20xx年醫(yī)學專題—婦科常見病證診療認識和體會講訴-在線瀏覽
2024-11-19 04:17本頁面
【正文】 可選：黨參 /黃芪、木香 /砂仁。主要病因病機的認識 (r232。 (1)溫通者，選桂枝 /臺烏、桂枝 /桔梗 (ji233。gěng)。 (3)化瘀者以宜泄瀉化散為主，選澤瀉 /澤蘭。 第十 頁 ，共四十六 頁 。ngyīn)病機的認識和用藥五、臟腑功能失調(diào) 1. 腎藏精，精化血，主生殖；肝藏血；脾統(tǒng)血，主運化 水濕，且張仲景曰： “四季脾旺不受邪 ”﹔ 婦女以血為 本的特性決定三臟若病，必致婦科疾病的發(fā)生。n)婦人胎產(chǎn)論》曰： “婦人童動天癸未行之間，皆屬少陰 ﹔ 天癸既行，皆 從厥陰論之 ﹔ 天癸既絕，乃屬太陰經(jīng)也。主要病因病機的認識 (r232。故臨床遣方用藥，應充分考慮輔 佐心的治療 (zh236。o)。 (2)妊娠嘔吐，降逆止嘔時，勿忘清心胃之火，選用黃 連、蓮心。主要病因 (b236。 (5)絕經(jīng)前后諸證，調(diào)補陰陽 (yīn y225。選用： A. 鉤藤 (清心肝、安神魄 )/紫貝齒 (瀉心肝、安神魄 )/ 浮小麥 (養(yǎng)心安神止汗 ) 。 C. 青龍齒 /合歡皮 (寧心安神，心寧神安方能杜絕情志 病證發(fā)生 )。對婦科臨床常見病證的用藥 (y242。o)體會一、血證 1. 調(diào)經(jīng)止血： (1)基于對葉天士 “久漏久崩，宜清宜通 ”的理解，除急崩 外，一般不宜止血而應行血，務使瘀血散化，經(jīng)絡疏 通，血行歸經(jīng)，方能血止。 B. 仙鶴草 /荊芥 (jīnɡ ji232。 (3)有瘀者選：茜草 /烏賊骨、棕櫚炭 /烏賊骨、茜草 /茺 蔚子。對婦科臨床常見病證的用藥 (y242。o)體會一、血證 (xu232。nɡ) 1. 調(diào)經(jīng)止血： (4)證屬虛寒者：赤石脂 /禹余糧。 (6)量少淋漓者：仙鶴草 /地榆 /雙花、仙鶴草 /烏梅、白 茅根 /炒槐花、棕櫚炭 /五倍子 (收斂止血 )。第十五 頁 ，共四十六 頁 。n chu225。 B. 臨床表現(xiàn)： ■ 多兼夾心肝郁火、濕濁、血瘀，故施治時不能過澀、 過溫，謹記因勢利導。)/玄參 (生地(shēngd236。第十六 頁 ，共四十六 頁 。n chu225。 ■ 夾血絲者：生地榆 /仙鶴草。第十七 頁 ，共四十六 頁 。nɡ y224。ijǐng)： ■ 經(jīng)間期是縊洇狀況下的氣血運行較活躍的階段，胞 卵需順勢破膜而出，故氣血宜動不宜靜。 ： ■ 多系肝經(jīng)有濕熱內(nèi)蘊。 ：仙鶴草 /荊芥穗、側柏 /地榆、大薊 /小薊、 生地 /白芍。對婦科 (f249。n)方 (四草止血湯 ) ： ：馬鞭草 (清熱利濕止血 ) 、鹿銜草 (祛風 化濕，清肝止血 ) 、茜草 (化瘀止血 ) 、紫珠草 (化 瘀止血 )/荊芥穗。第十九 頁 ，共四十六 頁 。n chu225。 (2)因 “胞脈者上系于心 ”、 “心主定神，腎主定精 ” ，故心 神寧靜，心腎相濟才能固攝胎元。臨床診治時可選用 (xuǎny242。第二十 頁 ，共四十六 頁 。nɡ y224。諸法中疏理氣機是治妊娠病的最重要法則， 此因 “疏得一分氣，養(yǎng)得一分胎 ”。第二十一 頁 ，共四十六 頁 。nɡ ji224。 (6)常用藥對： (hu225。n)/白術 /枸杞子 /桑椹子 (三子相配，補而不膩， 不溫不燥，平補肝腎，陰陽兩虛皆可用。對婦科 (f249。n zh242。 (2)藥對： 蒲公英 (通淋妙品 )/白茅根 (涼血止 血 ) 兩藥合用，清熱利濕，涼血通淋。對婦科臨床常見 (ch225。n)主證的用藥體會一、血證 4. 崩漏大出血時我的 經(jīng)驗方 ： 紅 參 15g 黃 芪 30g 炙龜板 20g 仙鶴草 30g 烏梅 (wūm233。第二十四 頁 ，共四十六 頁 。n chu225。o)體會： ，痛則不通；不通則不營，不營亦不通。 、能行。 第二十五 頁 ，共四十六 頁 。nɡ y224?？蛇x用鉤藤 /丹皮。u)腹痛等，均可選逍遙散 合金鈴子散為基礎方加減。婦科臨床常見 (ch225。n)主證的用藥體會二、痛證 ： (2)嗜血走竄之品選用：全蝎、蜈公、地龍、水蛭。nɡ)選用：
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