20xx年醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程-在線(xiàn)瀏覽
2024-11-18 22:15本頁(yè)面
【正文】 報(bào)銷(xiāo)應(yīng)攜帶的材料：病歷復(fù)印件（包括：首頁(yè)、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、出院小結(jié)+醫(yī)院章）；嬰兒的出生醫(yī)學(xué)證明及復(fù)印件、圍產(chǎn)期保健票據(jù)；住院期間每日費(fèi)用清單、結(jié)帳憑據(jù)、出院證；鄭州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)卡（簡(jiǎn)稱(chēng)：醫(yī)?？ǎ?、鄭州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)登記卡、（如有外地就醫(yī)情況，請(qǐng)攜帶外地非定點(diǎn)需要急診的證明）；報(bào)銷(xiāo)人身份證原件及復(fù)印件（新版身份證需要復(fù)印正反兩面）；生育費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)地點(diǎn)及時(shí)間：地點(diǎn)：鄭州市醫(yī)療保險(xiǎn)中心3樓生育科時(shí)間：每季度最后1個(gè)月的2530日?qǐng)?bào)送以上材料；次月1822日攜帶本人身份證、醫(yī)?？ㄔI(lǐng)取現(xiàn)金支票。友情提示：因生育報(bào)銷(xiāo)時(shí)人員較為集中，排隊(duì)等候時(shí)間較長(zhǎng)。（1）繳費(fèi)政策單位不繳生育險(xiǎn)每天加收千分之二滯納金辦法規(guī)定，鄭州市行政區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)和國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)都應(yīng)參加生育保險(xiǎn)，為其職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。%按月繳納。保險(xiǎn)待遇（2）生育報(bào)銷(xiāo)以前剖腹產(chǎn)報(bào)銷(xiāo)3000元，現(xiàn)在最少4300元據(jù)鄭州市醫(yī)保中心某位負(fù)責(zé)人表示，新辦法最大的特點(diǎn)就是提高了生育醫(yī)療費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn)。相關(guān)解讀從2003年實(shí)施至今的《鄭州市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定，圍產(chǎn)期保健費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金最高支付標(biāo)準(zhǔn)僅為500元；剖宮產(chǎn)生育保險(xiǎn)基金支付標(biāo)準(zhǔn)僅為3000元，如此看來(lái)，此次的支付標(biāo)準(zhǔn)有了明顯提高。辦法規(guī)定，按1%的繳費(fèi)比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的單位，妊娠滿(mǎn)28周以上生產(chǎn)或者引產(chǎn)的，享受90天的生育津貼；難產(chǎn)的增加15天的生育津貼；多胞胎生育的，每多生育1個(gè)嬰兒增加15天的生育津貼；晚育的增加90天的生育津貼。妊娠滿(mǎn)8周不滿(mǎn)12周流產(chǎn)的，享受30天的生育津貼。相關(guān)解讀與以往不同的是，此次規(guī)定生育津貼全部按日計(jì)發(fā)。生育津貼低于女職工生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)前工資水平的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。此次特別指出，輸精管結(jié)扎術(shù)(含檢驗(yàn)費(fèi))：三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1200元/例，二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1000元/例；輸卵管結(jié)扎術(shù)(含檢驗(yàn)費(fèi))：三類(lèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2600元/例，二類(lèi)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2400元/例。辦法規(guī)定，如果女性符合計(jì)劃生育政策生育，但沒(méi)有工作，只要其配偶單位足額繳納了生育保險(xiǎn)，可領(lǐng)取正常生育醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)50%的補(bǔ)助金。用人單位如果足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)3年以上，后與用人單位終止勞動(dòng)關(guān)系未就業(yè)的職工，面臨生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用也可按正常標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。職工自用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)次月起，就能享受辦法中的相關(guān)待遇。第三篇：上海醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程上海醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)流程報(bào)銷(xiāo)范圍就醫(yī)關(guān)系在本市的參保人在外省市醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診的醫(yī)療費(fèi)、在本市因院前急救發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)、《社?？ā坊颉夺t(yī)保卡》報(bào)損或報(bào)失期間的急診醫(yī)療費(fèi)。所需材料門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)，參保人應(yīng)攜帶有效證件(身份證、戶(hù)口簿等)、《社?？ā坊颉夺t(yī)?？ā?、門(mén)診醫(yī)療費(fèi)專(zhuān)用收據(jù)、急診醫(yī)療費(fèi)專(zhuān)用收據(jù)、相關(guān)病史資料及 復(fù)印件、《門(mén)急診就醫(yī)記錄冊(cè)》急診附頁(yè)及復(fù)印件(就醫(yī)關(guān)系為本市的人員在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi))。留院觀察費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)
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