【正文】 強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。 3) 對(duì)實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對(duì)每一位實(shí)習(xí)生進(jìn)行入科教育，提高他們風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和能力，指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)臨床技能操作、溝通能力等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度、拒絕單飛現(xiàn)象，杜絕護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生。 加強(qiáng)醫(yī)院感染控制，落實(shí)手衛(wèi)生，注重每一個(gè)環(huán)節(jié)，做好終末消毒，每季度進(jìn)行一次微生物監(jiān)測(cè)，嚴(yán)防院內(nèi)感染發(fā)生，尤其是新生兒病房絕不允許醫(yī)院感染暴發(fā)。認(rèn)真做好急救和無(wú)菌物品管理，確保合格率 100%。 由護(hù)士長(zhǎng)每月組織一次護(hù)理行政查房， 對(duì)查房中存在的問(wèn)題及時(shí)整改。演練的內(nèi)容有：醫(yī)療突發(fā)事件、消防演練、重大事件的方式等。 每月召開(kāi)一次護(hù)理質(zhì)量工作會(huì)議，總結(jié)近段時(shí)間護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，制定改進(jìn)措施。 繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識(shí)教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念。 加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。 提高?？谱o(hù)理水平。 科室每月對(duì)住院患兒及家屬進(jìn)行滿意度調(diào)查，病員滿意度調(diào)查達(dá)到 95%以上，聽(tīng)取患兒及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù) 質(zhì)量。 根據(jù)我院護(hù)理崗位明星評(píng)選實(shí)施方案每月評(píng)選 3 名護(hù)理明星，提高護(hù)士的工作積極性。 落實(shí)護(hù)士的分層培訓(xùn)，對(duì)新入護(hù)士、 NO~N3 級(jí)護(hù)士和不同崗位的護(hù)士采取不同的培訓(xùn)方式和內(nèi)容。合格分 85 分，不合格進(jìn)行補(bǔ)考到合格。合格分 60 分，不合格進(jìn)行補(bǔ)考到合格。 每月組織一次護(hù)理教學(xué)查房，查房者由 N1 級(jí)及以上護(hù)士承擔(dān)。 每月組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由 N2 級(jí)及以上護(hù)士講課，講課內(nèi)容有：相關(guān)法律法規(guī)、母乳喂養(yǎng)知識(shí)、手衛(wèi)生、醫(yī)院感染知識(shí)?？谱o(hù)理技能等。 四、創(chuàng)新思維，積極開(kāi)展兒科護(hù)理新項(xiàng)目，提高兒科護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平。 積極開(kāi)展的新業(yè)務(wù)新技術(shù)。 2）蒙脫石散劑外擦用于新生兒尿布皮炎的治療。 五、 落實(shí)護(hù)士崗位管理、績(jī)效管理， 通過(guò)管理來(lái)提高護(hù)理安全質(zhì)量。層級(jí)管理與績(jī)效掛鉤。在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時(shí)段增加護(hù)理人員，保證護(hù)理安全。 六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成（參照目標(biāo)責(zé)任書） 病區(qū)管理質(zhì)量（得分百分比≧ 80%為合格 ） 急救物品完好率 100% 消毒滅菌合格率 100% 分級(jí)護(hù)理質(zhì)量（得分百分比≧ 80%為合格，合格率≧ 90%） 基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)分級(jí)護(hù)理質(zhì)量（得分百分比≧ 80%為合格，合格率≧ 90%） 護(hù)理文件書寫質(zhì)量（得分百分比≧ 95%為合格，合格率≧ 90%） 患者對(duì)護(hù)理工作滿意度≧ 90% 護(hù)理人員洗手依從性≧ 95% 護(hù)理人員洗手正確率≧ 95% 14 健康教育覆蓋率 100%，患者知曉率 80% 1患者跌倒 /墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率 100% 1住院患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率 100% 1護(hù)理人 員操作合格率 100%（合格標(biāo)準(zhǔn) 85 分） 1護(hù)理人員考試合格率 100%（合格標(biāo)準(zhǔn) 60 分） 七、 做好醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)指令性任務(wù)。發(fā)生事件后以上成員應(yīng)第一時(shí)間到達(dá)科室。 報(bào)告內(nèi)容：時(shí)間、地點(diǎn)、患兒的姓名、年齡、性別、事件類別、經(jīng)過(guò)、處理措施、目前情況、預(yù)后。 三、 具體措施 合理的排班，在病人少，保證工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下，可安排護(hù)士休息（比如在春夏季節(jié)）；在病人增多的情況下，減少護(hù)士的休息時(shí)間，增加工作人員（秋冬季節(jié)）。如果還不能勝任由組 長(zhǎng)或副組長(zhǎng)臨時(shí)安排加班人員，首先通知緊急調(diào)配小組組員。緊急來(lái)加班的護(hù)士加一個(gè)班獎(jiǎng)勵(lì) 元，并補(bǔ)休 1 天，加半天班的護(hù)士獎(jiǎng)勵(lì) 元，并補(bǔ)休半天。 科內(nèi)和護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)存有所有護(hù)士的聯(lián)系號(hào)碼，要求所有護(hù)士 24 小時(shí)保持暢通，保證隨叫隨到，如有意關(guān)機(jī)或聯(lián)系不上者每次扣 元。 凡是輸液打不上的情況可立即通知緊急調(diào)配小組組員，組員應(yīng)在第一時(shí)間到達(dá)。 護(hù)士不允許私自換班。 服從護(hù)理部統(tǒng)一調(diào)配，遇到指令性任務(wù)時(shí)由護(hù)士長(zhǎng)臨時(shí)安排。 √ 布置 2021 年護(hù)理工作。 √ 護(hù)理疑難病例討論。 √ 春節(jié)各項(xiàng)工作安排 . √ 2021 年護(hù)理新技術(shù)總結(jié)，同時(shí)擬定和開(kāi)展 2021 年護(hù)理新技術(shù) √ 2021 年軟件資料歸檔。 新入護(hù)士工作能力較差，對(duì)基礎(chǔ)和?？浦R(shí)掌握不夠，尤其是靜脈輸液。 17 1 月工作重點(diǎn)及周安排 月 工 作 重點(diǎn) 完成 2021年未完成的工作。 新入科護(hù)士培訓(xùn)。 護(hù)理疑難病例討論。 內(nèi) 容 責(zé)任人 完成 基本完成 未完成 第 一 周 晨會(huì)提問(wèn)，參加科主任查房 . 馮 屏 √ 布置 2021年護(hù)理工作。 馮 屏 √ 檢查病房消防設(shè)施 。 馮 屏 √ 2021年軟件資料歸檔。 馮 屏 √ 護(hù)理質(zhì)量檢查。 馮屏、劉姝伶 √ 2021年軟件資料歸檔。 馮屏、劉姝伶 √ 制定 2021年護(hù)理創(chuàng)新項(xiàng)目。 馮 屏 √ 護(hù)理教學(xué)查房：新生兒肺炎。 馮 屏 √ 第四周 晨會(huì)提問(wèn)，參加科主任查房 . 馮 屏 √ 護(hù)理行政查房：病區(qū)環(huán)境管理質(zhì)量。 馮 屏 √ 召開(kāi)護(hù)士例會(huì)。 馮 屏 √ 第五周 月工作小結(jié) 一、本月 普兒病房 入院 227人、新生兒病室 入院 35人 ， 普兒病房 出院 236人、 新生兒病室 出院 38人，門診輸液 1514人，特級(jí)護(hù)理 140人，一級(jí)護(hù)理 119 人。按計(jì)劃基本完成各項(xiàng)護(hù)理工作，只有新入護(hù)士的培訓(xùn)（計(jì)算機(jī)的運(yùn)用）未完成。 新入護(hù)士工作能力較差，還不能勝任各項(xiàng)工作。以上問(wèn)題將在下月的工作中持續(xù)進(jìn)行改進(jìn)。 無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)操作培訓(xùn)。 春節(jié)假期安排。 病房微生物監(jiān)測(cè)。 內(nèi) 容 責(zé)任人 完成 基本完成 未完成 第 一 周 晨會(huì)提問(wèn)，參加科主任查房 . 馮 屏 √ 檢查上月質(zhì)量檢查中存在問(wèn)題的落實(shí)情況。 劉姝伶、羅冬梅 √ 各類物資儲(chǔ)備。 馮 屏 √ 夜班護(hù)士、 NICU護(hù)士崗位培訓(xùn)及申報(bào)。 朱 靜 √ 護(hù)理行政查房：治療室、急救儀器設(shè)備管理質(zhì)量 馮 屏 √ 節(jié)前安全排查。 馮 屏 √ 第三周 節(jié)期安全檢查。 朱 靜、肖 夏 √ 第四周 晨會(huì)提問(wèn)，參加科主任查房。 肖夏、羅冬梅 √ 護(hù)理業(yè)務(wù)查房：支氣管肺炎患兒的護(hù)理。 劉姝伶 √ 召開(kāi)護(hù)士例會(huì) . 馮 屏 √ 護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：護(hù)理法律法規(guī)核心制度。 劉姝伶、羅冬梅 √ 第五周 護(hù)理質(zhì)量檢查。本月未發(fā)生護(hù)理不良事件。 二、護(hù)理工作存在的主要問(wèn)題： 病房微生物監(jiān)測(cè)有幾項(xiàng)超標(biāo)，已進(jìn)行了整改。 新生兒病室環(huán)境不達(dá)標(biāo)，應(yīng)立即進(jìn)行整改。以上問(wèn)題將在下月的工作中持續(xù)進(jìn)行改進(jìn)。 無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)操作培訓(xùn)及考核。 護(hù)理行政業(yè)務(wù)、查房。 NICU護(hù)士崗位培訓(xùn)及申報(bào)。 迎接省上、市上愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)審檢查。 馮屏、劉姝伶 √ 針對(duì)上月質(zhì)量檢 查存在的問(wèn)題整改后效果評(píng)價(jià)。 馮 屏 √ 檢查歸檔病歷。 馮 屏 √ 護(hù)理教學(xué)查房：腹瀉病。 劉姝伶 √ 護(hù)理專項(xiàng)質(zhì)量檢查。 馮 屏 √ 微生物監(jiān)測(cè)結(jié)果不合格項(xiàng)目進(jìn) 行整改。 馮 屏 √ 第三周 晨會(huì)提問(wèn)，參加科主任查房 . 馮 屏 √ 分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查。 馮屏、肖夏 √ 專項(xiàng)質(zhì)量檢查。 馮屏、肖夏 √ 召開(kāi)護(hù)士例會(huì)。 馮 屏 √ 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：護(hù)患溝通技巧。 馮 屏 √ 分級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查。 馮屏、肖夏 √ 專項(xiàng)質(zhì)量檢查。 馮屏、肖夏 √ 護(hù)理行政查房：護(hù)士?jī)x容儀表、行為規(guī)范質(zhì)量。 馮 屏 √ 月工作小結(jié) 一、本月 普兒病房 入院 160人、新生兒病室 入院 29人 ， 普兒病房 出院 164人、 新生兒病室 出院 29人，門診輸液 1098人，特級(jí)護(hù)理 114人，一級(jí)護(hù)理 37人。 二、護(hù)理工作存在的主要問(wèn)題： 新入護(hù)士和新生兒新進(jìn)護(hù)士對(duì)工作內(nèi)容不熟悉，工作能力較差，還不能完全勝任各項(xiàng)工作。 部分護(hù)士護(hù)理文件書寫質(zhì)量較差，錯(cuò)誤不斷。 20 第 2 季度護(hù)理工作重點(diǎn) 內(nèi) 容 完成情況 完成 基本完 成 未完成 季 工 作 重 點(diǎn) 對(duì) N3 級(jí)護(hù)士進(jìn)行管理知識(shí)培訓(xùn)。 組織疑難病例討論。 組織學(xué)習(xí)各種呼吸機(jī)操作。 新生兒新進(jìn)護(hù)士培訓(xùn)。 護(hù)理質(zhì)量檢查。 內(nèi) 容 責(zé)任人 完成 基本完成 未完成 第 一 周 晨會(huì)提問(wèn)，參加科主任查房 . 馮 屏 √ 對(duì) N3 級(jí)護(hù)士進(jìn)行管理知識(shí)培訓(xùn)。 朱 靜 √ 3月護(hù)理工作總結(jié)。 劉姝伶 √ 第二周 晨會(huì)提問(wèn)，參加科主任查房 . 馮 屏 √ 護(hù)理技能考核：心肺復(fù)蘇。 馮 屏 √ 新入護(hù)士技能培訓(xùn)：心肺復(fù)蘇。 馮 屏 √ 護(hù)理業(yè)務(wù)查房：手足口病患兒的護(hù)理。 馮 屏 √ 運(yùn)行病歷檢查。 馮 屏 √ 護(hù)理文件書寫質(zhì)量檢查。 朱 靜 √ 第四周 晨會(huì)提問(wèn)，參加科主任查房 . 馮 屏 √ 召開(kāi)護(hù)士例會(huì)。 馮 屏 √ 護(hù)理行政查房： 馮 屏 √ 第五周 月工作小結(jié) 一、本月 普兒病房 入院 202 人、新生兒病室 入院 22 人 ， 普兒病房 出院 182 人、 新生兒病室 出院 26人，門診輸液 1205人，特級(jí)護(hù)理 104人，一級(jí)護(hù)理 32人。 二、本月護(hù)理的質(zhì)控重點(diǎn)是護(hù)理文件書寫質(zhì)量，檢查中存在的主要問(wèn)題： 醫(yī)囑漏簽名。 字跡潦草，簽名不清。以上問(wèn)題將在下月的護(hù)理工作 嚴(yán)格質(zhì)控，持續(xù)改進(jìn)。 護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制。 疑難病例討論。 護(hù)理業(yè)務(wù)、教學(xué)查房。 內(nèi) 容 責(zé)任人 完成 基本完成 未完成 第 一 周 晨會(huì)提問(wèn)，參加科主任查房 . 馮 屏 √ 護(hù)理文件書寫質(zhì)量控制。 馮 屏 √ 對(duì)上月質(zhì)量檢查存在的問(wèn)題進(jìn)行復(fù)查。 劉姝伶、肖夏 √ 召開(kāi)工休會(huì)。 馮 屏 √ 常用藥品、耗材和急救車檢查及補(bǔ)充。 劉姝伶、朱燕 √ 患者身份識(shí)別與溝通質(zhì)量檢查。 馮 屏 √ 護(hù)理服務(wù)質(zhì)量檢查 . 馮 屏 √ 第四周 晨會(huì)提問(wèn)，參加科主任查房 . 馮 屏 √ 召開(kāi)護(hù)士例會(huì)。 馮 屏 √ 新入護(hù)士操作考核：心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、氧氣霧化。 肖 夏 √ 教學(xué)查房：顱內(nèi)感染的護(hù)理。本月無(wú)護(hù)理不良事件。 二、檢查中存在的主要問(wèn)題： 醫(yī)囑漏簽名。 業(yè)務(wù)查房?jī)?nèi)涵不夠。以上問(wèn)題將在下月的護(hù)理工作嚴(yán)格質(zhì)控，持續(xù)改進(jìn)。 。 、業(yè)務(wù)查房。 6. 疑難病例討論。 肖 夏 √ 。 肖 夏 √ 。 朱燕 簡(jiǎn)娜 √ 第二周 ，參加科主任查 房。 肖 夏 √ 消毒隔離質(zhì)量檢查。 劉姝伶 √ 對(duì)上月質(zhì)量檢查存在的問(wèn)題進(jìn)行復(fù)查。 朱 靜 √ 第三周 ，參加科主任查房。 劉姝伶 √ 。 劉姝伶 第四周 第五周 月工作小結(jié) 24 第 3 季度護(hù)理工作重點(diǎn) 內(nèi) 容 完成情況 完成 基本完成 未完成 季 工 作 重 點(diǎn)