【正文】 防治規(guī)劃（2006—2010 年）》中期評估工作，對 2006 年—2008 年全省麻風病防治工作進行整體評估?，F(xiàn)將評估事項通知如下：一、由各級衛(wèi)生行政部門牽頭，其他相關(guān)部門配合，麻風防治業(yè)務單位具體實施。設區(qū)市主管部門對縣（市、區(qū)）評估結(jié)果進行復核，評估結(jié)束后將評估報告和相關(guān)調(diào)查表格書面及電子版本于2009 年 6 月 15 日前上報省衛(wèi)生廳，同時抄送省疾病預防控制中心。三、評估時間 2009 年 6 月 1 日6 月 15 日，各地進行自評；2009 年 6 月 16 日30 日，進行省級抽查。二、原則（一）以《規(guī)劃》目標為指導，與 2005 年2007 年福建省中央補助地方麻風病防治項目指標保持一致。（三）評估指標、內(nèi)容及方法應符合實際，具有科學性和可操作性。（二）經(jīng)費保障及財務管理。（四）疫情監(jiān)測工作情況。（六）中央補助地方麻風病防治項目的實施情況。（八）病例發(fā)現(xiàn)和治療管理情況。（十）防治藥品管理情況。（十二）麻風院（村）的建設及管理情況。（二）2005 年2007 年福建省中央補助地方麻風病防治項目工作指標。對 2005 年2007 年有福建省中央補助地方麻風病防治項目地區(qū)，省級評估組將進行現(xiàn)場抽查。以目前使用的《麻風流行情況統(tǒng)計表》、《麻風 MDT 實施情況統(tǒng)計表》、《分縣（市、區(qū)）麻風流行情況一覽表》、《分縣（市、區(qū)）麻風流行情況統(tǒng)計表》、《麻風神經(jīng)炎監(jiān)測和治療情況統(tǒng)計表》、《麻風 MDT 藥品存儲量調(diào)查表》、《各級麻風病防治業(yè)務負責單位人員統(tǒng)計表》和《麻風病防治工作調(diào)查表》為基礎，按照《福建省麻風病防治規(guī)劃（2006—2010 年）中期評估自查表》的內(nèi)容（以下簡稱《自查表》，見附件 1），收集相關(guān)的防治工作信息。各設區(qū)市對所轄各縣（市、區(qū)）進行自查。（三）省級現(xiàn)場評估。評估組在每個設區(qū)市抽 2 各縣（市、區(qū)），在抽出每個縣（市、區(qū)）中抽查 1 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、1 個村衛(wèi)生室和 1 個綜合性醫(yī)療單位進行現(xiàn)場評估。具體方法如下：聽取地方各級衛(wèi)生行政部門和麻風病防治業(yè)務負責單位的工作匯報，了解并核實麻風病防治工作的政府承諾、基本情況、經(jīng)費投入、項目管理工作規(guī)范和制度、防治人員和分工、培訓、宣傳和經(jīng)費使用情況。查看項目計劃、實施方案、督導報告和完成項目的效果評估或工作總結(jié)。抽查訪視正在治療和完成治療的病人。檢查抗麻風藥品保管、出入庫賬簿和核實庫存量，查看患者領(lǐng)取藥品登記本。了解麻風防治健康教育工作，查看各種形式的宣傳記錄及發(fā)放宣傳品的內(nèi)容和數(shù)量，檢查衛(wèi)生院麻風病健康教育和公示情況。對訪視的醫(yī)務人員、病人和隨機方式的 10 名居民/病人家屬，開展麻風病知曉情況調(diào)查。了解麻風病防治工作經(jīng)費落實情況，查看財務帳目中項目經(jīng)費使用情況。1了解并收集有當?shù)靥厣穆轱L病防治工作經(jīng)驗、做法和存在的主要問題和困難。六、組織實施在省衛(wèi)生廳領(lǐng)導下，由省疾病預防控制中心負責中期評估的具體實施。七、時間安排（一）2009 年 5 月 26 日6 月 15 日，各設區(qū)市按照本方案開展自評。（二）2009 年 6 月 15 日—30 日，省級評估組開展對中央補助地方麻風病防治項目地區(qū)抽查評估，并完成評估報告。l 同時在撰寫評估報告前制定一個目錄，也可作為寫作的框架。一、背景（一）一般情況 包括地理位置、行政區(qū)劃、人口狀況、生活水平（包括城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民生活水平）、醫(yī)療衛(wèi)生設施情況、參與麻風病防治工作相關(guān)部門結(jié)構(gòu)情況（殘聯(lián)、公安、民政、紅十字會等）、經(jīng)費投入、文化教育概括等。（二）麻風病流行狀況 麻風病防治業(yè)務負責單位；麻風并流行情況及特點；對本地麻風病流行模式的估計與預測；麻風病監(jiān)測情況：包括常規(guī)疫情報告、疫點調(diào)查、線索調(diào)查、密切接觸者監(jiān)測、流動人口及團體人群調(diào)查。二、防治目標（20062010 年）（一）總目標 在完成基線調(diào)查、需求評估、確定優(yōu)先防治領(lǐng)域侯，針對全省麻風病防治工作的實踐情況制定的總目標，是一種全面的、高度的和宏觀的目標。為了達到已確定的總目標，要明確將要取得的階段性具體目標，以及如何測定這些結(jié)果。（二）多部門合作于全社會參與 強調(diào)廣泛調(diào)動社會資源，利用各個部門、組織、社區(qū)、非政府組織及機構(gòu)的不同特點與優(yōu)勢。（三）能力建設 主要描述通過專業(yè)防治技能和理論培訓，學習交流等形式，提高人員能力，通過加強投入提高機構(gòu)防治能力。四、結(jié)果與成效主要針對開展的活動，描述所取得的成果和成效。（一）政策倡導 建立了綜合防治機制，形成了多部門合作、全社會參與的防治局面；市級衛(wèi)生工作會議對麻風防治提出要求；防治工作行政發(fā)文；制定了地方防治策略；有麻防工作目標管理；麻防經(jīng)費保障；加大了經(jīng)費投入；經(jīng)費專款專用。（三）病例早期發(fā)現(xiàn)和診斷治療 開展消除麻風運動、疫點調(diào)查、線索調(diào)查縣（市、區(qū)）數(shù)；可疑者篩查人數(shù)不斷提高；現(xiàn)癥病人的密切接觸者每年檢查率達到 90%以上；針對流動人口中和特定人群的檢查；新發(fā)現(xiàn)麻風病人中延遲期和 II 級畸殘比例下降；新病例診斷人數(shù)增加；醫(yī)務人員按規(guī)定獲得報病獎勵；麻風病聯(lián)合化療的覆蓋率、規(guī)則治療率、治愈率不斷提高；完成判愈工作；麻風聯(lián)合化療藥品登記管理制度完善。(五)人員培訓 參加國家培訓期數(shù)、天數(shù)和人數(shù)；省級、市（地）級和縣（市、區(qū)）級培訓期數(shù)、天數(shù)和人數(shù)；皮膚科醫(yī)生接受麻風病診療培訓率達到 90%以上；鄉(xiāng)村醫(yī)生麻風病防治知識培訓率達到 80%以上；培訓效果。（七）科普宣傳 宣傳覆蓋范圍不斷擴大、形成長效工作機制；開發(fā)各種宣傳形式；不同人群麻風防治知識知曉率得到提高；公眾麻風病基本知識知曉率達到 70%以上；對麻風病相關(guān)態(tài)度；對感染者的態(tài)度；各級政府利用麻風節(jié)開展活動；參加麻風節(jié)活動部門、人數(shù)、領(lǐng)導；各級慰問現(xiàn)場數(shù)、捐款項數(shù)等。（九）督導評估 市（地）級、縣（市、區(qū)）級現(xiàn)場督導次數(shù)和參加人數(shù)；開展督導縣（市、區(qū)）數(shù)；工作督導報告/總結(jié)。（十一）麻風院（村）改造建設及管理 麻風院（村）改造建設項目的招標、選址、落實情況；建成后麻風病院（村）的管理辦法及配套政策。（二）探索、總結(jié)防治模式和經(jīng)驗教訓。附件：典型案例及其照片等；開發(fā)的防治宣傳材料、技術(shù)材料及照片等。為推進我國麻風病防治進程，有效控制麻風病的流行，早日實現(xiàn)基本消滅麻風病的目標，保護人民健康，促進社會的和諧發(fā)展，根據(jù)我國麻風病的流行特點和防治形勢，特制定本規(guī)劃。五十多年來，共計免費查治麻風病人約 50 萬例，全國絕大多數(shù)縣（市）已達到基本消滅麻風病的目標。截至 2005 年底，全國有 27 個省份在省級水平，%的縣（市）以縣（市）為單位，達到基本消滅麻風病的目標；4 個省份在省級水平，298 個縣（市）以縣（市）為單位，尚未達到基本消滅麻風病的目標，其中 43 個縣（市）（約占全國 %）的患病率仍大于 1/萬。目前，全國尚有現(xiàn)癥病人 6300 余例，其中需要治療的 3100 余例。新發(fā)現(xiàn)病人中，兒童約占 %，Ⅱ級畸殘者約占 21%，病人發(fā)現(xiàn)平均延遲在 3 年左右。上述地區(qū)大多是經(jīng)濟欠發(fā)達，交通不便，防治工作起步較晚的邊遠和民族地區(qū)。在我國某些地區(qū)，對麻風病的社會歧視和偏見仍然存在，嚴重阻礙了病人發(fā)現(xiàn)等策略和措施的開展，對麻風病防治工作產(chǎn)生了十分不利的影響。另外，我國現(xiàn)有麻風病治愈存活者約 21 萬名，其中約 10 萬名存在不同類型的可見畸殘；約 2 萬名治愈殘老者滯留在麻風院（村）內(nèi)。二、指導思想貫徹“預防為主”的方針，堅持科學防治、鞏固成果、持續(xù)發(fā)展、力爭消滅的原則。三、規(guī)劃目標和工作指標（一）規(guī)劃目標 最大限度地發(fā)現(xiàn)新、復發(fā)病人，規(guī)劃期內(nèi)新發(fā)現(xiàn)病人總數(shù)不少于 8000 名。截至 2005 年底，北京、山西、內(nèi)蒙古、黑龍江、寧夏、河南、河北、新疆、甘肅等省份已經(jīng)達到以縣（市）為單位基本消滅麻風病的目標，尚未接受國家級的考核驗收，規(guī)劃期間要保持疫情的穩(wěn)定，并做好驗收準備。（二）工作指標 麻風病聯(lián)合化療的覆蓋率達到 100%； 麻風病聯(lián)合化療的規(guī)則率達到 95%以上； 麻風病聯(lián)合化療治愈率達到 95%以上； 新發(fā)現(xiàn)麻風病人中Ⅱ級畸殘率控制在 20%以內(nèi)； 現(xiàn)癥病人完成治療時新發(fā)生的畸殘率控制在 10%以內(nèi)； 完成治療的現(xiàn)癥病人每年隨訪監(jiān)測率達到 95%以上； 現(xiàn)癥病人的密切接觸者每年檢查率達到 90%以上； 皮膚科醫(yī)生接受麻風病診療培訓率達到 90%以上； 鄉(xiāng)村醫(yī)生麻風病防治培訓率達到 80%以上； 公眾麻風病知識知曉率達到 70%以上； 1完成麻風院（村）的改造建設任務，并投入正常運轉(zhuǎn)。堅持因地制宜，實行分類指導，改革和調(diào)整麻風病防治業(yè)務負責單位，強化和健全麻風病防治體系，明確各級防治業(yè)務負責單位的職責和任務。市（地）級麻風病防治業(yè)務負責單位，負責對所轄縣（市）麻風病防治工作的業(yè)務指導、技術(shù)培訓、質(zhì)量控制、監(jiān)督檢查和管理評價等工作。有麻風病疫情的縣（市）級及以上地區(qū)，要明確麻風病防治業(yè)務負責單位，配備與防治任務相適應的專業(yè)人員。建立醫(yī)療機構(gòu)與疾病預防控制機構(gòu)職責明晰、相互配合的工作機制，逐步提高麻風病人早期發(fā)現(xiàn)和診斷的水平。（二）完善監(jiān)測系統(tǒng)，準確掌握疫情 按照《全國麻風病監(jiān)測方案》的要求，進一步完善以縣（市）為基本登記報告單位的麻風病疫情監(jiān)測系統(tǒng)，做到疫情報告及時、準確。及早發(fā)現(xiàn)麻風反應和神經(jīng)炎病例，減少畸殘的發(fā)生。（三）早期發(fā)現(xiàn)病人，給予規(guī)則治療 要堅持主動發(fā)現(xiàn)與被動發(fā)現(xiàn)相結(jié)合，根據(jù)不同流行地區(qū)和防治階段的需要，有針對性地開展線索調(diào)查、接觸者檢查、疫點調(diào)查、團體和中小學生檢查等工作。提高各級醫(yī)務人員對麻風病的警覺性和識別能力，推動各級綜合性及?？漆t(yī)療機構(gòu)參與麻風病診斷。根據(jù)不同地區(qū)流動人群的特點，強化麻風病人發(fā)現(xiàn)和治療的屬地管理。同時，做好抗麻風病藥物的計劃、供應和管理工作。通過對病人預防畸殘的健康教育，使其掌握眼、手、足自我護理等知識和技能。要密切關(guān)注現(xiàn)癥病人和青壯年病人，保護勞動力，提高其生命質(zhì)量。充分利用“世界防治麻風病日”等紀念活動和多種大眾媒體，普及麻風病防治知識，在群眾中樹立“麻風病可以防治”的觀念。要制定各類醫(yī)療衛(wèi)生人員的培訓計劃，按照逐級分類培訓的原則，利用崗位培訓、繼續(xù)教育等多種培訓方式，開展麻風病防治策略、技術(shù)、方法等培訓，突出重點、保證效果，努力培養(yǎng)一批防治骨干，從整體上提高我國的防治技術(shù)和服務水平。在麻風病流行地區(qū)的醫(yī)學院校中，要安排相關(guān)課程，使學生掌握麻風防治的基本知識。制定可行的改造建設規(guī)劃，爭取以中央專項投入為主，對現(xiàn)有麻風院（村）進行改造建設，改善居留者居住條件。五、保障措施（一）強化政府職責，密切部門合作 各地要高度重視麻風病防治工作，加強對麻風病防治工作的領(lǐng)導，將防治工作納入本地區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，明確發(fā)改、財政、民政、衛(wèi)生、殘聯(lián)等部門的職責，建立防治工作領(lǐng)導和協(xié)調(diào)機制。積極推動麻風病防治的立法工作，逐步走向法制管理的軌道，共同做好麻風病防治工作。衛(wèi)生部門會同發(fā)改、財政等部門共同研究確定防治工作重點和優(yōu)先領(lǐng)域，發(fā)改、財政部門要在政策、資金等方面給予保障。（三）穩(wěn)定防治隊伍，提高人員待遇 高水平的防治隊伍是做好麻風病防治工作的有力保證。各地要提高麻風病防治人員的待遇，積極落實人事部、財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于調(diào)整衛(wèi)生防疫津貼標準的通知》（國人部發(fā)〔2004〕27 號）等國家有關(guān)工資、職稱晉升政策，建立穩(wěn)定人才、吸引人才、培養(yǎng)人才的機制，充分發(fā)揮人員的工作積極性。（四）開展科學研究，增進國際合作 要堅持科學研究為防治工作服務的方向，針對防治工作中的難點和關(guān)鍵環(huán)節(jié)開展應用性研究。要進一步開展國際交流與合作，積極爭取資金、技術(shù)等方面的支持；及時跟蹤和借鑒國際上的成功經(jīng)驗，引進先進技術(shù)和方法，促進我國的麻風病防治工作。各地對實施效果要定期進行考核評估，結(jié)果報上一級人民政府。（單位：個）省份 基本消滅麻風病目標 2005 年底前未達標縣（市）數(shù) 2010 年底前減少未達標縣（市）數(shù) 2010 年底前未達標縣（市）數(shù) 浙江 2 2 0 安徽 1 1 0 福建 11 6 5 江西 12 6 6 山東 2 2 0 湖北 10 6 4 湖南 23 8 15 廣東 5 5 0 廣西 21 8 13 海南 9 5 4 重慶 7 7 0 四川 54 18 36 貴州 45 15 30 云南 69 20 49 西藏 13 5 8 陜西 13 13 0 青海 1 1 0 合計 298 128 170注：以縣（市）為基本單位，基本控制麻風病標準：患病率≤1/萬；控制麻風病標準：患病率≤；基本消滅麻風病標準：患病率≤1/10 萬。為推進我省麻風病防治進程，有效控制麻風病的流行，保護人民健康，促進社會的和諧發(fā)展，根據(jù)我省麻風病的流行特點和防治形勢，特制定本規(guī)劃。五十多年來，共計免費查治麻風病人近3 萬例，絕大多數(shù)縣（市）已達到基本消滅麻風病的目標。全省各地雖在 2000 年底通過省級驗收，實現(xiàn)基本消滅麻風病的目標，但近年來，福州、漳州、泉州、莆田和南平等歷史上麻風病流行嚴重的地區(qū)，已有10 縣（市）疫情出現(xiàn)了波動和超標。新發(fā)現(xiàn)病人中，兒童約占 3%，Ⅱ級畸殘者約占 22%，病人發(fā)現(xiàn)平均延遲在 年左右。上述地區(qū)，大多是歷史上麻風病的高發(fā)區(qū)，防治技術(shù)薄弱，麻風病人分散，交通不便等，給控制麻風病造成很大的困難。隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展，人口流動增多，近年來在流動人口中發(fā)現(xiàn) 40 余例麻風病人，多數(shù)來自貴州、四川、江西等麻風病高發(fā)區(qū)，麻風病人的發(fā)現(xiàn)和治療管理工作難度不斷增大。麻風院（村）的建設和麻風病人及其治愈者的醫(yī)療、康復、生活等問題，迫切需要與相關(guān)部門協(xié)商解決。加強政府對麻風防治工作的統(tǒng)一領(lǐng)導，部門分工合作；充分調(diào)動各級人民政府、各有關(guān)部門和單位的積極性，廣泛動員群眾參與；加大投入力度，加強國際合作，多渠道籌集資金，加以合理使用；因地制宜，分類指導，突出重點，切實落實綜合防治措施；保持麻風病防治事業(yè)持續(xù)、健康的發(fā)展，實現(xiàn)消滅麻風病的目標，建設一個健康和諧的社會。全省患病率大于 1/10 萬的縣（市）總數(shù)量控制在 5 個之內(nèi)，福州市、漳州、泉州、南平、三明市各控制在 1 個之內(nèi)，其余各縣（市）均應保持在基本消滅麻風病水平。四、對策與措施（一）健全防治體系，落實各級職責。堅