【正文】 活動進行深入檢查和督促，對存在的問題與隱患要求相關科室積極進行現(xiàn)場整改，有力的推動了各項規(guī)章制度在臨床一線的貫徹落實。二是進一步完善醫(yī)患溝通機制。認真落實住院“一日清單”和“總清單”制度，便于患者及其家屬了解有關價格、收費等。各科室進一步完善了現(xiàn)有醫(yī)患溝通制度，特別是護理開展的品管圈活動和引進新的“追蹤管理方法”，加強了醫(yī)患之間的溝通和交流。理順全院的投訴回訪接待管理事宜，統(tǒng)一由維權(quán)科投訴回訪接待室負責受理，依照投訴類別，轉(zhuǎn)發(fā)至相關科室具體辦理。加大投訴回訪中心工作力度，有效延伸了醫(yī)院服務功能，加強了與病人的溝通交流。通過認真學習和廣泛宣傳，全院職工強化了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的意識，并在工作中加強了醫(yī)療安全防范措施。全院職工對治安滿意率達90％以上。圍繞工作目標，理順科室管理機制，經(jīng)過充分調(diào)研，下發(fā)了《優(yōu)化和規(guī)范臨床科室收治病人的指導意見》，明確了病人收治基本原則、床位由護士長統(tǒng)一調(diào)配、科室執(zhí)行分組診療管理；下發(fā)《關于床位調(diào)配（共享）的通知》，規(guī)范各臨床科室的病床使用及應急調(diào)配工作，實現(xiàn)床位調(diào)配的科學管理；下發(fā)了《關于開展住院病人復診預約工作的通知》，制定了具體工作流程，提高了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。結(jié)合正在開展的黨的群眾路線教育實踐活動，組織全體醫(yī)務人員收看“踐行群眾路線的好榜樣”系列片，引導大家進一步樹立群眾觀點，更好地聯(lián)系服務群眾，促進醫(yī)院和諧穩(wěn)定發(fā)展。（四）加強護理質(zhì)量管理，體現(xiàn)持續(xù)改進修訂了2016年護理質(zhì)量標準，并對各護理單元質(zhì)控小 成員進行解讀；將患者十大安全管理目標細化分解到分級護理質(zhì)量標準中，實施質(zhì)量追蹤評價；增加圍手術(shù)期護理質(zhì)量標準，為圍手術(shù)期患者提供符合規(guī)范要求的術(shù)前術(shù)中術(shù)后護理；制定并出臺了護理工作下巡下視制度，以加大環(huán)節(jié)質(zhì)量控制；對全院護士長及護理骨干進行了“追蹤法在臨床護理質(zhì)理管理中的應用”的專題培訓；針對護理不良事件，以根本原因分析法進行了全院分享；對查對制度、分級護理制度等重點制度進行了培訓；加強對跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質(zhì)量追蹤監(jiān)控及指標數(shù)據(jù)的收集和分析記錄，從而保障患者安全。組織了臨床藥學室工作人員深入到臨床一線科室，面對面溝通，規(guī)范和引導臨床醫(yī)生合理使用藥品。（六）加強院內(nèi)感染管理安全結(jié)合行為規(guī)范年活動要求，制定醫(yī)院感染管理考核辦法，每月對全院臨床、醫(yī)技科室的感控措施及落實情況進行全面細致的考核。開展對院內(nèi)感染病例監(jiān)控。通過以上工作，有效地防止了醫(yī)院院內(nèi)感染的發(fā)生。根據(jù)市衛(wèi)生局平安醫(yī)院活動要求，我院進一步加強安全管理工作，積極做好后勤安全保障工作，重點加強消防治安、高壓氧艙、危險化學品、麻醉精神藥品、施工現(xiàn)場等工作的安全排查，及時消除安全隱患，積極維護人民群眾的身體健康和生命安全。建立健全了安保防范機制，對安保措施不力的保安公司給予了更換，加強與公安部門的協(xié)作，確保了患者和醫(yī)護人員安全。（九）加強醫(yī)療器械、特殊藥品安全管理對各重點要害部位按要求落實人防、物防、技防等安全防范措施，特種設備、放射源、易燃易爆、危險化學物品、毒麻藥品制定有嚴格管理使用制度，做到專人保管，按規(guī)定嚴格管理和使用。（二）醫(yī)療工作場所條件限制而引發(fā)的投訴糾紛仍然存在。五、下一步工作計劃在現(xiàn)有醫(yī)療質(zhì)量安全管理月檢查考核的基礎上，繼續(xù)加強夜間巡查和日間督導，不斷強化質(zhì)量安全意識，保證醫(yī)療質(zhì)量。對不合理用藥問題集中整治。加強科室間協(xié)作，繼續(xù)提高醫(yī)療技術(shù)水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。安?？剖冀K將治安安全、防扒、防盜、防火工作列為工作重點來抓。進一步深化和完善治安防范措施，成立了以院長孫彥榮為組長、主管院長周潔為副組長的消防安全領導小組，負責協(xié)調(diào)醫(yī)院突發(fā)事件的協(xié)調(diào)工作，有效降低醫(yī)院的發(fā)案率。?西區(qū)病房樓護理站2016年增加了攝像頭。?監(jiān)控控室全天24小時有工作人員負責監(jiān)視監(jiān)控設備。?全年處理患者雙方在醫(yī)院內(nèi)打架事件10多起；?患者醉酒鬧事?lián)p壞我院公共財物3起，并通過公安部門責令當事人給予我院200元、500元、2000元賠償，并上交財務科； ?抓獲化驗室一偷窺女廁所嫌疑人一名，并移交長江派出所；④抓獲來我院偷電車電瓶人員4名，后將收電瓶人員一起抓獲，并移交長江派出所，通過公安部門審理破獲了我縣小區(qū)偷盜電瓶案，并將電瓶歸還了失主。通過近一年來全科人員共同努力，我院自行車、電動車被偷、電瓶被盜案比往年大幅度減少。一是成立了由衛(wèi)生、公安、工商等部門組成的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動協(xié)調(diào)小組，制定了《創(chuàng)建平安醫(yī)院活動實施方案》，進一步明確了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”職責任務和要求。二是依據(jù)精誠服務患者，提高服務質(zhì)量這個宗旨，制定了醫(yī)德醫(yī)風獎懲辦法，杜絕了服務態(tài)度差、收受或索要“回扣”、“紅包”等問題，提高和促進了轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)整體水平的全面發(fā)展。（二）、全面啟動，重點突破。二是各級醫(yī)療機構(gòu)對照平安醫(yī)院創(chuàng)建目標和要求，以改善服務態(tài)度、優(yōu)化就醫(yī)流程、落實醫(yī)療安全措施為重點，全面加強醫(yī)院安全生產(chǎn)管理，加強宣傳教育，查找薄弱環(huán)節(jié)，制訂整改措施，推動創(chuàng)建工作。1（三）、整章建制，力求實效。進一步完善醫(yī)患溝通機制。認真落實住院“一日清單”，根據(jù)病人需要提供門診收費清單制度。進一步發(fā)揮醫(yī)療服務中心、門診導醫(yī)臺的作用，做好導醫(yī)咨詢服務，引導患者就醫(yī)，幫助其解決就醫(yī)困難。成立了醫(yī)德醫(yī)風檢查小組，堅持每月到各單位進行醫(yī)德醫(yī)風檢查。醫(yī)院通過公布投訴電話、設立意見箱，暢通與病人溝通的渠道，及時將醫(yī)患矛盾解決在萌芽狀態(tài)中。開展落實各項核心醫(yī)療制度活動。醫(yī)院加強醫(yī)院內(nèi)部技防設施建設。三是完善醫(yī)院內(nèi)部安全防范體系。加強醫(yī)院內(nèi)部重要部門和重點科室的安全管理，特別要加強對各類危險化學品的管理，嚴防發(fā)生流失事件。我局高度重視醫(yī)患糾紛排查調(diào)處工作，召開專題會議，嚴密部署相關工作，與區(qū)司法局聯(lián)合下發(fā)《關于成立金家莊區(qū)醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會的通知》，要求各社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，嚴格按照要求，及時制定醫(yī)療糾紛處置預案，建立健全醫(yī)務人員違法違規(guī)行為公示和責任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評價制度、醫(yī)患溝通制度、安全責任制度，切實加強自身