20xx年醫(yī)學(xué)專題—精神殘疾的社區(qū)防治與康復(fù)-在線瀏覽
2024-11-16 02:15本頁面
【正文】 其日常生活和社會參與。,精神疾病的常見(ch225。n)癥狀,1.錯覺(cu242。) 2.幻覺 3.焦慮 病人顯得煩躁不安、坐臥不寧，甚至似有大禍將臨之感，惶惶不可終日。,第十六頁，共七十四頁。,第十七頁，共七十四頁。)。 情感低落 表情憂愁、唉聲嘆氣、心境苦悶，覺得自己前途黯淡，嚴(yán)重時悲觀絕望而出現(xiàn)自殺觀念及行為 ，抑郁癥的主要癥狀 。,第十八頁，共七十四頁。ng),患者(hu224。hu236。,危害（患者） 嚴(yán)重?fù)p害患者的健康 ◆ 生活困難、就業(yè)難 ＞1/2無業(yè)，因病致貧 ◆ 精神殘疾多 約 50 % 的致殘率 ◆ 歧視(q237。)和偏見 基本人權(quán)受到威脅,第二十頁，共七十四頁。i)（家庭）,給家庭造成的沉重負(fù)擔(dān) 親情受損，長期(ch225。,危害(wēih224。 ān)問題——肇事率約10 % ▲經(jīng)濟(jì)問題——各類精神疾病約占疾 病總負(fù)擔(dān)的20 %，僅精神分裂癥每年損失 就達(dá)100多億 ▲ 社會文明問題……,第二十二頁，共七十四頁。i),可分為輕性與重性兩大類 輕性精神疾?。夯颊邔ψ陨淼木癞惓Ｓ幸欢ǖ淖灾?，思維的認(rèn)知、邏輯推理能力都基本完好，尚能控制(k242。)自己的精神活動，能保持與環(huán)境適應(yīng)能力的一類疾病。發(fā)病時，患者對自己的行為喪失或部分喪失辨認(rèn)能力，不能控制自己的精神活動，喪失對環(huán)境的適應(yīng)能力，容易出現(xiàn)肇事、肇禍行為。,精神疾病的分類(fēn l232。,精神疾病的分類(fēn l232。ngzh236。ngzh236。,精神病的分類(fēn l232。 精神分裂癥 躁狂抑郁癥性精神病 更年期精神病 偏執(zhí)性精神病 情感性精神障礙 各種(ɡ232。,四、常見(ch225。n)精神疾病簡介,精神病分類(fēn l232。,癲癇性精神障礙 老年癡呆與老年期精神障礙 神經(jīng)癥與睡眠障礙(zh224。i) 癔癥 兒童孤獨癥等,第二十八頁，共七十四頁。本病病因不明，好發(fā)于青壯年期。ch225。,第二十九頁，共七十四頁。)病 態(tài)的“懶”字 (2)青春型 此型的臨床表現(xiàn)突出一 個“亂”字 (3)偏執(zhí)型 臨床上突出一個“疑”字 (4)緊張型 臨床表現(xiàn)上突出一個“呆”字,第三十頁，共七十四頁。zhēng)的精神病。,第三十一頁，共七十四頁。,(三)精神發(fā)育遲滯及伴發(fā)的精神障礙 1.概述 精神發(fā)育障礙。o)等。,第三十三頁，共七十四頁。zh236。,(四)老年癡呆與老年期精神障礙 1.概述 老人由于年齡的增長(zēngzhǎng)和大腦的退行性改變，?？梢鹩洃浟p退、思維遲緩、理解力下降、行動緩慢等心理、生理變化，并可出現(xiàn)孤獨、空虛、性情改變等心理衛(wèi)生問題。,第三十五頁，共七十四頁。準(zhǔn)確地說，老年期精神障礙是指發(fā)生于老年期的所有精神疾病，其涵義要比老年癡呆癥廣泛得多。uy,第三十六頁，共七十四頁。ngy249。,（4）老年期幻覺妄想狀態(tài) 表現(xiàn)為毫無根據(jù)地胡亂猜疑，如訴說周圍的人對其不懷好意(b249。i h224。)，認(rèn)為別人背后講他的壞話。,第三十八頁，共七十四頁。n)殘疾的分類,精神殘疾是從精神疾病的角度(jiǎod249。,第三十九頁，共七十四頁。n)殘疾功能評定,精神殘疾的分級 社會功能缺陷篩選表（SDSS）、 日常生活能力量(l236。,精神殘疾(c225。)的分級,WHODAS是世界衛(wèi)生組織開發(fā)、經(jīng)全球多中心測試的標(biāo)準(zhǔn)化評定工具 用于全面評價精神障礙（特別是精神病性障礙）患者社會功能 他評：依據(jù)臨床醫(yī)生從病人、家屬、病歷記錄或其他書面記錄，以及對病人觀察等獲取資料(zīli224。,42,WHODAS的使用(shǐy242。 18歲以下者依據(jù)下述行為的表現(xiàn)，把精神殘疾劃分為四級。ngd236。,43,精神殘疾(c225。)分級標(biāo)準(zhǔn),第四十三頁，共七十四頁。nɡ),總共36個條目，每個條目15級評分 包括6個分量表： D1:理解與交流(jiāoli,45,五級評分標(biāo)準(zhǔn),無殘疾 預(yù)期承擔(dān)的任務(wù)(r232。,46,領(lǐng)域1：理解(lǐjiě)和交流,1 集中做事10分鐘 舉例：工作、讀書、畫畫、彈奏樂器、組裝家具(jiā j249。,47,領(lǐng)域(lǐnɡ y249。d242
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