20xx年醫(yī)學(xué)專題—瘢痕子宮再次妊娠陰道分娩的相關(guān)問(wèn)題-在線瀏覽
2024-11-12 12:02本頁(yè)面
【正文】 使其容易破 已有的研究表明：地諾前列酮（E2）引產(chǎn)會(huì)增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn) 米索前列醇和子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)增高有關(guān)，不應(yīng)用于TOLAC 機(jī)械性宮頸擴(kuò)張不增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)，但降低TOLAC成功率,第十頁(yè)，共二十九頁(yè)。ngku224。)ACOG剖宮產(chǎn)后陰道分娩指南，瘢痕子宮的孕婦經(jīng)陰道分娩的適應(yīng)癥如下： 前次剖宮產(chǎn)術(shù)式為子宮下段橫切口，術(shù)中無(wú)切口撕裂，術(shù)后切口愈合佳，無(wú)感染 本次妊娠距前次剖宮產(chǎn)2年或2年以上 超聲提示子宮下段前壁瘢痕厚度達(dá)24mm以上，無(wú)薄弱區(qū) 無(wú)子宮肌瘤剔除、宮腔鏡下電切等子宮瘢痕或子宮破裂史 陰道試產(chǎn)前行彩超檢查評(píng)估胎兒大小，胎兒體重應(yīng)小于4000g,第十一頁(yè)，共二十九頁(yè)。n me)情況下可行經(jīng)陰道分娩？,前次(qi225。)剖宮產(chǎn)指征不復(fù)存在，未出現(xiàn)新的剖宮產(chǎn)指征 無(wú)嚴(yán)重的妊娠并發(fā)癥，無(wú)其他不適于陰道分娩的內(nèi)外科合并癥 試產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)程進(jìn)展順利；此次妊娠具備陰道分娩條件，分娩三要素不存在異常情況；骨盆內(nèi)測(cè)量檢查正常 胎死宮內(nèi)或胎兒有嚴(yán)重畸形者 有較好的醫(yī)療監(jiān)護(hù)設(shè)備，能立即麻醉，具備隨時(shí)手術(shù)、輸血和搶救條件,第十二頁(yè)，共二十九頁(yè)。ng fēn)，總分12分，》8分試產(chǎn)成功率高,第十三頁(yè)，共二十九頁(yè)。o)試產(chǎn)的準(zhǔn)備工作,第十四頁(yè)，共二十九頁(yè)。nj236。 目前對(duì)于2次剖宮產(chǎn)以上的孕婦的VBAC的安全性尚無(wú)明確的結(jié)果，有學(xué)者建議ERCS為宜。,分娩(fēnmiǎn)地點(diǎn)的選擇,孕婦需要選擇在可及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠的醫(yī)院分娩 急診剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備時(shí)間應(yīng)該少于30分鐘。nyu225。,分娩(fēnmiǎn)方式的商討,產(chǎn)前咨詢是非常必要的，而且需要在病歷上記錄 在計(jì)劃終止妊娠時(shí)期前（最好是36周），孕婦和產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)達(dá)成分娩方式的最終共識(shí)決定，同時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備(zhǔnb232。,瘢痕子宮陰道試產(chǎn)(sh236。,高危(ɡāo wēi)妊娠管理,產(chǎn)前準(zhǔn)確的骨盆測(cè)
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