患者墜床與跌倒報告制度及防范措施-在線瀏覽
2024-11-14 20:10本頁面
【正文】 加用床欄，必要時實施約束帶保護(hù)性約束或留家人陪護(hù)，以保證患者安全，并列入交班內(nèi)容。在床上活動的患者，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。教會患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應(yīng)用信號燈告訴醫(yī)務(wù)人員，給予必要的處理措施。、固定好床、輪椅、便椅的輪子和護(hù)欄。指導(dǎo)患者正確給藥，告知用藥后的反應(yīng)。對體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動不便和殘疾患者，用語言提醒、攙扶、請人幫助或警示標(biāo)識等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。一旦患者不慎墜床或跌倒時，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況，配合醫(yī)生采取必要的急救措施，并及時上報護(hù)士長。墜床或跌倒風(fēng)險評估科室：姓名：性別：年齡：住院號：診斷： 墜床或跌倒評估項目風(fēng)險因素分?jǐn)?shù) 意思模糊、躁動、無定向力2分近期有意思喪失、癲癇史2分近3日內(nèi)有3次及3次以上墜床/跌倒史2分 站立不穩(wěn)、體能虛弱、偏癱、四肢無力、運(yùn)動失調(diào)2分 體位性低血壓、眩暈、耳鳴、Hb2分 使用鎮(zhèn)靜藥、降壓藥、降糖藥、散瞳劑、視物障礙，年齡≥65歲1分 吸毒與酗酒1分 老年性癡呆、帕金森氏病、精神病2分總分≥3分有高風(fēng)險需采取防范措施患者發(fā)生墜床、跌倒意外的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生墜床、跌倒意外立即報告醫(yī)生做當(dāng)班護(hù)士立即 作出相應(yīng)檢查 全面的檢查 立即報告護(hù)士長 病情重者 晚上報總值班 立即通知家屬,作出相應(yīng)的測量生命體征，觀察意識狀態(tài)、有無骨折、處理皮膚組織損傷等 做好善后處理 及交代注意事項 協(xié)助醫(yī)生處理病人護(hù)士長接報告24小時內(nèi)向護(hù)理部報告 準(zhǔn)確記錄事件經(jīng)過,做好交接一周內(nèi)組織討論處理意見、患者發(fā)生墜床/跌倒時→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采 取急救措施→上報護(hù)士長→上報護(hù)理部患者墜床與跌倒處理程序發(fā)生患者跌倒/墜床時→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看患 者受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強(qiáng)巡視→嚴(yán)密 觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班→上報護(hù)士長第四篇：患者墜床與跌倒報告制度及防范措施患者墜床與跌倒報告制度及防范措施，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。建立患者跌倒（墜床）預(yù)防及處理流程。指導(dǎo)高危患者改變體位時動作要緩慢。通過示范確定患者及家屬能正確使用呼叫系統(tǒng)。提供光線良好的活動環(huán)境。將常用物品置放于病人視野內(nèi)且易于拿取的范圍內(nèi)。責(zé)任護(hù)士或夜班護(hù)士對有高危情況（有跌倒史、意識障礙、65歲以上老年人、服用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）的入院病人按跌
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