護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)-在線瀏覽
2024-11-15 22:09本頁面
【正文】 法為患者解決實際困難。、報紙上發(fā)表專業(yè)文章，積極參加與科研、著書成績顯著。，團隊精神好，為醫(yī)院贏得榮譽者。二、懲戒制度（分為勸導(dǎo)、警告、停職、免職、處罰）(14)（1）上班濃妝艷抹、佩戴醒目首飾。（3）在病房中扎堆聊天、大聲說話。（4）穿工作服到院外、食堂、會議室。（6）在醫(yī)院內(nèi)喧吵或辱罵，干擾醫(yī)院正常秩序。（2）散播錯誤的、惡意的信息或謠言。（4）違反公共道德或禮儀標(biāo)準(zhǔn)。（6）不服從調(diào)配。（8）臨時送假條，致使護(hù)士長無法調(diào)班。（10）對上級接待的工作任務(wù)不按時完成。（2）在護(hù)理操作過程中違反操作規(guī)程，給病人帶來痛苦，給醫(yī)院照成不良影響者。（2）偷竊或有意損毀醫(yī)院或他人的財物。（4）以任何方式毆打或傷害患者及他人。（6）拒絕主管及上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)或工作安排。（8）索要、接受患者或家屬財，物，對醫(yī)院聲譽造成不良影響。（2）出現(xiàn)差錯事故而發(fā)生護(hù)理糾紛扣發(fā)當(dāng)事人1個月獎金，(16)并扣發(fā)護(hù)士長一半獎金。，1天內(nèi)由科護(hù)士長批準(zhǔn)；超過1天由護(hù)理部主任批準(zhǔn)；科護(hù)士長休假或外出須事先向護(hù)理部主任請假。，須于接班之前2小時交假條，以免影響工作和人員安排。(18)第二篇：護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課題：肝癌介入治療的術(shù)后護(hù)理 主講人：楊文 時間：201598 肝癌介入治療是一種經(jīng)股動脈置入導(dǎo)管到腹腔動脈、肝總動脈,并經(jīng)導(dǎo)管注入藥物,對腫瘤病變進(jìn)行直接治療的方法。護(hù)理人員應(yīng)配合醫(yī)生對患者進(jìn)行全面護(hù)理,預(yù)防和減輕介入治療不良反應(yīng)和并發(fā)癥的發(fā)生,提高護(hù)理質(zhì)量,使患者早日康復(fù)。加強基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助患者做好生活護(hù)理,指導(dǎo)患者術(shù)后8h可在床上活動、術(shù)后24h可下床活動。24h后松彈力繃帶并覆蓋無菌紗布2~3d,避免浸濕,穿刺側(cè)肢體呈外展伸直位8h,24h后方可離床活動。密切注意血壓、脈搏變化。3飲食護(hù)理：如術(shù)后患者無明顯的惡心嘔吐者,應(yīng)鼓勵盡早進(jìn)食流汁,以減輕由于藥物所致的胃腸道反應(yīng)及預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。4d以后如無明顯胃部不適,可食新鮮蔬菜、水果,并鼓勵患者多飲水,增加食用營養(yǎng)豐富的食品。: 經(jīng)過我們護(hù)理工作人員在做好肝癌介入治療后的各種病情的密切觀察并采取積極有效措施的同時對他們術(shù)后出現(xiàn)的臨床癥狀的護(hù)理及飲食、疾病知識指導(dǎo)、生活照顧等多方面進(jìn)行綜合護(hù)理，對緩解副反應(yīng)，預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高臨床療效，減輕他們的痛苦，提高生活質(zhì)量，使病人順利康復(fù)具有非常重要的意義。一、分類氣管插管可分為口腔插管和鼻腔插管，口腔插管患者耐受性差，口腔護(hù)理較困難，留置時間短，適用于急救。二、護(hù)理（一）確定氣管導(dǎo)管的位置剛完成氣管插管后，護(hù)士應(yīng)立即聽診兩側(cè)呼吸音是否相同，觀察胸廓運動是否對稱，檢查是否有氣體從導(dǎo)管內(nèi)溢出，記住氣管導(dǎo)管插入的深度，經(jīng)常檢查氣管導(dǎo)管插入的深度?？谇徊骞苷邞?yīng)選用適當(dāng)?shù)难缐|，牙墊略粗于氣管導(dǎo)管，避免患者咬扁導(dǎo)管固定時應(yīng)將牙墊的凹面緊貼氣管導(dǎo)管，便于固定，每日將氣管導(dǎo)管移向口角的另一側(cè)，減輕導(dǎo)管對牙齒、口腔粘膜和舌的壓迫。（四）、加強濕化、吸痰，保持呼吸道通暢選擇正確的吸痰管。掌握正確的吸痰方法。（五）做好氣囊管理定時放氣，減輕氣管粘膜損傷。氣囊充氣，放氣后的氣囊應(yīng)重新充氣，其壓力不能太大，可采用最小漏氣技術(shù)，使氣管所承受的壓力最小，充氣量應(yīng)做好記錄。（七）拔管前后的護(hù)理拔管前應(yīng)先吸除導(dǎo)管內(nèi)外的分泌物，拔管后也應(yīng)備有氣管插管盤和呼吸氣囊，密切觀察病情變化，一般禁食12—24h，防止過早進(jìn)食而誤吸，注意有無聲帶水腫、呼吸困難。一、誘因%飲食不當(dāng)25%%%%%其他：可能與長期病變、心臟擴大，心肌缺血致心臟電生理不穩(wěn)定，突發(fā)惡性心律失常，如室撲、室顫有關(guān)。飲食管理：心臟病人在病情極期由于病情加重，胃腸道淤血，多出現(xiàn)食欲不振，飲食減少，隨病情改善，食欲增加，容易暴飲暴食，且以油膩，不易消化的食物為主，加重心臟的負(fù)擔(dān)，或因血液濃縮，導(dǎo)致血栓形成，而誘發(fā)心臟驟停。用藥的管理：心臟病用藥較為復(fù)雜，劑量要求較嚴(yán)，在發(fā)揮治療作用的同時亦可產(chǎn)生明顯的毒副作用。舉例如下：異丙腎：興奮心臟異位起搏點，提高心率，50—60滴/分為宜，過快易導(dǎo)致室顫。心律平：對心肌有抑制作用，心衰時可引起血壓下降，致頑固性心衰。在監(jiān)護(hù)過程中，一旦擊現(xiàn)心律不齊，颮發(fā)室早，矽陣室速，常是心臟停的先奆，應(yīng)及時通知醫(yī)師進(jìn)行處理糖 尿 病?健 康 教 育劉玉?怑國糖尿病以每天3080人的速度暴發(fā)流行，因此，重點要做好三級預(yù)防：健康人不要得糖尿病，得了的不要?并發(fā)癥，従了并發(fā)疇的不要更堚、更重。二、均衡飲食總量控制，分餐執(zhí)行，三大營養(yǎng)要素平衡，維持標(biāo)準(zhǔn)體重，不要素食，更不能饑餓。標(biāo)準(zhǔn)體重177。蔬菜不限，水果不超過4兩。一日總量計劃好，分三—五餐吃掉。三、科學(xué)運動促進(jìn)肌肉、組織對糖的利用，增強胰島素敏感性，加強鈣儲備。運動量：每周3—5次，每次20—30分鐘。四、合理用藥明確診斷，針對性用藥，提倡使用胰島素預(yù)防藥物不良反應(yīng)?！?。（3）氣囊內(nèi)注無菌蒸餾水，最佳選擇。滲尿的原因：因為注水過多，張力增加，上浮力增加，與尿道內(nèi)口接觸面減小而致溢尿。假性導(dǎo)尿：適用于男性尿失禁患者。因為陰莖套整體緊貼陰莖。但是要注意松緊適宜，過松易脫落。二、靜脈
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