20xx年醫(yī)學專題—甲狀腺癌業(yè)務(wù)查房-在線瀏覽
2024-11-15 13:22本頁面
【正文】 有家族史。較早出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血運轉(zhuǎn)移。,第六頁，共二十七頁。y232。,診療(zhěnli225。給予中醫(yī)科常規(guī)護理，二級護理、普食，完善血、尿、便、生化、心電圖、胸片等檢查，治療給予針灸、TDP、電腦中頻(zhōngp237。,第八頁，共二十七頁。)檢查,輔助檢查血尿便常規(guī)正常， 生化大致正常， 凝血四項大致正常， 心電圖示：正常心電圖 胸部正位片未見明顯異常 性激素七項中泌乳素1361.59（正常：66490，絕經(jīng)期：62410）偏高，考慮與患者月經(jīng)失調(diào)有關(guān)，行腦垂體核磁回示垂體略飽滿。 x236。,第九頁，共二十七頁。o)過程,因甲狀腺超聲造影顯示：甲狀腺雙葉實性結(jié)節(jié)伴伴小鈣化，中度可疑惡性，雙側(cè)甲狀旁腺未見明顯淋巴結(jié)腫大。入科后給予外科二級護理，流質(zhì)飲食，進一步完善相關(guān)檢查，待術(shù)。于2017年6月28日11：52入手術(shù)室在全麻下行甲狀腺次全切術(shù)，17：30術(shù)畢安返病房，給予去枕平臥位，觀察全身皮膚完好，術(shù)區(qū)敷料固定穩(wěn)妥整潔無滲出，帶頸部引流(yǐnli,診療(zhěnli225。T:36.8176。23。夜間間斷入眠，生命體征平穩(wěn)頸部(jǐnɡ b249。術(shù)后第一天觀察術(shù)區(qū)敷料固定穩(wěn)妥整潔無滲出，頸部引流管固定穩(wěn)妥引流通暢患者已下床活動，復查甲狀旁腺激素為5.94（680）pg/mL，免疫球蛋M:0.69(0.42.3)g/L，生化全項其中鈣1.97（2.112.52），遵醫(yī),第十一頁，共二十七頁。o)過程,囑給予靜脈輸入營養(yǎng)補液補鈣藥物治療，給予甲狀腺素片口服，進溫涼流食，患者無無吞咽困難無呼吸困難，大小便正常ADL評分50分，囑留陪護一人，告知患者活動(hu243。ng)方法及注意事項?？焖俦鶅霾±龣z查報告為甲狀腺乳頭狀癌，病例報告未歸，現(xiàn)患者。心里狀況良好，二便正常。,護理診斷及措施(cu242。精神過度緊張或失眠者，遵醫(yī)囑適當應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或安眠藥物。,第十三頁，共二十七頁。 O 患者能夠正確認識疾病,第十四頁，共二十七頁。n)及措施——手術(shù)
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