20xx年醫(yī)學(xué)專題—柳州工人醫(yī)院icu科室會右美-在線瀏覽
2024-11-15 03:40本頁面
【正文】 接近上述要求的鎮(zhèn)靜藥,ICU的理想鎮(zhèn)靜劑應(yīng)有的特性,第七頁，共二十五頁。i n237。)體現(xiàn),第八頁，共二十五頁。njīng)反應(yīng) “負(fù)反饋環(huán)”,右美托咪定作用(zu242。ng)機(jī)制,第九頁，共二十五頁。ngzh236。n t242。nj236。,作用(zu242。ng)機(jī)制——適度鎮(zhèn)靜,右美托咪啶 減少(jiǎnshǎo)去甲腎上腺素的釋放，降低藍(lán)斑核去甲腎上腺素能細(xì)胞的活性，降低交感神經(jīng)系統(tǒng)的活性 發(fā)揮鎮(zhèn)靜、催眠，抗焦慮作用,藍(lán)斑核是中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)主要(zhǔy224。,作用(zu242。ng)機(jī)制——輔助鎮(zhèn)痛,激動脊髓后角α2受體，抑制感覺神經(jīng)遞質(zhì)(如P物質(zhì))的釋放(sh236。ng)； 通過激動α2c受體亞型與阿片類藥協(xié)同作用；與膽堿能、嘌吟及五羥色胺疼痛系統(tǒng)相互作用有關(guān)； 右美單獨(dú)不能滿足病人鎮(zhèn)痛的需要，它只能降低嗎啡的用量（30 %）。)傳入纖維,硬膜外或鞘內(nèi)注射,α2 激動劑,皮層,丘腦,中腦,延髓,投射神經(jīng)元,脊髓,第十二頁，共二十五頁。i n237。ixi232。i)過程,吸收,分布,代謝,t1/2 ?=6 min 蛋白結(jié)合率：94% 穩(wěn)態(tài)分布容積(Vss)：118L,代謝：肝酶 P450 、葡萄糖醛酸,t1/2 ?=2 h 清除率：39 L/h 排泄：尿95%、大便4%,?2 : ?1=1620 : 1 分子量：236.7,起效時間：10~15min (從剛給藥算起)，作用高峰：2530min,第十三頁，共二十五頁。nshuǐ),+,=,(8?g/ml),14,2支艾貝寧(b232。nɡ),鎮(zhèn)痛為基礎(chǔ)(jīchǔ) 以淺鎮(zhèn)靜為目標(biāo) 2RASS評分+1,根據(jù)鎮(zhèn)靜評分調(diào)節(jié)劑量 0.20.6μg/kg/h,艾貝寧用法用量,靜脈泵注(禁忌推注）：（在鎮(zhèn)痛完善的基礎(chǔ)上）維持劑量：0.20.7μg/kg/h。,右美托咪定的副作用及處理(chǔlǐ),低血壓和心動過緩 與本
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