新農(nóng)合半年工作總結(jié)與新農(nóng)合工作進展情況匯報材料匯編-在線瀏覽
2024-11-23 02:45本頁面
【正文】 發(fā)了《20**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌實施辦法》（洞合管委[20**]1號）文件,門診統(tǒng)籌分三大塊：一是普通門診，實行單次門診按80%比例報銷，以家庭為單位限額補償，按每人每年34元統(tǒng)籌分配，且限在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)使用。三是特殊重大疾病和慢性病門診按每人每年8元統(tǒng)籌，實行限病種、限封頂線補償。（四）積極推進支付方式改革20**年我縣繼續(xù)推行總額預付制和單病種付費制，嚴格控制單病種住院費用，根據(jù)費用控制指標，結(jié)合基金預算，制定了各定點醫(yī)療機構(gòu)住院和門診總額預付指標，與各定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂協(xié)議書，明確規(guī)定了定點醫(yī)療機構(gòu)費用控制指標，并對醫(yī)藥費用不合理增長，費用控制指標超過控制點的實行預警通告，責成其說明情況、制定控制費用的具體措施。（六）加大力度，保障重大疾病救治，落實農(nóng)村五保戶基本醫(yī)療費用免費政策20**年我辦繼續(xù)加大對重大疾病的保障力度。20**年我縣嚴格規(guī)范農(nóng)村五保戶在縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院基本醫(yī)療費用免費政策，上半年補償168人次。（七）加強內(nèi)部管理，努力提高經(jīng)辦人員素質(zhì)一是20**年我辦實行機關(guān)人員上下班指?？记谥贫?，鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站視頻簽到制度，并進一步修訂完善了《工作制度和崗位職責》、《新農(nóng)合工作流程》等一系列規(guī)章制度；二是每兩周對經(jīng)辦人員進行業(yè)務培訓，努力提高經(jīng)辦人員的理論水平和工作效率；三是每季度召開全體職工大會，進行廉政教育和作風建設的學習，抓好廉潔自律，扎實推進干部職工作風建設。（二）及時發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)，落實相關(guān)措施，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)診療行為:在每月現(xiàn)場督察、電話回訪中，我辦發(fā)現(xiàn)有些醫(yī)療機構(gòu)預交款只交納起付線錢，大多數(shù)住院病人對自己發(fā)生的費用多少不清楚，為避免醫(yī)療機構(gòu)套取新農(nóng)合基金情況發(fā)生，杜絕醫(yī)務人員搭車開藥、亂收費、重復收費和丟費漏費等現(xiàn)象，我辦特召開各定點醫(yī)療機構(gòu)院長會議，要求各醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實“一日清單”和“住院醫(yī)療費用預交款”制度，并在6月份組織相關(guān)人員對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和民營醫(yī)療機構(gòu)“一日清單”和“住院醫(yī)療費用預交款”落實情況進行了專項督察。（三）規(guī)范內(nèi)部管理：20**年我辦成立了督查股，對內(nèi)部工作人員考勤、工作紀律、思想品德、業(yè)務技能及工作實績、執(zhí)行規(guī)章制度的情況等方面進行考核，督察股的成立，有效的防范內(nèi)部工作人員的違規(guī)行為，將事后責任追究轉(zhuǎn)為注重事前事中監(jiān)督，避免套取新農(nóng)合基金事件的發(fā)生。通過專項整治，民營醫(yī)療機構(gòu)在診療科目、人員聘用、檢查治療、醫(yī)療收費、醫(yī)療廣告等方面違規(guī)行為得到了有效的遏制。我縣本縣醫(yī)療機構(gòu)通過加強監(jiān)管和控制費用，20**年的次均費用有所下降
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