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腎血管性高血壓的診斷與治療ppt23-經(jīng)營(yíng)管理-閱讀頁(yè)

2024-09-03 17:47本頁(yè)面
  

【正文】 下腔靜脈 , 周圍靜脈 。 另外 , 健側(cè)腎靜脈與下腔靜脈的腎素比值應(yīng) ≤ 。 ? 降壓藥物的治療:雙側(cè)腎靜脈狹窄者禁用 ACEI。 ? 適應(yīng)癥:可用于腎動(dòng)脈狹窄者,自體腎移植術(shù),腎移植術(shù)后的吻合口狹窄等病例。 來(lái)自 載 切割球囊成形術(shù) (CBA) ? 機(jī)制: ① 切割球囊的刀片集中了擴(kuò)張壓 , 可克服狹窄血管的抵抗; ② 刀片切入病變內(nèi)膜減弱了血管伸展和損傷 ,可防止中層平滑肌細(xì)胞的增生 , 使再狹窄率下降 , 與傳統(tǒng)球囊擴(kuò)張術(shù)相比 ,術(shù)后再狹窄率明顯降低 。① 對(duì)血管壁的損傷較??; ② 血管被動(dòng)擴(kuò)張?。?CBA對(duì)血管的被動(dòng)擴(kuò)張為 19%,單純球囊擴(kuò)張為 48%; ③ 血管彈性回縮減少 。 ? 術(shù)前血漿肌酐水平和冠心病嚴(yán)重程度是預(yù)測(cè)死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素 。 ? 并發(fā)癥:主要是支架內(nèi)血栓形成 。 Ticlid應(yīng)在術(shù)前 48小時(shí)開(kāi)始應(yīng)用;② 使用耐高壓球囊高壓擴(kuò)張 (1030秒 )。 來(lái)自 載 謝謝!
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