20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒科治法概要-在線瀏覽
2024-11-19 04:00本頁面
【正文】 兒不用磺胺類、頭孢曲松。注意藥物說明書的適應(yīng)癥及藥物劑量。兒科(233。 | 由于 (y243。)小兒服藥時(shí)常有浪費(fèi)，所以中藥的用量相對(duì)較大 。兒科(233。| 對(duì)一些辛熱有毒、苦寒攻伐和藥性猛烈的藥物，如麻黃、附子、細(xì)辛、烏頭、大黃、芒硝等，應(yīng)用時(shí)則需要注意用量。兒科(233。| 湯劑的煎煮，藥汁不宜 (b249。)太多。 | 藥汁內(nèi)稍加白糖、冰糖調(diào)味 | 丸劑、片劑研碎，加糖水服 | 顆粒及沖劑可用溫開水溶解稀釋后喂服。兒科(233。 | 對(duì)抗拒服藥的小孩，可固定其頭部，喂藥者以兩手指 (shǒuzhǐ)緊按兩腮上下牙間使其開口，然后用小匙自嘴角慢慢灌入，待咽下后再灌。 第二十 頁 ，共六十七 頁 。r kē)治法概要2．注射給藥法 | 注射給藥，使用便捷，給藥準(zhǔn)確，作用迅速，是兒科比較理想的一種給藥方法。n suō)，影響下肢功能，故少用。兒科(233。 s236。| 方法：取消毒鼻飼管輕輕由鼻腔插入食管至胃中，用針筒吸取藥液，徐徐注入鼻飼管內(nèi)。兒科(233。| 氣動(dòng)霧化器 (噴射式 )| 超聲霧化 (w249。)| 貯霧罐輔助第二十三 頁 ，共六十七 頁 。r kē)治法概要5．直腸給藥法 | 此法在一定程度上避免了小兒服藥難的問題。)、腸胃疾病，有較好的療效?；?qū)⑺幰旱谷朦c(diǎn)滴瓶中，接上輸液管，使藥液徐徐滴入直腸中，從直腸吸收以治療疾病。（三）藥物劑量計(jì)算| 按體重計(jì)算| 按體表面積計(jì)算| 按年齡算| 按成人 (ch233。n)量折算| 中藥用量第二十五 頁 ，共六十七 頁 。r)用成人量的 1/3，幼兒用成人量的 1/2，學(xué)齡兒童用成人量的 2/3或接近成人用量。| 代煎及顆粒劑的應(yīng)用第二十六 頁 ，共六十七 頁 。 兒科(233。第二十八 頁 ，共六十七 頁 。r kē)治法概要常用中醫(yī)內(nèi)治法|《醫(yī)學(xué)心悟 igǎn)四字括之；論病之情，則以寒、熱、虛、實(shí)、表、里、陰、陽八字統(tǒng)之；而論治病之方，則又以 汗、和、下、消、吐、清、溫、補(bǔ) 八法盡之。兒科(233。)、惡風(fēng)、汗出或無汗等癥。| 如荊防敗毒散、蔥豉湯、麻黃湯等疏風(fēng)散寒治風(fēng)寒外感；| 如銀翹散、桑菊飲等辛涼解表治風(fēng)熱外感。兒科(233。寒痰內(nèi)伏可用溫肺散寒、化痰平喘的方藥，如小青龍湯、射干麻黃湯等；痰熱內(nèi)蘊(yùn) (n232。n)可用清熱化痰、宣肺平喘的方藥，如定喘湯、麻杏石甘湯等；咳喘久病，每易由肺及腎，出現(xiàn)腎虛的證候，此時(shí)在止咳平喘的方劑中，可加入溫腎納氣的藥物，如參蛤散等。兒科(233。sh232。其中又可分為 甘涼清熱、苦寒清熱、苦泄降熱、咸寒清熱 等，應(yīng)按邪熱之在表、在里，屬氣、屬血，入臟、入腑等，分別選方用藥。兒科(233。i hǔ)湯清熱生津 ；| 濕熱化火或濕熱蘊(yùn)結(jié)，可 用白頭翁湯、茵陳蒿湯、甘露消毒丹等清熱化濕 ；第三十三 頁 ，共六十七 頁 。r kē)治法概要| 溫?zé)嶂叭胗跔I血，發(fā)為神昏、斑疹、血證，可 用清營湯、犀角地黃湯、神犀 丹等清熱解毒涼血 ；| 出現(xiàn)丹毒、瘡癰疔癤等火毒熾盛者，可 用黃連解毒湯、五味消毒 飲等清火解毒 ；| 肝 膽 (gāndǎn)火旺時(shí)，可 用龍膽瀉肝湯等清肝瀉火。兒科(233。o xu232。 常用方劑如 犀角地黃湯、玉女煎、小薊飲子、槐花散 等 單味 參三七、白及、仙鶴草，以及成藥 云南白藥 等，也有較好的止血作用。兒科(233。o ch243。 蛔蟲病變化多端，可合并蛔厥（膽道蛔蟲癥）、蟲瘕（蛔蟲性腸梗阻）等，發(fā)生這些情況時(shí)，當(dāng)先安蛔緩?fù)礊橹?，方?烏梅丸 ，待病勢(shì)緩和后，再予驅(qū)蟲。兒科(233。ngzh236。 消食化積常用 保和丸、消乳丸 通導(dǎo)積滯常用 枳實(shí)導(dǎo)滯丸、木香檳榔丸 補(bǔ)運(yùn)兼施常用 健脾丸、枳術(shù)丸第三十七 頁 ，共六十七 頁 。r kē)治法概要7．鎮(zhèn)驚開竅法 | 主要適用于小兒驚風(fēng)、癲癇等病證。兒科(233。 t第三十九 頁 ，共六十七 頁 。r kē)治法概要8．利水消腫法 | 主要適用于水濕停聚，小便短少 (duǎnshǎo)而水腫。可用防己黃芪湯、實(shí)脾飲、真武湯 等。 第四十 頁 ，共六十七 頁 。r kē)治法概要 9．健脾益氣法 | 主要適用于脾胃虛弱 (xūru242。| 常用 參苓白術(shù)散、七味白術(shù)散、異功散、補(bǔ)中益氣湯 等方。第四十一 頁 ，共六十七 頁 。r kē)治法概要| 氣虛與脾虛關(guān)系密切，治氣虛時(shí)多從健脾著手 (zhu243。| 脾虛氣弱患兒皆有運(yùn)化失職，常出現(xiàn)食欲不振、脘腹脹滿，故 健脾益氣方藥中多佐以助運(yùn)， 如加用蒼術(shù)、砂仁、佩蘭、陳皮、山楂、神曲、雞內(nèi)金等。兒科(233。n)法 | 主要適用于小兒胎稟不足，腎氣虛弱及腎不納氣之證，如解顱、五遲、五軟、遺尿、哮喘
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