20xx年醫(yī)學(xué)專題—第二節(jié)常見癥狀-咯血、發(fā)紺、呼吸困難、心悸ppt-在線瀏覽
2024-11-16 00:48本頁面
【正文】 紅蛋白血癥：伯氨喹啉、亞硝酸鹽等中毒導(dǎo)致Fe++被Fe+++取代。 搶救措施：靜脈注射亞甲藍(lán)溶液或大劑量Vc 腸源性青紫癥：進食大量含亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜(shūc224。,第十六頁，共四十二頁。ngyīn)與臨床表現(xiàn),（2）硫化(li)血紅蛋白血癥：有致高鐵血紅蛋白血癥的藥物或化學(xué)物質(zhì)存在，同時有便秘或服用硫化物，在腸內(nèi)形成大量的硫化氫，可產(chǎn)生硫化血紅蛋白血癥（不可逆）。,第十七頁，共四十二頁。lǐ)評估要點,1.查詢與發(fā)紺相關(guān)的疾病病史或藥物、化學(xué)物品、變質(zhì)蔬菜攝入史。 3.發(fā)紺對人體功能性健康形態(tài)的影響。lǐ)經(jīng)過。,相關(guān)護理(h249。 2. 低效性呼吸(hūxī)形態(tài)：與肺泡通氣、換氣及彌散功能障礙有關(guān)。 4.焦慮/恐懼：與缺氧所致呼吸費力有關(guān)。,呼 吸 困 難 Dyspnea,第二十頁，共四十二頁。nzhě)有感到“空氣不足” 節(jié)律 客觀上患者表現(xiàn)為：呼吸費力；有呼吸 頻率 深度 的異常。,第二十一頁，共四十二頁。n n225。nzh242。 3.中毒：理化因素或嚴(yán)重代謝障礙 。 5.神經(jīng)－精神性疾?。喝顼B腦各種病變致中樞神經(jīng)功能障礙。,第二十二頁，共四十二頁。ng)機制及臨床表現(xiàn),1.肺源性呼吸困難 臨床上分三類(sān l232。 提示： 喉、氣管、大支氣管有狹窄或梗阻。 三凹征：胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙,第二十三頁，共四十二頁。ng)機制及臨床表現(xiàn),1.肺源性呼吸困難 (2)呼氣性呼吸困難:呼氣期延長 提示：肺組織彈性減弱或小支氣管痙攣。diǎn)：呼氣費力、延長而緩慢，伴有哮鳴音。,發(fā)病(fā b236。ng)受損 特點:為吸氣、呼氣均感費力，呼吸頻率增快、變淺，常伴有呼吸音減弱或消失，可有病理性呼吸音。,第二十五頁，共四十二頁。ng)機制及臨床表現(xiàn),2. 心源性呼吸困難 (1)左心(zuǒ xīn)衰竭 提示:由于肺淤血和肺泡彈性減低妨礙了肺組織的擴張與收縮，多由反射性興奮呼吸中樞引起。 急性左心衰竭時，常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難及心源性哮喘（cardiac asthma)。,發(fā)病(fā b236。 特點：也常取半坐位，以緩解呼吸困難。,第二十七頁，共四十二頁。ng)機制及臨床表現(xiàn),3.中毒性呼吸困難 尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒，代謝性酸中毒（如尿毒癥、糖尿病酮癥等），血中酸性代謝物刺激呼吸中樞→深而快的呼吸（Kussmaul respiration）； 急性感染性時，機體代謝↑，血液(xu232。)溫度↑及血中毒性代謝產(chǎn)物等 →刺激呼吸中樞→呼吸加快； 嗎啡、巴比妥類藥急性中毒 →抑制呼吸中樞→呼吸困難（呼吸緩慢，潮式呼吸）,第二十八頁，共四十二頁。ng)機制及臨床表現(xiàn),4.血源性呼吸困難 ： 嚴(yán)重貧血、高鐵血紅蛋
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1