羅萬醫(yī)院醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告-在線瀏覽
2024-11-09 22:41本頁面
【正文】 職業(yè)健康檢查合格，辦理《放射工作人員證》，方可從事放射工作。放射工作人員正確佩戴個人劑量計，并按期進行個人劑量監(jiān)測，建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案。羅萬醫(yī)院 2016年5月29日第二篇：醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告2015衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告單縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所：2014年5月14日，由州縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組重點對我院在醫(yī)療執(zhí)業(yè)、醫(yī)院感染管理、醫(yī)療廢物管理、消毒供應室管理、母嬰保健服務工作、依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療風險防范方面進行了現場檢查，并提出了監(jiān)督整改意見。現將醫(yī)院整改情況報告如下：一、衛(wèi)生技術人員管理整改措施（一）全院醫(yī)務人員開展醫(yī)療衛(wèi)生法律 法規(guī)學習，把《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《母嬰保健法》,《醫(yī)療機構管理條例》《護士條例》《處方管理辦法》《病歷書寫規(guī)范》等規(guī)范和學習列入工作的年終考核。嚴禁無證行醫(yī) 《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可》按時效驗?，F有執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師32人。嚴禁無證及非衛(wèi)生技術人員單獨從事醫(yī)療活動。2014年調整了未取得資質的護理人員離開臨床崗位按排到其他崗位。病歷處方護理記錄必須照衛(wèi)生部制定的《病歷書寫基本規(guī)范》《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》《處方管理辦法》等進行規(guī)范書寫，并在規(guī)定的時間內完成，不得隨意變更格式或簡化項目內容，不得延誤完成時間。感染管理小組的職責體現。加強在職培訓，提高全員認識，積極參加院外的培訓，并將培訓內容對本院人員進行再培訓，尤其著重培訓感染管理小組成員，再由感染管理小組成員隨時對科室人員進行指導。我院把醫(yī)院感染教育工作列入感染管理的首要問題來抓，制定切實可行的在職培訓計劃，對不同職業(yè)人員進行針對性的感染管理知識教育。制度落實的好壞，是評價工作的標尺，醫(yī)院感染監(jiān)控人員應以《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒技術規(guī)范》為依據，經常性地進行實地檢查考評。全院各環(huán)節(jié)全程監(jiān)督。三、醫(yī)療廢物管理整改措施建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。明確各部門工作職責，實行分級管理責任制。同時通過監(jiān)督、檢查以評價各項規(guī)章制度、各部門職責的落實、到位情況、培訓與宣傳的效果，以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。根據《醫(yī)療廢物管理條例》相關法律法規(guī)的要求，結合我院實際情況，制定了《祿豐縣第二人民醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫(yī)療廢物產生科室醒目位置處。配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關設施、用品，保障工作措施落實到位。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品，以保障相關工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。鑒于我院科室不健全，規(guī)模較小，醫(yī)療廢物產生量小的實際情況，利用現有地點，設置了一間專用的小型醫(yī)療廢物暫存間。完善登記資料，嚴格檔案管理。登記資料一式兩份，分別由醫(yī)療廢物產生科室和監(jiān)管部門保管，保存三年以上備查。極積聯(lián)系相關資質部門，簽訂醫(yī)療廢物處理合同，將醫(yī)療廢物處置交由該部門集中處理。人、物分流，工作區(qū)與生活輔助區(qū)分開，有無菌、清潔、污染物品通道或窗口。嚴格分級規(guī)范管理，明確職責以及完善工作規(guī)劃、目標，相關資料分類。協(xié)調委托相關單位：對滅菌器、消毒液、純水、空氣進行生物學監(jiān)測。加強產科安全管理。建立新生兒身份識別、交接制度和流程，新生兒交接由醫(yī)護人員和家屬簽字確認，新生兒檢查、治療離開病區(qū)的有家屬陪同，建立24小時監(jiān)控管理制度。嚴禁買賣和非法處置胎兒附屬物的行為。加強產科病區(qū)管理，防止無關人員進出病區(qū)，杜絕影樓、母乳代用品等機構人員進入病區(qū)宣傳產品、索取新生兒及家屬信息資料。加強超聲診斷儀管理，超聲診斷涉及胎兒性別鑒定，是打擊“兩非”治理重點。六、依法執(zhí)業(yè)整改措施（一）按照《縣級醫(yī)院建設標準》的要求，合理設置科室，配備必要的人員和設備。（二）規(guī)范人事管理，完善專業(yè)技術人員檔案。（三）加強醫(yī)院內部管理，建立健全各項管理規(guī)章制度。第三篇：醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告醫(yī)院衛(wèi)生監(jiān)督檢查整改報告衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所：年月日，由市縣兩級衛(wèi)生監(jiān)督部門成立的檢查組重點對我院在醫(yī)療廢物和放射執(zhí)業(yè)管理方面進行了現場檢查，并提出了監(jiān)督整改意見?，F將醫(yī)院整改情況報告如下：一、醫(yī)療廢物管理整改措施建立健全醫(yī)療廢物管理組織及管理制度。明確各部門工作職責，實行分級管理責任制。同時通過監(jiān)督、檢查以評價各項規(guī)章制度、各部門職責的落實、到位情況、培訓與宣傳的效果，以及醫(yī)療廢物管理措施的效果等。建立醫(yī)療廢物管理責任制，明確醫(yī)院院長為我院醫(yī)療廢物管理工作的第一責任人，全面負責醫(yī)院醫(yī)療廢物管理的領導工作。根據《醫(yī)療廢物管理條例》相關法律法規(guī)的要求，結合我院實際情況，制定了《醫(yī)院醫(yī)療廢物處置流程圖》，并張貼于各醫(yī)療廢物產生科室醒目位置處。配備醫(yī)療廢物收集、處置等相關設施、用品，保障工作措施落實到位。為醫(yī)療廢物處置工作人員配備工作服、手套、口罩、帽子等防護用品，以保障相關工作人員的職業(yè)衛(wèi)生安全。鑒于我院科室不健全，規(guī)模較小，醫(yī)療廢物產生量小的實際情況，利用現有地點，設置了一間專用的小型醫(yī)療廢物暫存間。完善登記資料，嚴格檔案管理。登記資料一式兩份，分別由醫(yī)療廢物產生科室和監(jiān)管部門保管，保存三年以上
環(huán)評公示相關推薦
鄂ICP備17016276號-1