【正文】 處問題請求設(shè)立以區(qū)政法委為牽頭單位的處理醫(yī)療糾紛工作領(lǐng)導(dǎo)組，借創(chuàng)平安醫(yī)院建設(shè)為契機(jī)，及時處理、化解醫(yī)療糾紛，緩和醫(yī)患矛盾；設(shè)立醫(yī)院警務(wù)室，在第一時間控制、掌握局勢，為打擊醫(yī)鬧不法分子做好前期工作，為保護(hù)醫(yī)護(hù)人員利益不受侵犯提供保障；出臺醫(yī)療糾紛應(yīng)急預(yù)案，將醫(yī)療糾紛或醫(yī)患矛盾納入法制化軌道。借鑒外地經(jīng)驗(yàn)及有關(guān)規(guī)定要求實(shí)施的績效考核方案，在區(qū)直醫(yī)療單位試行多要素參與分配的工資改革和分配制度，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的工作積極性，形成“人人有壓力，人人有責(zé)任”氛圍。（四）關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生單位經(jīng)費(fèi)不足問題請求出臺區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)療器械采購審批補(bǔ)助辦法，根據(jù)需要請求政府按采購大型醫(yī)療器械總金額的40%予以支扶。建議：區(qū)直醫(yī)療機(jī)構(gòu)：離退休人員工資的100%，醫(yī)技人員增資部分的100%，在職衛(wèi)技人員工資的65%納入?yún)^(qū)財(cái)政預(yù)算。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：除院長、防保人員外在職衛(wèi)技人員工資的80%納入?yún)^(qū)財(cái)政預(yù)算。解決我區(qū)旅游急救問題和突發(fā)公共事件應(yīng)急處理，提高對外旅游形象。一、全市醫(yī)患關(guān)系基本情況（一）衛(wèi)生系統(tǒng)干部基本情況和醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀 我市共設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)26處，現(xiàn)有干部職工2124人，現(xiàn)有人員遠(yuǎn)不能滿足群眾的醫(yī)療需求，患者對醫(yī)療服務(wù)不滿意，醫(yī)患關(guān)系不和諧。（二）醫(yī)患關(guān)系中的不和諧現(xiàn)象總結(jié)近年來醫(yī)患關(guān)系，不和諧現(xiàn)象主要集中在以下幾個方面：，群眾“看病難”、“看病貴”，患者有意見；，沖突及惡性事件的發(fā)生率也隨之提高，賠款額越來越高。（三）影響醫(yī)患關(guān)系和諧的因素 一是體制因素。當(dāng)前醫(yī)院服務(wù)的外部環(huán)境是市場，采購耗材、藥品、設(shè)備和器械，維持醫(yī)院運(yùn)轉(zhuǎn)的水電氣暖均需購買，是典型的市場行為，醫(yī)療服務(wù)需要計(jì)算成本、追求經(jīng)濟(jì)效益、要取得合理報(bào)酬。二是醫(yī)方因素。敬業(yè)精神和責(zé)任心。醫(yī)療服務(wù)總供給壓力加大，醫(yī)務(wù)人員疲于應(yīng)付，造成一些醫(yī)護(hù)人員服務(wù)過程中態(tài)度生硬，醫(yī)患間潛在的危機(jī)隨時升級。三是患方因素。以前的患者只要治好疾病或減輕痛楚就滿意了，現(xiàn)在的患者更注重就醫(yī)感受，希望能在輕松愉快的環(huán)境下治療并痊愈。四是社會因素。資源和利益分配不公、貧富差距拉大，加之因病致貧、因病返貧現(xiàn)象時有發(fā)生在老百姓身邊，使得醫(yī)患關(guān)系成為社會心理、社會矛盾的表達(dá)處和轉(zhuǎn)嫁點(diǎn)。一是財(cái)政投入不足，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償機(jī)制不合理。直到目前，各級政府每年對公立醫(yī)院的投入僅占醫(yī)院總收入一小部分，剩余部分主要通過藥品利潤獲得，而加價部分最終由患者承擔(dān)，這就將醫(yī)患雙方利益對立起來。二是醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理。農(nóng)村醫(yī)療資源缺乏，群眾都涌向大醫(yī)院，造成大醫(yī)院人滿為患，每天都超負(fù)荷運(yùn)行，患者為能看到病不辭辛苦，醫(yī)生護(hù)士每天也疲于應(yīng)付，服務(wù)質(zhì)量難以保證，導(dǎo)致醫(yī)患之間關(guān)系緊張。藥品生產(chǎn)企業(yè)和銷售企業(yè)出于利益誘惑，在申報(bào)藥品成本時如果虛列成本、多計(jì)費(fèi)用等，物價部門難以發(fā)現(xiàn)，導(dǎo)致不少藥品價格遠(yuǎn)高于合理水平。加之，在以藥養(yǎng)醫(yī)的環(huán)境下，醫(yī)院以各種方式激勵創(chuàng)收，以此獲得更高的利潤。四是醫(yī)護(hù)人員自身的素質(zhì)問題。具體表現(xiàn)在：個別醫(yī)務(wù)人員不重視醫(yī)患 溝通，在診療過程中“見病不見人，治病不治心”；個別醫(yī)務(wù)人員臨床經(jīng)驗(yàn)不足，操作技術(shù)不嫻熟，對病情不能作出準(zhǔn)確判斷，引發(fā)患者不滿；個別醫(yī)務(wù)人員缺乏醫(yī)德，服務(wù)態(tài)度生硬，對患者進(jìn)行過度診斷、過度醫(yī)療。當(dāng)前，我國規(guī)范與監(jiān)督醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的法規(guī)建設(shè)相對滯后，盡管2002年施行的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》比之前的《醫(yī)療事故處理辦法》有較大的進(jìn)步，但幾年來的實(shí)施情況顯示：我國對醫(yī)療糾紛處理的相關(guān)法律規(guī)定過于原則，不便于操作，仍需要不斷完善和補(bǔ)充。三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的建議和對策一是加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展。要進(jìn)一步強(qiáng)化公立醫(yī)院的公益性質(zhì)，加大公共財(cái)政投入力度，引導(dǎo)公立醫(yī)院將工作重點(diǎn)進(jìn)一步轉(zhuǎn)移到加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)、提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)滿意度上來，減少醫(yī)院因生存發(fā)展需要被迫“找米下鍋”所帶來的負(fù)面影響。強(qiáng)化社會醫(yī)療保障體系建設(shè)和推進(jìn)藥品流通體制改革，從根本上緩解老百姓看病難、看病貴的問題。堅(jiān)持以人為本，改革和創(chuàng)新，切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)院管理，為人性化的醫(yī)療服務(wù)提供制度保障。三是積極探索建立醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置的新體制、新機(jī)制。要積極探索把第三方調(diào)解機(jī)制引入到醫(yī)患糾紛處理中，組建一個既懂專業(yè)知識又超脫于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)，增加醫(yī)患糾紛處臵的公平性、專業(yè)性和規(guī)范性，贏得醫(yī)患雙方對處理結(jié)果的認(rèn)可，從而建立起醫(yī)患糾紛處臵的新機(jī)制。醫(yī)患關(guān)系和諧與否，涉及醫(yī)患雙方，單靠醫(yī)護(hù)人員的努力是不夠的，這就需要社會各界能夠全面正確的理解醫(yī)生這一職業(yè)，對醫(yī)護(hù)人員的艱辛、繁重和高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)給予充分理解，才能為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系奠 定基礎(chǔ)。第三篇：醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告中國醫(yī)師協(xié)會8日發(fā)布的一份“醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告”顯示，%的醫(yī)療工作人員對目前的執(zhí)業(yè)環(huán)境不滿意，而滿意的比例不到二成，僅為19%?！敖顺傻尼t(yī)師不希望自己的子女從醫(yī)。調(diào)查顯示，城市的一級醫(yī)院和鄉(xiāng)村醫(yī)院工作人員對執(zhí)業(yè)環(huán)境的滿意度最低，%%?！币蟠罂f。中國工程院院士鐘南山說，在國外，醫(yī)學(xué)是精英教育，最好的學(xué)生報(bào)考醫(yī)學(xué)。醫(yī)務(wù)人員待遇相對低。在中國內(nèi)地，報(bào)考醫(yī)學(xué)專業(yè)的優(yōu)秀學(xué)生越來越少?！霸谶@點(diǎn)上，很多發(fā)達(dá)國家與我們是截然不同的。殷大奎分析認(rèn)為，一段時期以來，中國內(nèi)地醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境存在醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛增多的趨向，醫(yī)師普遍感到執(zhí)業(yè)中的人身安全和人格尊嚴(yán)得不到保障。另外，媒體的負(fù)面報(bào)道也在一定程度上引發(fā)了醫(yī)院場所內(nèi)針對醫(yī)務(wù)人員暴力行為的發(fā)生”?！芭c老師相比，醫(yī)生沒有兩個長假，值夜班還是常有的事?！痹S多醫(yī)院的醫(yī)生常常對記者發(fā)出這樣的抱怨。在印度，醫(yī)生很受尊重，醫(yī)生收入高地位高，普通醫(yī)生每月收入也在2萬美元左右。中國醫(yī)師協(xié)會的調(diào)查結(jié)果顯示，%的醫(yī)師認(rèn)為自己的付出與收入不相符?！斑@些問題的妥善解決需要衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)和全社會予以關(guān)注”。近年來，我院醫(yī)療糾紛和醫(yī)鬧事件時有發(fā)生，醫(yī)患關(guān)系矛盾突出，給正常的醫(yī)療秩序帶來了嚴(yán)重的影響。針對上述問題醫(yī)務(wù)人員想法：我們是差額單位，要想開滿足額工資，就需要指標(biāo)，產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益。一個醫(yī)務(wù)工作者的技術(shù)，來自于很多階段，如上學(xué)（?？?年，本科5年），進(jìn)修（1年），考級（每年要進(jìn)行），院內(nèi)學(xué)習(xí)（每周），科內(nèi)學(xué)習(xí)（每周），外出培訓(xùn)，外院交流，書寫論文等。而且技術(shù)不但要不斷學(xué)習(xí)，也需要大量資金的投入。雖然醫(yī)院有相應(yīng)補(bǔ)助政策，但是職工還要自己拿出一部份錢來完成學(xué)習(xí)。醫(yī)院沒有優(yōu)惠的政策，不能保障醫(yī)療技術(shù)人員的利益，使醫(yī)療技術(shù)人員大量外流。每日重復(fù)單調(diào)的工作，每日對待不同人群的解釋，有理解的，有不理解的，解釋繁瑣。二、我院醫(yī)患糾紛的特點(diǎn)：醫(yī)患糾紛的數(shù)量有逐年增加的趨勢；患者醫(yī)療索賠金額逐年增加；采取醫(yī)學(xué)鑒定或者司法途徑解決糾紛的比例明顯上升；醫(yī)鬧分子介入，出現(xiàn)暴力事件；處理難度越來越難。我院定位是公益性事業(yè)單位，但事實(shí)上我院部分是自收自支的“半企業(yè)化”管理單位，財(cái)政投入相對不足。這樣，醫(yī)院的管理就以經(jīng)濟(jì)效益為主導(dǎo)，醫(yī)生的待遇就依賴于多開檢驗(yàn)、檢查單，開大處方來增加收入，因而加重了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生了看病貴現(xiàn)象。這樣自然留不住病人，最后病人都往大醫(yī)院跑，就導(dǎo)致看病難。可以說醫(yī)患關(guān)系的惡化與目前的醫(yī)療體制分不開的。本地區(qū)醫(yī)院缺乏統(tǒng)一管理制度：市幾所醫(yī)院，沒有統(tǒng)一的管理制度，都是摸索著自己學(xué)習(xí)、自己管理、使醫(yī)院缺乏一整套的規(guī)章制度，這使我們在醫(yī)療活動中出現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題難以解決，制度不健全，或者制度執(zhí)行不力，這樣難免會出現(xiàn)一些管理上的漏洞，容易引發(fā)醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)務(wù)人員責(zé)任心不強(qiáng)，工作疏忽大意也容易出現(xiàn)醫(yī)療差錯，形成醫(yī)療糾紛。對醫(yī)院過高要求：現(xiàn)在患者對醫(yī)療服務(wù)的要求和期望值越來越高，有時已經(jīng)超出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所能達(dá)到的水平，患者不能理解病情的變化和疾病發(fā)展的自然規(guī)律，不能正確認(rèn)識醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)性和不可預(yù)知性，當(dāng)醫(yī)療結(jié)果與期望出現(xiàn)偏差時容易情緒激動而導(dǎo)致醫(yī)患矛盾激化。處理糾紛的復(fù)雜性：保護(hù)