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中國人壽財(cái)險(xiǎn)執(zhí)法人員人身意外傷害保險(xiǎn)條款費(fèi)率doc-中國人壽-文庫吧資料

2024-08-23 20:36本頁面
  

【正文】 拇指或食指有三個(gè)以上手指缺失者 一手拇指或食指有三個(gè) 或三個(gè)以上手指機(jī)能永久永久完全喪失者 一足五趾機(jī)能永久完全喪失者 15% 第七級 三三 三四 一手拇指或食指缺失,或中指、無名指和小指中有二個(gè)或以上缺失者 一手拇指及食指機(jī)能永久完全喪失者 10% 注: 1.失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨別明暗、或僅能辨別眼前手動者。 未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi): 未滿期凈保險(xiǎn)費(fèi) =保險(xiǎn)費(fèi) ( 1-保險(xiǎn)已經(jīng)過天數(shù) / 保險(xiǎn)期間天數(shù)) ( 120%)。 未滿期保險(xiǎn)費(fèi): 未滿期保險(xiǎn)費(fèi) =保險(xiǎn)費(fèi) [1(保 險(xiǎn) 已經(jīng)過天數(shù) /保險(xiǎn)期間天數(shù) )]。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人跡罕至的原始森林等活動。 武術(shù)比賽: 指兩人或兩人以上對抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳擊等各種拳術(shù)及各種使用器械的對抗性比賽。 潛水: 指以輔助呼吸器材在江、河、湖、海、水庫、運(yùn)河等水域進(jìn)行的水下活動。若在被保險(xiǎn)人的血液樣本中發(fā)現(xiàn)上述病毒的抗體,則認(rèn)定被保險(xiǎn)人己被艾滋病毒感染。 無有效駕駛證: 依照《中華人民共和國機(jī)動車駕駛證管理辦法》的規(guī)定,以下三種情形都屬于無有效駕駛執(zhí)照:被保險(xiǎn)人的駕駛執(zhí)照已經(jīng)過了有效期限,被保險(xiǎn)人持有未記載審驗(yàn)合格的駕駛執(zhí)照,或者被保險(xiǎn)人駕駛的車輛不屬于其駕駛執(zhí)照顯示的準(zhǔn)駕車型、無證駕駛。 肢: 指人體的四肢,即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢。 燒傷: 指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致的機(jī)體軟組織的燒傷,燒傷程度達(dá)到 ш度, ш度燒傷的標(biāo)準(zhǔn)為皮膚(表皮、皮下組織)全層的損傷,涉及肌肉、骨骼,軟組織壞死、結(jié)痂、最后脫落。 不可抗力: 指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況。 索賠申請人: 指就本保險(xiǎn)合同的身故保 險(xiǎn)金而言,是指受益人或被保險(xiǎn)人的繼承人或依法享有保險(xiǎn)金請求權(quán)的其他自然人;就本保險(xiǎn)合同殘疾或燒傷保險(xiǎn)金而言是指被保險(xiǎn)人。 根據(jù)本保險(xiǎn)合同,索賠申請人已領(lǐng)取過任何保險(xiǎn)金的,投保人不得解除合同。 投保人要求解除本保險(xiǎn)合同的,自保險(xiǎn)人接到解除合同通知書之時(shí)起,本保險(xiǎn)合同的效力終止。 其他事項(xiàng) 第二十二條 在本保險(xiǎn)合同成立后,投保人可書面形式通知保險(xiǎn)人解除合同。本保險(xiǎn)合同未載明仲裁機(jī)構(gòu)或者爭議發(fā)生后未達(dá)成仲裁協(xié)議的,可向人民法院起訴。 爭議處理 第二十條 因履行本保險(xiǎn)合同的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。投保人指定或變更受益人的,應(yīng)經(jīng)被保險(xiǎn)人書面同意。身故保險(xiǎn)金受益人變更若發(fā)生法律上的糾紛,保險(xiǎn)人不負(fù)任何責(zé)任。身故保險(xiǎn)金受益人為數(shù)人時(shí),應(yīng)確定其受益順序和受益份額;未確定受益順序和受益份額的,各身故保險(xiǎn)金受益人按照相等份額享有受益權(quán)。 第十八條 索賠申請人對保險(xiǎn)人請求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。若被保險(xiǎn)人被宣告死亡后生還,索賠申請人應(yīng)于知道被保險(xiǎn)人生還后三十日內(nèi)退還保險(xiǎn)人支付的身故保險(xiǎn)金。 對屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)在與索賠申請人達(dá)成有關(guān)給付保險(xiǎn)金數(shù)額的協(xié)議后 10 日內(nèi),履行給付保險(xiǎn)金義務(wù);對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的, 保險(xiǎn)人應(yīng)向索賠申請人發(fā)出拒絕給付通知書;對確定屬于保險(xiǎn)責(zé)任的而給付保險(xiǎn)金數(shù)額不能確定的,保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)已有證明和資料,按可以確定的最低數(shù)額先予支付,并在最終確定賠付數(shù)額后作相應(yīng)扣除。 (二)被保險(xiǎn)人或者連帶被保險(xiǎn)人因意外殘疾或燒傷的,索賠申請人應(yīng)填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人: 1.保險(xiǎn) 金給付申請書; 2.保險(xiǎn)單; 3.受益人身份證明; 4.保險(xiǎn)人指定或認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或司法機(jī)關(guān)出具的殘疾或燒傷鑒定診斷書; 5.若申請人為代理人,應(yīng)提供授權(quán)委托書、身份證明等相關(guān)證明文件; 6.公安部門出具的連帶被保險(xiǎn)人遭受惡意侵害的證明; 7.保險(xiǎn)人所需的其他與本項(xiàng)索賠相關(guān)的證明和資料。 (一)被保險(xiǎn)人或者連帶被保險(xiǎn)人因意外身故,索賠申請人應(yīng)填寫保險(xiǎn)金給付申請書,并提供下列證明文件和資料給保險(xiǎn)人: 1.保險(xiǎn)金給付申請書; 2.保險(xiǎn)單; 3.受 益人的身份證明; 4.公安部門或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的被保險(xiǎn)人死亡證明或驗(yàn)尸報(bào)告。 第十五條 索賠申請人向保險(xiǎn)人申請賠償時(shí),應(yīng)提交作為索賠依據(jù)的證明和材料。 投保人、被保險(xiǎn)人或受益人未通知或通知遲延致使必要的證據(jù)喪失或事故性質(zhì)、原因無法認(rèn)定時(shí),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)
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