【正文】 級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門指定的證明文件、工作人員的預(yù)防接種專業(yè)培訓(xùn)和考核合格資料；（二）核查接種單位接收第一類疫苗或者購(gòu)進(jìn)第二類疫苗的記錄，接種情況登記、報(bào)告記錄，以及完成國(guó)家免疫規(guī)劃后剩余第一類疫苗的報(bào)告記錄；（三）查閱接種單位醫(yī)療衛(wèi)生人員在實(shí)施接種前，對(duì)受種者或者其監(jiān)護(hù)人告知、詢問(wèn)記錄；查閱實(shí)施預(yù)防接種的醫(yī)療衛(wèi)生人員填寫的接種記錄；（四）檢查接種單位在其接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法的情況；（五）查閱鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向承擔(dān)預(yù)防接種工作的村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分發(fā)第一類疫苗的記錄；（六）查閱疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的疫苗購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)記錄，核查記錄的保存期限；（七）查閱疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位接收或者購(gòu)進(jìn)疫苗時(shí)向疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)索取的證明文件，核查文件的保存期限；（八）查閱疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位對(duì)預(yù)防接種異常反應(yīng)或者疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理和報(bào)告的記錄。第十四條 監(jiān)督檢查疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告情況時(shí)，主要采取以下方法：（一）查閱設(shè)置疫情報(bào)告管理部門或明確疫情報(bào)告管理職責(zé)分工的文件資料，核查疫情報(bào)告管理部門和專職疫情報(bào)告人員，查閱傳染病疫情報(bào)告管理制度；（二）查閱傳染病疫情審核記錄、各類常規(guī)疫情分析報(bào)告等文字資料，核查設(shè)置疫情值班、咨詢電話的情況；（三）查閱傳染病疫情通報(bào)制度，與動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)互相通報(bào)動(dòng)物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情、與國(guó)境衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)互相通報(bào)傳染病疫情以及相關(guān)信息的記錄；（四）現(xiàn)場(chǎng)檢查傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)情況，疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)設(shè)備，疫情報(bào)告人員現(xiàn)場(chǎng)演示報(bào)告卡的審核確認(rèn)以及疫情數(shù)據(jù)導(dǎo)出的情況；（五）核查承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)不具備疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的疫情報(bào)告單位傳染病疫情代報(bào)的情況；（六）查閱與傳染病疫情報(bào)告相關(guān)的其他記錄情況。第十六條 監(jiān)督檢查采供血機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告情況時(shí)，主要采取以下方法：（一）查閱傳染病疫情報(bào)告等制度，核查疫情報(bào)告管理部門或人員；（二）查閱HIV抗體檢測(cè)兩次初篩陽(yáng)性結(jié)果登記情況，以及獻(xiàn)血者或供漿員登記簿，核查HIV初篩陽(yáng)性結(jié)果報(bào)告情況；（三）對(duì)于設(shè)置疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)，檢查疫情報(bào)告人員演示網(wǎng)絡(luò)直報(bào)操作，檢查傳染病信息報(bào)告系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)情況；（四）對(duì)不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的機(jī)構(gòu)，查閱《傳染病報(bào)告卡》登記備案記錄，核查傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)代報(bào)情況。第十八條 監(jiān)督檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病疫情控制時(shí)，主要采取以下方法：（一）查閱傳染病預(yù)檢、分診制度和應(yīng)急處理預(yù)案等管理文件；（二）檢查感染性疾病科或分診點(diǎn)設(shè)置情況和預(yù)檢、分診落實(shí)情況，以及醫(yī)療衛(wèi)生人員、就診病人防護(hù)措施的落實(shí)情況；（三）檢查對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人提供診療服務(wù)情況；（四）檢查對(duì)法定傳染病病人或者疑似傳染病病人采取隔離控制措施的場(chǎng)所、設(shè)施設(shè)備以及使用記錄。第十九條疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病疫情控制的衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容：（一）依法履行傳染病監(jiān)測(cè)職責(zé)的情況；（二）發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，依據(jù)屬地管理原則及時(shí)采取傳染病控制措施的情況。第四節(jié) 消毒隔離制度執(zhí)行情況的衛(wèi)生監(jiān)督第二十一條 消毒隔離制度執(zhí)行情況的衛(wèi)生監(jiān)督內(nèi)容：（一）建立消毒管理組織、制度及落實(shí)情況；（二）醫(yī)療衛(wèi)生人員接受消毒技術(shù)培訓(xùn)、掌握消毒知識(shí)、執(zhí)行消毒隔離制度的情況；（三）定期開展消毒與滅菌效果檢測(cè)的情況；（四）醫(yī)療用品、器械的消毒、滅菌情況；（五）消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收、使用和管理情況；（六）對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人的消毒隔離措施落實(shí)情況。必要時(shí)現(xiàn)場(chǎng)采樣檢測(cè)消毒與滅菌效果；（四）查閱消毒產(chǎn)品進(jìn)貨檢查驗(yàn)收記錄；檢查消毒產(chǎn)品相關(guān)證明文件、使用記錄和有效期；（五）檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)科室（重點(diǎn)是消毒供應(yīng)室、口腔科、注射室、血透室、內(nèi)鏡室、新生兒室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、感染性疾病科、發(fā)熱門診、檢驗(yàn)科等）執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定情況；（六）檢查對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人進(jìn)行隔離的場(chǎng)所、設(shè)施和措施。第二十四條 監(jiān)督檢查醫(yī)療廢物處置時(shí)，主要采取以下方法：（一）查閱設(shè)置醫(yī)療廢物管理監(jiān)控部門或者專（兼）職人員、崗位職責(zé)的文件資料，核查監(jiān)控部門和管理人員；（二）查閱醫(yī)療廢物管理責(zé)任制，醫(yī)療廢物分類收集、交接、登記等規(guī)章制度以及應(yīng)急方案；（三）查閱從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置的工作人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)培訓(xùn)的資料；（四）檢查從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置的工作人員和管理人員的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)設(shè)備，查閱健康監(jiān)護(hù)和預(yù)防接種記錄；（五）查閱醫(yī)療廢物登記簿，檢查醫(yī)療廢物分類收集點(diǎn)是否按照《醫(yī)療廢物分類目錄》規(guī)定，使用專用包裝物或容器分類收集醫(yī)療廢物，檢查醫(yī)療廢物分類收集方法說(shuō)明和警示標(biāo)識(shí)；（六）檢查醫(yī)療廢物運(yùn)送工具、專用包裝物或容器、暫時(shí)貯存的地點(diǎn)和條件，核查醫(yī)療廢物運(yùn)送線路；（七）檢查使用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具的消毒和清潔地點(diǎn)，核查消毒和清潔程序；（八）查閱交接醫(yī)療廢物的醫(yī)療廢物集中處置單位資質(zhì)、危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單等資料；（九）檢查對(duì)污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物實(shí)施消毒的設(shè)備設(shè)施及其運(yùn)轉(zhuǎn)維護(hù)情況；（十）對(duì)不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，檢查其按照有關(guān)部門的要求自行就地處置產(chǎn)生的醫(yī)療廢物的設(shè)施、方法及其記錄資料。第二十六條 監(jiān)督檢查病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理時(shí)，主要采取以下方法：（一）查閱新建、改建或者擴(kuò)建一級(jí)、二級(jí)實(shí)驗(yàn)室的備案證明和三級(jí)、四級(jí)實(shí)驗(yàn)室的認(rèn)可證明，并進(jìn)行核實(shí)；（二）查閱高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室及其開展高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的資格證書；查閱實(shí)驗(yàn)室經(jīng)論證可使用新技術(shù)、新方法從事高致病性病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的證明文件；（三）查閱從事在我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的資質(zhì)證明文件；（四）查閱實(shí)驗(yàn)室工作人員的培訓(xùn)、考核資料和上崗證；檢查進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室人員的防護(hù)用品配備及使用情況；（五）查閱實(shí)驗(yàn)室感染應(yīng)急處置預(yù)案、高致病性病原微生物實(shí)驗(yàn)室安全保衛(wèi)制度；查閱從事高致病性病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的實(shí)驗(yàn)室向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)備案，實(shí)驗(yàn)室感染應(yīng)急處置預(yù)案向批準(zhǔn)部門備案的資料；（六）檢查在明顯位置標(biāo)示的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)和生物安全實(shí)驗(yàn)室級(jí)別標(biāo)志；檢查生物標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)安全設(shè)備配置及運(yùn)行情況；檢查二級(jí)及以上實(shí)驗(yàn)室 的門禁系統(tǒng)、生物安全柜、壓力蒸汽滅菌設(shè)備、洗眼器、應(yīng)急噴淋設(shè)備配置及運(yùn)行情況；核查生物安全柜、壓力蒸氣滅菌設(shè)備強(qiáng)檢報(bào)告；（七）查閱病原微生物樣本來(lái)源、采集過(guò)程和方法的書面記錄；檢查采集病原微生物樣本生物安全防護(hù)設(shè)備配備及使用情況；查閱防止病原微生物擴(kuò)散和感染措施落實(shí)的記錄；檢查實(shí)驗(yàn)室工作人員執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室生物安全技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程情況的記錄；（八）查閱指定的專業(yè)實(shí)驗(yàn)室從事在我國(guó)尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的記錄；（九）查閱高致病性病原微生物或者疑似高致病性病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的登記及結(jié)果報(bào)告記錄；檢查是否在同一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的同一個(gè)獨(dú)立安全區(qū)域內(nèi)同時(shí)從事兩種或者兩種以上高致病性病原微生物的相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)；（十）查閱實(shí)驗(yàn)室工作人員出現(xiàn)高致病性病原微生物感染、實(shí)驗(yàn)室發(fā)生高致病性病原微生物泄漏的報(bào)告、處置記錄；（十一）核查實(shí)驗(yàn)室將病原微生物菌（毒）種和樣本就地銷毀或者送交保藏機(jī)構(gòu)保管的記錄；（十二）查閱實(shí)驗(yàn)室使用情況和安全監(jiān)督情況等實(shí)驗(yàn)檔案；核查高致病性病原微生物相關(guān)實(shí)驗(yàn)活動(dòng)實(shí)驗(yàn)檔案的保存年限。第四章 信息管理第二十八條 各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)建設(shè)，組織分析轄區(qū)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督信息，為制定傳染病防治相關(guān)政策提供依據(jù)。各級(jí)監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置專（兼）職人員負(fù)責(zé)轄區(qū)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督信息采集、報(bào)告任務(wù)，及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)監(jiān)督檢查相關(guān)信息。要將監(jiān)督檢查結(jié)果與醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分、校驗(yàn)和等級(jí)評(píng)審等管理工作掛鉤。第三十一條 對(duì)菌（毒）種保藏機(jī)構(gòu)未依照規(guī)定儲(chǔ)存實(shí)驗(yàn)室送交的菌（毒）種和樣本，或者未依照規(guī)定提供菌（毒）種和樣本的，縣級(jí)以上地 12 方衛(wèi)生計(jì)生行政部門及其監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)逐級(jí)向指定該保藏機(jī)構(gòu)的行政部門報(bào)告。第六章 附則第三十三條 對(duì)涉及飲用水、消毒產(chǎn)品及學(xué)校、公共場(chǎng)所的傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督，應(yīng)當(dāng)分別適用相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章。第三十四條 傳染病疫情暴發(fā)、流行期間，縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門及其監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)重點(diǎn)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告、疫情控制措施進(jìn)行監(jiān)督檢查。原衛(wèi)生部2010年9月17日印發(fā)的《傳染病防治日常衛(wèi)生監(jiān)督工作規(guī)范》（衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔2010〕82號(hào)）同時(shí)廢止。在醫(yī)療廢物處置方面，23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、包裝、運(yùn)送、暫存處理。個(gè)別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、醫(yī)療廢物登記不全、未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集的現(xiàn)象。檢查發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都非常重視消毒隔離工作；制定了完善工作制度；執(zhí)行各項(xiàng)制度的力度也有了很大的提高；并且加強(qiáng)了醫(yī)院自身管理。目前存在的主要問(wèn)題：我區(qū)目前仍無(wú)醫(yī)療垃圾集中處理機(jī)構(gòu)。少數(shù)單位門診日志登記項(xiàng)目登記不全。加大對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒隔離制度執(zhí)行情況的監(jiān)督力度，督促和指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)開展工作，消除潛在的隱患，保障人民群眾有一個(gè)安全的就醫(yī)環(huán)境。宣州區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所 2011年10月31日附表1 2011年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置監(jiān)督檢查情況匯總表 宣城市單位（蓋章）：宣州區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所三級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)市級(jí)疾控中心縣級(jí)疾控中心采供血機(jī)構(gòu)轄區(qū)內(nèi)單位總數(shù)（家）檢查單位數(shù)（家）以下檢查項(xiàng)合格單位數(shù)（家）、收集（暫存點(diǎn)）符合規(guī)定、運(yùn)送、貯存工作的人員，開展