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20xx年醫(yī)學(xué)專題—耳鼻咽喉科門診與病房急癥處理-在線瀏覽

2024-11-16 05:52本頁面
  

【正文】 廓挫裂傷、耳廓血腫等 炎癥:急性中耳炎、乳突炎、大皰性鼓膜炎、外耳道炎、急性耳源性顱內(nèi)顱外并發(fā)癥、急性鼻炎、鼻竇炎、急性扁桃體炎,扁桃體周圍炎、周圍膿腫,咽后壁膿腫(有“冷或熱”膿腫之分)急性會(huì)厭炎、小兒急性喉炎等 其他:急性耳源性眩暈、突聾、周圍性面癱等,第八頁,共三十四頁。,異物(y236。),咽、食道異物 尖刺狀異物易停留在 咽喉部 間接喉鏡 骨、團(tuán)、塊狀異物易嵌頓在 食道內(nèi) 食道鋇透 注意疼痛性質(zhì)、部位、病史的長短等,尤應(yīng)注意并發(fā)癥 注意:1 病史細(xì)問;2 檢查(jiǎnch225。,喉、氣管異物 病史、聽診、透視——三步曲 若有聲音嘶啞、喘鳴,可行頸 側(cè)位攝片 《注意》 1 .診斷標(biāo)準(zhǔn)(biāozhǔn)上寧緊勿松 2 .處理上抓緊時(shí)間, 一秒鐘都是珍貴的 3.氣道異物不過夜,第十一頁,共三十四頁。w249。,出血(chū xiě),第十三頁,共三十四頁。ili224。,顱、鼻外傷后的鼻出血(外傷性動(dòng)脈瘤) 精神安慰的重要性,魯米那0.1 im prn 對(duì)出血原因的考慮(kǎolǜ)思路廣些,治療全面些(心血管、糖尿病、血液病、藥物),第十五頁,共三十四頁。n sāi) 咳血:仔細(xì)檢查,排除??瞥鲅?第十六頁,共三十四頁。ishāng),鼻骨骨折(gǔzh233。,耳廓血腫: 耳廓血腫小者,應(yīng)在嚴(yán)格無菌下用粗枕頭抽出積血,加壓包a針頭扎48小時(shí),必要(b236。o)時(shí)可再抽吸,爾后若仍有滲血或血腫較大者,應(yīng)行手術(shù)切開。視情況局部用碘仿紗條填塞縫合切口后加壓包扎,同時(shí)應(yīng)用抗生素等藥物,嚴(yán)防感染。,外傷性鼓膜(gǔm243。li225。,炎癥(y225。ng),急性中耳炎、乳突炎 以小兒多見,前期有感冒病史; 急性中耳炎: 1.抗感染(二代頭孢、必要時(shí)靜脈用藥); 2.保持鼻腔通暢(tōngch224。,急性外耳道炎 耳廓牽拉痛,耳道腫脹、狹小(xi225。,急性耳源性顱內(nèi)顱外并發(fā)癥 耳鼻咽喉外傷、感染,均可產(chǎn)生顱內(nèi)并發(fā)癥 由于抗生素的廣泛使用,并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)不典型,易忽視 充分利用CT檢查(往往(wǎngwǎng)醫(yī)生未想到),第二十二頁,共三十四頁。x236。,急性(j237。ng)會(huì)厭炎,變化(bi224。)快、危險(xiǎn)大、口咽部體征不明顯(飲酒、飲湯起
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