【正文】 腹腔鏡診療技術應當與其功能、任務相適應。具有衛(wèi)生行政部門核準登記的外科診療科目，有與開展外科腹腔鏡診療技術相關的輔助科室和設備。有器械消毒滅菌設施和醫(yī)院感染管理系統(tǒng)。（五）擬開展風險高、過程復雜、難度大的外科腹腔鏡手術，如：腹腔鏡肝臟切除術，腹腔鏡下膽管切開取石術等的醫(yī)療機構，在滿足以上基本條件的情況下，還應當滿足以下要求：開展外科腹腔鏡手術累計100例以上。具備滿足實施復雜外科腹腔鏡手術需求的臨床輔助科室設備和技術能力。二、人員基本要求（一）外科腹腔鏡診療醫(yī)師取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)范圍為外科專業(yè)。擬開展復雜外科腹腔鏡手術的外科腹腔鏡診療醫(yī)師還應當滿足以下要求：（1）在三級醫(yī)院從事外科臨床診療工作10年以上，具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格。（二）實施內鏡手術必須使用經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理部門注冊的內鏡專業(yè)設備、耗材及藥品，嚴格執(zhí)行《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》。應用外科腹腔鏡診療技術診治疾病由具有外科腹腔鏡診療技術臨床應用能力的、主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的本院在職醫(yī)師決定，術者由具有外科腹腔鏡診療技術臨床應用能力的本院醫(yī)師擔任；復雜外科腹腔鏡手術由具 有復雜外科腹腔鏡手術臨床應用能力的、副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的本院在職醫(yī)師決定，術者由具有復雜外科腹腔鏡手術臨床應用能力的本院 醫(yī)師擔任。術前應當確定手術方案和預防并發(fā)癥的措施，術后制 訂合理的治療與管理方案。（五）加強泌尿外科腹腔鏡技術質量管理，建立健全泌尿外科腹腔鏡術后隨訪制度，并按規(guī)定進行隨訪、記錄。（七）醫(yī)師實施泌尿外科腹腔鏡技術，必須親自診查患者，并按規(guī)定及時填寫、簽署醫(yī)學文書，不得隱匿、偽造、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。（九）其他管理要求建立外科腹腔鏡器材登記制度，保證器材來源可追溯，并對使用情況進行登記。嚴格執(zhí)行國家物價、財務政策，按照規(guī)定收費。第三篇：普通外科內鏡診療技術管理規(guī)范2013普通外科內鏡診療技術管理規(guī)范（2013年版）為加強普通外科內鏡診療技術臨床應用與管理，規(guī)范普通外科內鏡臨床診療行為，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》，制定本規(guī)范。本規(guī)范所稱的普通外科內鏡診療技術包括腹腔鏡技術、十二指腸鏡技術、膽道鏡技術、甲狀腺腔鏡技術、乳腺腔鏡技術、經(jīng)肛內鏡微創(chuàng)技術（TEM）等診療技術。一、醫(yī)療機構基本要求（一）醫(yī)療機構開展普通外科內鏡診療技術應當與其功能、任務相適應。醫(yī)療機構外科設有普通外科病區(qū)或專業(yè)組，每年收治普通外科患者不少于500例，完成普通外科手術不少于200例。（1）符合國家相關規(guī)定。（3）配備心電監(jiān)護儀（含血氧飽和度監(jiān)測功能）、除顫儀、簡易呼吸器等急救設備和急救藥品。（三）有經(jīng)過普通外科內鏡診療相關知識和技能培訓具備普通外科內鏡診療技術臨床應用能力的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和其他專業(yè)技術人員。（五）擬開展風險高、過程復雜、難度大，按照四級手術管理的普通外科內鏡手術（附件1）的醫(yī)療機構，在滿足以上基本條件的情況下，還應滿足以下要求：，開展普通外科診療工作不少于5年，普通外科病房開放床位數(shù)不少于60張，近5年累計完成普通外科內鏡手術不少于1000例，其中開展按照四級手術管理的普通外科內鏡手術不少于150例，技術水平在本地區(qū)處于領先地位。、設備和技術能力。，應當同時具備以下條件：（1）取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)范圍為與開展普通外科內鏡診療技術相適應的臨床專業(yè)。目前從事普通外科診療工作，累計參與完成普通外科內鏡手術不少于200例。在滿足上述條件的基礎上，還應滿足以下條件：（1）開展普通外科診療工作不少于10年，具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格，其中副主任醫(yī)師應在主任醫(yī)師指導下開展按照四級手術管理的普通外科內鏡手術。（2）經(jīng)國家衛(wèi)生計生委指定的四級普通外科內鏡診療技術培訓基地系統(tǒng)培訓并考核合格。，具備下列條件的醫(yī)師，可以不經(jīng)過培訓，但須經(jīng)普通外科內鏡診療技術臨床應用能力審核而開展按照四級手術管理的普通外科內鏡診療工作。（2）在二級及以上醫(yī)院從事普通外科內鏡診療工作不少于10年，目前為三級醫(yī)院在職執(zhí)業(yè)醫(yī)師，具有主任醫(yī)師專業(yè)技術職務任職資格。（4）普通外科內鏡診療技術的適應證選擇符合要求。（5）其所在醫(yī)療機構具有開展按照四級手術管理的普通外科內鏡手術的資質，本人曾在三級甲等醫(yī)院完成6個月以上的專業(yè)進修。應當經(jīng)過普通外科內鏡診療技術相關專業(yè)系統(tǒng)培訓并考核合格。（二）普通外科內鏡診療技術開展由具有普通外科內鏡診療技術臨床應用能力的、具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務任職資格的本院在職醫(yī)師決定，實施按照四級手術管理的普通外科內鏡診療技術由具有副主任醫(yī)師專業(yè)技術職務任職資格的本院在職醫(yī)師決定，術者由符合本規(guī)范要求的醫(yī)師擔任。（三）實施普通外科內鏡手術前，應當向患者或其法定監(jiān)護人、代理人告知手術目的、手術風險、術后注意事項、可能發(fā)生的并發(fā)癥及預防措施等，并簽署知情同意書。（五）各省級衛(wèi)生計生行政部門應當將準予開展按照四級手術管理的普通外科內鏡手術的醫(yī)療機構報國家衛(wèi)生計生委備案。其中從事按照三、四級手術管理的普通外科內鏡診療工作的醫(yī)師應當分別接受不少于6個月的系統(tǒng)培訓。國家衛(wèi)生計生委指定四級普通外科內鏡診療技術培訓基地，各省級衛(wèi)生計生行政部門指定本轄區(qū)三級普通外科內鏡診療技術培訓基地，并組織開展相應培訓工作。，具備按照四級手術管理的普通外科內鏡診療技術臨床應用能力。，每年完成按照四級手術管理的普通外科內鏡手術不少于200例。、技術、設備和設施等條件。（二）按照四級手術管理的普通外科內鏡手術醫(yī)師培訓要求。，接受培訓的醫(yī)師應參與患者全過程的管理，包括術前評價、診斷性檢查結果解釋、與其他學科共同會診、普通外科內鏡診療操作、操作過程記錄、圍手術期處理、重癥監(jiān)護治療和術后隨訪等。附件：附件1 四級普通外科內鏡診療技術目錄一、腹腔鏡診療技術（一）疝診療技術： （二）肝臟診療技術： （三）膽道診療技術： （如膽囊空腸吻合、膽管空腸吻合等) （四）胰腺診療技術：、腸吻合術 （腎、胃等） （五）脾臟診療技術： （六）胃腸診療技術： 二、十二指腸鏡診療技術 參照消化內鏡四級手術目錄三、甲狀腺腔鏡診療技術 四、乳腺腔鏡診療技術（改良）根治術 五、膽道鏡診療技術 六、經(jīng)肛內鏡診療技術 七、其他腹腔鏡下腹膜后腫瘤切除術附件2 三級普通外科內鏡診療技術參考目錄一、腹腔鏡診療技術（一）疝診療技術（TAPP）（TEP） （二）肝臟診療技術 （三）膽道診療技術 （四）胰腺診療技術 （五）脾臟診療技術 腹腔鏡下脾囊腫開窗引流術（六）胃腸診療技術 二、甲狀腺腔鏡診療技術 甲狀腺腔鏡下甲狀腺部分切除術三、膽道鏡診療技術 腹腔鏡下膽總管T管引流術四、其他 第四篇：綜合介入診療技術管理規(guī)范（三）、綜合介入診療技術管理規(guī)范為規(guī)范綜合介入診療技術臨床應用，保障醫(yī)療質量和安全，制定本規(guī)范。本規(guī)范所稱的綜合介入診療技術是指除神經(jīng)血管介入、心血管介入和外周血管介入以外其他介入診療技術的總稱，主要包括對非血管疾病和腫瘤進行診斷和治療的介入技術。綜合介入診療手術分為四級（見附件）。（二）具有衛(wèi)生行政部門核準登記的醫(yī)