科室質(zhì)量與安全管理小組工作計劃3篇-閱讀頁
2025-04-05 21:45本頁面
【正文】 護理管理小組會議，醫(yī)療安全小組會議等，規(guī)范管理、規(guī)范醫(yī)療行為?！ 《⒚鞔_科室醫(yī)療、主要工作指標，努力完成 病床使用率≥92% 平均住院日≤14天 入院三日確診率≥90% 術(shù)前平均住院日≤3 入出院診斷符合率≥95% 住院危重病人搶救成功率≥85% 手術(shù)前后診斷符合率≥90% 臨床與病理診斷符合率≥90% 三基考核合格率=100%(80/100分) 門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上) 1甲級病案率≥90%，無丙級病歷 1醫(yī)療設(shè)備，儀器完好率≥90% 1急救儀器，藥物完好率=100% 1抗菌素使用范圍 80%,抗菌素限制使用率 30天的患者，做大查房重點，核查有無評價記錄?！ ?月份：輸血管理制度，包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面。合理用血，輸血前后的病程分析記錄?！ ?月份：抽查危重病人的上級查房記錄，值班醫(yī)師查房記錄，病危通知書，搶救記錄等。 患者術(shù)前病情的評估的重點范圍 手術(shù)風(fēng)險評估 術(shù)前準備 臨床診斷、實施手術(shù)方式 明確是否需要分次完成手術(shù)等?！ ?月份：①談話制度方面。病情危重告知?！ 、诘诙径扔懻摬±?疑難、死亡、術(shù)前、出院病例討論記錄)?！ ?月份：病程記錄方面。加強首次病程錄的內(nèi)涵。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查?！ ?0月份：①歸檔病歷的評分?！ ?1月份：手術(shù)分級動態(tài)管理、考核、授權(quán)等 12月份：一年來醫(yī)療質(zhì)量與管理總結(jié)，鞏固成績，改正缺點，持續(xù)改進?！ ∶看螜z查后及時反饋科主任，病歷檢查及時反饋書寫醫(yī)師，每月檢查的存在問題以季度書面總結(jié)報院長，并在每季召開質(zhì)量管理委員會會議反饋，在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論，提出整改方案，以持續(xù)改
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