【正文】 簽署姓名?！?麻醉藥品、第一類精神藥品使用管理制度一、麻醉、精神藥品管理部門應對各藥房、各病區(qū)、的麻醉藥品、第一類精神藥品的固定基數(shù)做出規(guī)定，在藥劑科備案。二、藥房應當固定發(fā)藥窗口，有明顯標識，并由專人負責，麻醉藥品、第一類精神藥品調(diào)配。處方格式及處方用量按照《處方管理辦法》的規(guī)定。調(diào)配人、核對人在雙人完成處方調(diào)劑后，應當分別在處方上簽名或者加蓋專用簽章。專冊登記保存期限為3年。病歷中應當留存下列材料復印件：二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件；為患者代辦人員身份證明文件。門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑可以帶出醫(yī)療機構(gòu)使用（哌替啶除外）。八、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸哌替啶處方為一次常用，僅限于醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)使用。麻醉藥品、精神藥品常用劑量十、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時，應當要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理；各病區(qū)剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應辦理退庫手續(xù)。十二、麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年，第二類精神藥品處方保存期限為2年。二、對麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回?！? 麻醉藥品、第一類精神藥品報損、銷毀制度一、對過期、損壞及由患者退回的麻醉藥品、第一類精神藥品進行銷毀時，應當向盧灣區(qū)衛(wèi)生行政部門提出申請，在衛(wèi)生行政部門監(jiān)督下統(tǒng)一銷毀，并對銷毀進行登記。銷毀時，應有藥劑科主任監(jiān)督，并對銷毀進行登記。二、麻醉藥品、第一類精神藥品處方由醫(yī)院麻醉藥品、精神藥品管理機構(gòu)指定醫(yī)務(wù)科管理，實行專人、專柜、專管。三、專用處方箋使用科室實行專人領(lǐng)取、專人保管。四、麻醉藥品、第一類精神藥品專用處方發(fā)生失竊時，應迅速向院保衛(wèi)科報告，并向藥劑科報告失竊處方的起止號碼，由藥劑科監(jiān)控處方的流向?！?1 麻醉藥品、第一類精神藥品病區(qū)儲存管理制度一、各部門麻醉藥品、第一類精神藥品管理人員應當掌握與麻醉、精神藥品相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)定，熟悉麻醉藥品、第一類精神藥品使用和安全管理工作。三、各部門存放麻醉藥品、第一類精神藥品應當配備保險柜。五、各部門應建立麻醉藥品、第一類精神藥品交接班制度，對麻醉藥品、第一類精神藥品實行班班交接，并填寫交接班登記表。七、各部門使用麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時，應對未用完的最小包裝剩余藥液進行銷毀，銷毀應有兩人在場，并做好銷毀記錄。九、各部門麻醉藥品、第一類精神藥品管理責任人：科室負責人和專職管理人員。二、檢查內(nèi)容包括：麻醉藥品、精神藥品處方開具是否符合規(guī)定；藥庫、藥房、病區(qū)及手術(shù)室儲存的麻醉藥品、第一類精神藥品管理是否規(guī)范；麻醉藥品、第一類精神藥品賬物相符；麻醉藥品、第一類精神藥品各種記錄規(guī)范；麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理。四、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題應向麻醉、精神藥品管理部門負責人報告，并要求限期整改。三、培訓和考核內(nèi)容包括：《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《處方管理辦法》、《醫(yī)院內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度；麻醉藥品、精神藥品臨床應用指導原則；癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療醫(yī)源性藥物依賴的防范與報告；麻醉藥品和第一類精神藥品不良反應的防治。五、培訓結(jié)束后應當對執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥學專業(yè)技術(shù)人員進行考核，考核方式為考試。二、辦理專用病歷的患者須提供下列材料：二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件；為患者代辦人員身份證明文件；知情同意書。四、為方便病人，專用病歷原則由掛號室保存。六、復診時患者憑身份證到病歷保管處領(lǐng)取專用病歷。取藥后由藥房收回，藥房在24小時內(nèi)將專用病歷交回掛號室。二、根據(jù)《藥品管理法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實際，制定麻醉藥品、精神藥品管理的各項制度。四、定期組織開展麻醉藥品、精神藥品使用及管理情況的專項檢查，及時糾正存在的問題和隱患。六、組織對執(zhí)業(yè)醫(yī)師和藥學專業(yè)技術(shù)人員（簡稱藥師）進行麻醉藥品、精神藥品使用知識和規(guī)范化管理的培訓，經(jīng)考核合格者分別授予麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)和調(diào)劑資格，并將簽名留樣備案。二、臨床各科室麻醉藥品、第一類精神藥品實行基數(shù)管理，固定基數(shù)應經(jīng)過麻醉藥品、精神藥品管理機構(gòu)審批。四、使用后的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑的空安瓿應妥善保存，退交藥房。六、臨床各科室麻醉藥品、第一類精神藥品只能供住院患者按醫(yī)囑使用，嚴禁外借，私自使用?！?7藥劑科主任職責一、在院麻醉藥品、第一類精神藥品管理小組的領(lǐng)導下，負責麻醉藥品、精神藥品的日常管理工作。三、負責麻醉藥品、精神藥品采購的審核、入庫驗收的審核及空安瓿銷毀的審批、銷毀過期麻醉藥品、第一類精神藥品的審核。五、對麻醉藥品、第一類精神藥品管理中出現(xiàn)的問題，負責向主管院長或藥品監(jiān)督部門匯報。——18藥庫保管人員職責一、負責購回的麻醉藥品、第一類精神藥品的入庫驗收,認真做好入庫驗收記錄二、負責出庫發(fā)放麻醉藥品、第一類精神藥品，并逐筆記錄。三、負責藥庫麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理。二、負責對進、出藥房的麻醉、第一類精神藥品建立專用帳冊，逐筆記錄，做到帳實相符。四、負責編制麻醉藥品、第一類精神藥品按年月日逐日編制順序號。六、負責本部門麻醉藥品、第一類精神藥品的安全管理?！?0調(diào)劑人員職責一、處方的調(diào)配人、核對人應仔細核對麻醉藥品處方、簽署姓名；仔細審查處方是否符合規(guī)定，對不符合規(guī)定的處方，調(diào)配人、核對人應當拒絕發(fā)藥。三、發(fā)放麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑時，應收回與處方數(shù)量相等的空安瓿并填寫《麻醉藥品、第一類精神藥品空安瓿回收記錄》。五、凡有交接班的調(diào)劑部門，值班人員負責清點麻醉藥品、第一類精神藥品數(shù)量，并填寫《麻醉藥品、第一類精神藥品交接班記錄》?！?1處方醫(yī)師職責一、開具麻醉藥品、第一類精神藥品使用專用處方。處方書寫及用量應當符合《處方管理辦法》的規(guī)定。醫(yī)師不得為他人開具不符合規(guī)定的處方或者為自己開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。病歷中應當留存下列材料復印件：二級以上醫(yī)院開具的診斷證明；患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件；為患者代辦人員身份證明文件。六、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐日開具。八、應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門診癌癥患者和中、重度慢性疼痛患者，每3個月復診或者隨診一次。十、未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師擅自開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的及