20xx年醫(yī)學(xué)專題—腦血管病介入手術(shù)-在線瀏覽
2024-11-17 22:27本頁(yè)面
【正文】 ，共二十九 頁(yè) 。ngbi224。ngbi224。n 腦血管介入診療技術(shù)是在醫(yī)學(xué)影像的監(jiān)控導(dǎo)引下，采用血管介入技術(shù)對(duì)腦血管疾病進(jìn)行診斷和直接治療。治療 (zh236。o)方法n 在局麻下行股動(dòng)脈穿刺，然后從穿刺處插入 7F鞘導(dǎo)管，行血管造影，測(cè)量病變血管的長(zhǎng)度及血管的直徑，選取適合于病變的支架，通過(guò)導(dǎo)管將精細(xì)的支架輸送到狹窄處釋放 (sh236。ng)支架撐開(kāi)血管，最后行血管造影，檢查放置支架后血管狹窄段和遠(yuǎn)側(cè)段的血流情況。將保護(hù)傘放入狹窄的遠(yuǎn)段，并釋放。第七 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。lǐ) 第八 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。（二） 介入治療前常見(jiàn)的護(hù)理問(wèn)題 ① 焦慮恐懼 表現(xiàn)為緊張，失眠，煩躁不安等。ngt242。 ② 排尿改變 表現(xiàn)為尿潴留，尿失禁，與患者緊張，害羞或排尿習(xí)慣改變有關(guān)。 ④ 睡眠障礙 與擔(dān)心手術(shù)，情緒緊張或環(huán)境 改變有關(guān)。第十 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。 ２）協(xié)助完成 (w225。ng)術(shù)前的 各項(xiàng)必要檢查。 4）按醫(yī)囑給藥。訓(xùn)練床上大小便。第十一 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。特別應(yīng)將可能發(fā)生的并發(fā)癥及意外情況向患者家屬說(shuō)清楚并要求 (yāoqi 8）注意檢查穿刺部位遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)情況，做好標(biāo)記。 10）提供費(fèi)用咨詢，增加安全感 。術(shù)中配合 (p232。)n （ 1）患者取平臥位，建立靜脈通道，穿刺血管肢體多選擇手術(shù)對(duì)側(cè)肢體，以留置針為好。（ 3）密切觀察生命體征的變化，對(duì)患者的意識(shí)、瞳孔、脈搏、呼吸、血壓及肢體活動(dòng)情況進(jìn)行詳細(xì)記錄。)釋放中可刺激頸動(dòng)脈血管發(fā)生血管痙攣，造成腦缺血、缺氧，刺激迷走神經(jīng)興奮而致心動(dòng)過(guò)緩 。如出現(xiàn)頭痛、意識(shí)障礙、血壓下降等立即報(bào)告醫(yī)生并配合搶救。二、術(shù)后監(jiān)護(hù) (jiānh249。 （一） 護(hù)理評(píng)估n 身體各器官功能情況n 穿刺 (chuānc236。)側(cè)肢體的情況n 心理情況第十五 頁(yè) ，共二十九 頁(yè) 。)，禁止彎曲，術(shù)后 6h拔除動(dòng)脈鞘，穿刺部位加壓包扎，用沙袋壓迫止血 6h。不可下床，協(xié)助作好各項(xiàng)生活護(hù)理。每 30min測(cè)量足背動(dòng)脈搏動(dòng)一次
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