麻醉藥品、精神藥品管理制度-在線瀏覽
2025-01-16 15:27本頁面
【正文】 第一類精神藥品儲(chǔ)存制度 一、儲(chǔ)存麻醉藥品、第一類精神藥品必須配備保險(xiǎn)柜 ,實(shí)行雙人雙鎖保管 。 二、麻醉藥品、第一類精神藥品儲(chǔ)存各環(huán)節(jié)都應(yīng)當(dāng)指定專人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任。 四、藥房、手術(shù)室和 住院部各科 應(yīng)對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品消耗量進(jìn)行專冊登記，登記內(nèi)容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。 7 麻醉藥品、第一類精神藥品領(lǐng)發(fā)制度 一、藥 房、手術(shù)室和 住院部各科 憑麻醉藥品、第一類精神藥品的空安瓿和專用處方到藥庫領(lǐng)取麻醉藥品、第一類精神藥品。領(lǐng)取后的麻醉藥品、第一類精神藥品數(shù)量不得超過固定基數(shù)。 三、對(duì)出庫的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)逐筆記錄，內(nèi)容包括：日期、領(lǐng)用部門、品名、劑型、規(guī)格、單位、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)單位、發(fā)藥人、復(fù)核人和領(lǐng)用人簽字。當(dāng)固定基數(shù)需改變時(shí)應(yīng)經(jīng)麻醉、精神藥品管理 小組 批準(zhǔn)。 三、開具麻醉藥品、一類精神藥品使用專用處方。 四、處方的調(diào)配人、核對(duì)人，應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì)麻醉藥品、一類精神藥品處方，對(duì)不符合規(guī)定的麻醉藥品、一類精神藥品處方，拒絕發(fā)藥。 五 、門診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查患者，建立相應(yīng)的病歷，要求其簽署《知情同意書》。 病歷中應(yīng)當(dāng)留存下列材料復(fù)印件： 二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明； 患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件； 為患者代辦人員身份證明文件。門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長期使用麻醉藥品和第一類精神 藥品 的， 注射劑 劑型 可以 由具有 麻醉藥品和第一類精神藥品 處方權(quán)的 醫(yī) 師 出 診至患者家中 使用（哌替啶除外）。 9 七 、對(duì)于需要特別加強(qiáng)管制的麻醉藥品，鹽酸哌替啶處方為一次常用量，僅限于在院內(nèi)使用。 九 、患者不再使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)，應(yīng)當(dāng)要求患者將剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品無償交回 醫(yī)院，由醫(yī)院按照規(guī)定銷毀處理；藥房、手術(shù)室、 住院部各科 剩余的麻醉藥品、第一類精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。 二、對(duì)麻醉藥品、第一類精神藥品的購入、發(fā)放、調(diào)配、使用實(shí)行批號(hào)管理和追蹤，必要時(shí)可以及時(shí)查找或者追回。 11 麻醉藥品、第一類精神藥品報(bào)損、銷毀制度 一、 對(duì)過期、損壞及由患者退回的麻醉藥品、第一類精神藥品需要報(bào)損時(shí)，由藥庫填寫報(bào)損單，報(bào)藥劑科主任審核，經(jīng)麻醉、精神藥品管理小組、 主 管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人審批，方可作報(bào)損處理。 二、對(duì)過期、損壞及由患者退回的麻醉藥品、第一類精神藥品進(jìn)行銷毀時(shí)，要向麻醉、精神藥品管理小組、 主 管領(lǐng)導(dǎo) 、醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人提出銷毀申請(qǐng)，經(jīng)同意銷毀申請(qǐng)后，再向 市 衛(wèi)生局提出申請(qǐng)，在 市 衛(wèi)生局派出人員監(jiān)督下統(tǒng)一銷毀，并對(duì)銷毀進(jìn)行登記。銷毀時(shí)，應(yīng)有藥劑科主任、醫(yī)務(wù)辦 人員 在場監(jiān)督，并對(duì)銷毀進(jìn)行登記。 二、麻醉藥品、第一類精神藥品處方由醫(yī)院麻醉 藥品、精神藥品管理小組指定藥劑科管理，實(shí)行專人、專柜、專管。 三、專用處方使用科室實(shí)行專人領(lǐng)取、專人保管。 四、 專用處方 因書寫錯(cuò)誤或其他原因造成不能使用時(shí)，臨床各科要將該編號(hào)專用處方退回 藥劑科 ，由 藥劑科 作報(bào)廢處理并通告全院。失竊處方自失竊之時(shí)起作廢，在院內(nèi)通告。 七 、麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為 3 年，第二類精神藥品處方保存期限為 2 年。處方專冊登記保存期限應(yīng)當(dāng)在 藥品有限期滿后不小于 2 年。 二、 各臨床科室 應(yīng)當(dāng)配備工作責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟悉的專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類精神藥品的領(lǐng)用、儲(chǔ)存保管及管理工作，人員應(yīng)當(dāng)保持相對(duì)穩(wěn)定。 四、 各臨床科室 憑麻醉藥品、第一類精神藥品處方及空安瓿到藥庫領(lǐng)取麻醉藥品、第一類精神 藥品，領(lǐng)取后數(shù)量不得超過本科室固定基數(shù)。 六、 各臨床科室 使用麻醉藥品、第一類精神藥品時(shí)應(yīng)有使用登記。 八、 各臨床科室 發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向麻醉、精神藥品管理小組報(bào)告： 在儲(chǔ)存、保管過程中發(fā)生麻醉藥品、第一類精神藥品丟失或者被盜、被搶的； 發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉 藥品、第一類精神藥品的。 14 麻醉藥品、第一類精神藥品專項(xiàng)檢查制度 一、麻醉、精神藥品 管理 小組，每季定期進(jìn)行專項(xiàng)檢查。 三、藥庫、藥房、 住院部各科及手術(shù)室 要對(duì) 麻醉藥品、第一類精神藥品管理定期 進(jìn)行 自查。 15 麻醉藥品、第一類精神藥品使用培訓(xùn)和考核 制度 一、麻醉、精神藥品管理小組 負(fù)責(zé) 組織麻醉藥品和精神藥品相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)和考核。 三、培訓(xùn)和考核內(nèi)容包括： 《藥品管理法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》、《麻醉藥品、第一類精神藥品購 用印 鑒卡管理規(guī)定》 和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定； 醫(yī)院內(nèi)麻醉藥品和精神藥品使用及管理制度； 麻醉藥品、精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則； 癌痛、急性疼痛和重度慢性疼痛的規(guī)范化治療 ； 醫(yī)源性藥物依賴的防范與報(bào)告； 麻醉藥品和第一類精神藥品不良反應(yīng)的防治。 五、培訓(xùn)結(jié)束后應(yīng)當(dāng)對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行考核，考核方式為筆試。 二、辦理病歷的患者須提供下列材料： 二級(jí)以上醫(yī)院開具的診斷證明； 患者戶籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件； 為患者代辦人員身份證明文件； 《 知情同意書 》 （原件 ） 。 首頁及知情同意書填寫完整并收齊各項(xiàng)材料后，方可由具備麻醉藥品、第一類精神藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具處方。 五、復(fù)診時(shí)患者憑身份證到病歷保管處領(lǐng)取專用病歷。取藥后由藥房收回，藥房在 24 小時(shí)內(nèi)將專用病歷交回掛號(hào)室（收費(fèi)處）。 二、根據(jù) 《麻醉藥
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