，保險人不受理其他指定或者變更。協(xié)商不成的，提交本保險合同載明的仲裁機構(gòu)仲裁。 第二十一條 本保險合同的爭議處理適用中華人民共和國法律。投保人解除本保險合同時，應(yīng)提供下列證明文件和資料： (一 )解除合同通知書； (二 )保險單； (三 )保險費交付憑證； (四 )投保人身份證明。保險人收到上述證明文件和資料之日起三十日內(nèi)退還被保險人未滿期凈保險費。 第二十三條 釋義 本保險合同具有特定含義的名詞，其定義如下： 保險人： 指與投保人簽訂本保險合同的本保險公司各分支機構(gòu)。 周歲： 以法定身份證明文件中記載的出生日期為計算基礎(chǔ)。 意外傷害： 指以外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。燒傷的程度及 燒傷面積的計算均以保險人、被保險人雙方約定的鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)果為準(zhǔn)。 部位： 指本保險合同所附《意外傷害事故燒傷保險金給付比例表》約定的人體部位，即人體分為兩個部位：頭部、軀干及四肢部。 艾滋?。?AIDS）或艾滋病病毒（ HIV）： 按世界衛(wèi)生組織所訂的定義為準(zhǔn)。 醫(yī)療事故： 指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)療人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身傷害的事故。 攀巖運動： 指以攀登懸崖、樓宇外墻、人造懸崖、冰崖、冰山等運動。 探險活動： 指明知 在某種特定的自然條件下有失去生命或使身體受到傷害的危險，而故意使自己置身其中的行為。 特技： 指從事馬術(shù)、雜技、馴獸等特殊技能。經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計算。經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計算。最佳矯正視力低于國際標(biāo)準(zhǔn)視力表 ，或視野半徑小于 5 度， 并由有資格的眼科醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明。 3．咀嚼、吞咽機能的喪失是指由于牙齒以外的原因引起器質(zhì)障礙或機能 障礙，以致不能 做 咀嚼、 吞 咽運動，除流質(zhì)食物外不能攝取或吞咽的狀態(tài)。 5．上肢三大關(guān)節(jié)是指肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)；下肢三大關(guān)節(jié)是指髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)。 7．手指機能的喪失是指自遠側(cè)指間關(guān)節(jié)切斷，或自近側(cè)指間關(guān)節(jié)僵硬或關(guān)節(jié)不能隨意識活動。 9．聽覺機能的喪失是指語言頻率平均聽力損失大于 90分貝 。 10．語言機能的喪失是指構(gòu)成語言的口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭間的四種語言機能中，有三種以上不能構(gòu)聲，或聲帶全部切除，或因大腦語言中樞受傷害 而患失語癥，并須有資格的五官科（耳、鼻、喉）醫(yī)師出具醫(yī)療診斷證明，但不包括任何心理障礙引致的失語。 12．鼻部缺損且嗅沉機能遺存顯著存顯著障礙是指鼻軟骨全部或二分之一缺損及兩側(cè)鼻孔閉塞、鼻呼吸困難，不能矯治或兩側(cè)嗅覺喪失。但眼球摘除等明顯無法復(fù)原的情況，不在此限。 三、優(yōu)惠系數(shù)表 被保險人數(shù) 30 人以上 100 人 以上 500 人以上 1000 人以上 5000 人以上 10000 人以上 優(yōu)惠系數(shù) ≤5％ ≤10％ ≤15％ ≤20％ ≤25％ ≤30％ 四、 退保規(guī)定 投保人退保時保險人退還未滿期保險費，并收取 20％退保手續(xù)費，未滿期保險費為按日比例計算的保險費，所以退還保費為：保險費 [1(保單已經(jīng)過天數(shù) /保險期間天數(shù) )] （ 120%），經(jīng)過天數(shù)不足一天的按一天計算。
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