新農(nóng)合農(nóng)民個人繳費工作方案與新農(nóng)合大病統(tǒng)籌補償工作方案匯編-在線瀏覽
2024-11-23 02:01本頁面
【正文】 參合農(nóng)民個人籌資工作培訓(xùn)班，參加人員為各村（居）委會分管副職和業(yè)務(wù)骨干。處、村（居）委會都要投入工作經(jīng)費，確保工作順利開展，市財經(jīng)下?lián)艿墓ぷ鹘?jīng)費將按照工作狀況足額下?lián)苤粮鞔澹ň樱┪瘯?。處文衛(wèi)辦作為主管部門，要切實做好全處新農(nóng)合工作的組織、實施、聯(lián)絡(luò)、協(xié)調(diào)工作；處社區(qū)服務(wù)中心要加強醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的行業(yè)管理，切實強化農(nóng)民群眾醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)職責(zé)；財政所要做好專項票據(jù)的收取、發(fā)放工作，加強對新農(nóng)合基金收取情況的管理和監(jiān)督；民政辦要加強農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度與新農(nóng)合制度的銜接，解決好農(nóng)村五保戶、低保戶、貧困戶家庭參合和醫(yī)療救助問題；派出所要協(xié)助做好參合人員的戶口界定工作；紀(jì)檢監(jiān)察部門要加強對收繳工作的監(jiān)督檢查，嚴(yán)肅查處違法違規(guī)行為；各村（居）委會要實行“一把手”負總責(zé)，村干部包組的包干責(zé)任制；其他相關(guān)部門都要嚴(yán)格按照各自的責(zé)任加強配合，確保全處新農(nóng)合籌資工作順利開展。辦事處將成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療督查小組，抽調(diào)人員進行定期不定期的專項督查，掌握工作動態(tài)，及時通報各村（居）工作進展情況。一、原則與目標(biāo)堅持“以人為本、保障大病、政府主導(dǎo)、專業(yè)承辦、政策聯(lián)動”的基本原則，進一步鞏固完善我縣新農(nóng)合大病保險制度，逐步提高統(tǒng)籌層次，逐步提高籌資水平和保障水平，大病保險分段補償比例最低不少于50%；通過緊密銜接新農(nóng)合基本醫(yī)療保障及醫(yī)療救助等制度，有效減少參合大病患者家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出。20**年綜合考慮商業(yè)保險公司管理承辦能力、醫(yī)療管控能力、信息系統(tǒng)、專業(yè)人才隊伍建設(shè)、人均籌資標(biāo)準(zhǔn)、盈利率、承辦連續(xù)性等因素，確定中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司支公司（以下簡稱商業(yè)保險公司）承辦本縣新農(nóng)合大病保險，并與之簽訂20**年度承辦合同，明確雙方責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)，合同有效期1年。20**年新農(nóng)合大病保險人均籌資標(biāo)準(zhǔn)為25元。遵循“保本微利”原則，新農(nóng)合大病保險盈利率執(zhí)行2%。大病保險基金按照規(guī)定比例支付新農(nóng)合大病保險合規(guī)可補償費用；支付大病保險合同約定的商業(yè)保險機構(gòu)合理盈利。承辦新農(nóng)合大病保險的商業(yè)保險公司設(shè)立收入賬戶和賠付支出賬戶，大病保險業(yè)務(wù)須實行專賬管理，單獨核算，封閉運行。（三）基金撥付。撥付時間為每季度的第1個月份，每季度撥付額為大病保險合同約定額的1/4。按照以下順序進行合同年度基金結(jié)算。如有超支，從下年度新農(nóng)合大病保險基金中追加。商業(yè)保險公司賠付合同年度大病保險補償款后，如出現(xiàn)虧損，非政策性虧損部分全部由商業(yè)保險公司承擔(dān)；對因政策性調(diào)整、突發(fā)重大公共衛(wèi)生事件等導(dǎo)致的大病保險基金虧損，由新農(nóng)合基金與商業(yè)保險公司按70%、30%比例分擔(dān)，并在合同中約定。大病保險合規(guī)可補償費用列入新農(nóng)合大病保
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