處方點評工作方案-在線瀏覽
2024-11-09 17:25本頁面
【正文】 不得超過5種藥品。藥品用法用量應當按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。1開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。（二）醫(yī)師開具處方使用通用名稱（三）藥品用法用量處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫(yī)師應當注明理由。劑量應當使 用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位(U)；中藥飲片以克（g）為單位。（四）抗菌藥物的規(guī)范使用醫(yī)師開具處方應依照衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》和我院《抗菌藥物臨床應用分級管理實施細則》的規(guī)定執(zhí)行。（六）特殊藥品的使用評價依據(jù)《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《麻醉藥品臨床應用指導原則》、《精神藥品臨床應用指導原則》等對麻醉藥品、精神藥品的使用情況進行評價。六、藥劑科負責：“四查七對”，每日對書寫不規(guī)范、內(nèi)容有缺陷、用藥不適宜及超常處方及時與處方醫(yī)生溝通，并將處方分為合格處方與不合格處方，督促開方醫(yī)師及時改正。七、醫(yī)務科負責：。并根據(jù)評價情況進行記錄和處理。《處方管理辦法》開具處方，保證處方質量。，對藥房預先分揀出來的合格處方和不合格處方進行分類檢查，在合格處方里發(fā)現(xiàn)不合格的處方，視為藥房監(jiān)管不力，對當事藥師進行每張?zhí)幏?元的處罰；對醫(yī)師開出的不合格處方以每張10元進行處罰；對連續(xù)3次檢查有不合格處方的醫(yī)師暫停其處方資格，離崗參加培訓。十、病歷醫(yī)囑的點評內(nèi)容及方法參照以上條款執(zhí)行。一、評價內(nèi)容(一)處方書寫、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品（溶媒除外）。，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。(二)醫(yī)師開具處方使用通用名稱，使用藥品通用名稱開具處方；，使用藥品通用名稱開具處方，通過規(guī)格的區(qū)別在醫(yī)師處方和藥師發(fā)藥的過程中加以區(qū)分；，在藥品通用名稱后加括號，標注商品名以示區(qū)別；、新化合物的專利名稱和復方制劑名稱開具處方。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯數(shù)字書寫。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應當注明含量；中藥飲片以劑為單位。(五)處方藥品費用對照患者的臨床診斷，對價格昂貴的藥品使用的合理性進行分析評價，重點對大處方進行合理性分析評價。處方合理用藥評價根據(jù)處方中患者基本信息和診斷，初步評價處方藥品使用的合理性。每月處方點評由藥劑科組織，由醫(yī)務科安排12名處方點評專家組的專家與處方點評小組成員一起進行點評，并由醫(yī)務科監(jiān)督門診部對處方點評存在的問題進行落實整改。每月對病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不應少于1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應少于30份。處方點評時間定于每月第二周的星期三下午。對于違反《處方管理辦法》、《處方點評規(guī)范》的醫(yī)生按照2010年衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、重慶市第七人民醫(yī)院管理制度及醫(yī)院相關規(guī)定作出處罰。對于開具不適宜處方和超常處方的科室和醫(yī)生，①按重慶市第七人民醫(yī)院相關管理制度進行處罰：以該病例的不合理診療措施（尤其是大處方、藥物使用）而產(chǎn)生的費用的50%扣發(fā)醫(yī)生個人獎金，50%扣發(fā)科室獎金；同一責任人不同病例予以累計扣發(fā)。第四篇：《處方點評管理制度》處方點評管理制度一、總則。二、處方點評是根據(jù)相關法規(guī)、技術規(guī)范，對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性（用藥適應癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）進行評價，發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問題，制定并實施干預和改進措施，促進臨床藥物合理應用的過程。處方點評領導小組由醫(yī)院領導、醫(yī)療管理部門和藥學部門共同組織；處方點評專家組由醫(yī)院藥學、臨床醫(yī)學、醫(yī)療管理等多學科專家組成，為處方點評工作提供專業(yè)技術咨詢。五、處方點評領導小組根據(jù)醫(yī)院的實際情況確定具體抽樣方法和抽樣率，其中門急診處方的抽樣率不應少于總處方量的1‰，且每月點評處方絕對數(shù)不應少于100張；病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計）不應少于1%，且每月點評出院病歷絕對數(shù)不應少于30份。七、根據(jù)藥事管理和藥物臨床應用管理的現(xiàn)狀和存在的問題，確定處方點評的范圍和內(nèi)容，對特定的藥物或特定疾病的藥物（如國家基本藥物、血液制品、中藥注射劑、腸外營養(yǎng)制劑、抗菌藥物、輔助治療藥物、激素等臨床使用及超說明書用藥、腫瘤患者和圍手術期用藥等）使用情況進行的處方點評。九、處方點評結果分為合理處方和不合理處方。十、有下列情況之一的，應當判定為不規(guī)范處方：(1）處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的；(2）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；(3）藥師未對處方進行適宜性審核的（處方后記的審核、調配、核對、發(fā)藥欄目無審核調配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；(4）新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；(5）西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；(6）未使用藥
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