20xx年醫(yī)學專題—處方點評及用藥案例分析(胡中民授講)-在線瀏覽
2024-11-09 03:26本頁面
【正文】 床應(yīng)用管理規(guī)定開具,—西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具,—中藥飲片未按要求開具,不規(guī)范處方,第十四頁，共五十二頁。n xuǎn)的藥品,重復(ch243。)給藥,劑型(j236。ng)或給藥途徑,無正當理由不首選國家基本藥物,聯(lián)合用藥,用法、用量,適應(yīng)證,配伍或相互作用,用藥不適宜處方,第十五頁，共五十二頁。y236。) 高價藥,超說明書 用藥(y242。o),開具2種以上藥理 作用相同藥物,無正當理由,第十六頁，共五十二頁。nzhěn)處方點評及分析,第十七頁，共五十二頁。g233。,前記(qi225。)內(nèi)容缺項,無藥品(y224。,無藥品(y224。li224。,無藥品(y224。),無用(wnɡ)法用量,前記內(nèi)容缺項,第二十一頁，共五十二頁。opǐn)通用名,無規(guī)格(guīg233。nɡ y224。,用藥(y242。o)與臨床診斷不符,第二十三頁，共五十二頁。,一般(yībān)情況,男，72歲，70Kg,主 訴,突發(fā)(tū fā)右側(cè)肢體無力、意識不清15h,入院(r249。n)前突發(fā)右側(cè)肢體無力倒地, 呼之不應(yīng), 左側(cè)肢體抽搐,約3分鐘緩解, 仍意識不清,現(xiàn) 病 史,既 往 史,高血壓病20年，否認藥物過敏史,查 體,T38.3℃,昏迷,疼痛刺激有反應(yīng), 右側(cè)病理征(+),輔助檢查,頭顱CT示左額、顳、頂、基底節(jié)區(qū)大面積腦梗死,檢驗報告,WBC12.8109/L，中性97.7%，鉀5.5mmol/L， 鈉129mmol/L，肌酐200181。,診斷(zhěndu224。nb225。nb225。,男，72歲，70Kg，肌酐200181。nɡ y224。ng)腎功能損害，甚至導致腎衰竭,建議：減少甘露醇用量，特別(t232。)是每次用量，可甘露醇125ml靜點與托拉塞米20mg 靜推，交替應(yīng)用,第二十七頁，共五十二頁。nɡ y224。ow249。,奧扎格雷：成人40～80mg/次，1～2次/天,第二十八頁，共五十二頁。mol/L,依達拉奉30mg+5%Glu.100ml，qd，ivgtt,用藥(y242。o)分析：,可致腎功能衰竭加重(jiāzh242。nshuǐ)稀釋(說明書),腦保護劑，可抑制腦細胞、神經(jīng)細胞的氧化損傷,第二十九頁，共五十二頁。ng)97.7%,頭孢他啶3g+0.9%NaNL100ml，qd，ivgtt,用藥(y242。o)分析：,頭孢他啶為第三代頭孢菌素(t243。)類抗生素,常用量：4～6g/日，分2～3次靜脈滴注,腎功明顯減退者，需根據(jù)腎功能損害程度減量,老年人，劑量減至正常量2/3～1/2，應(yīng)＜3g/日,第三十頁，共五十二頁。mol/L ，有抽搐(chōuch249。nɡ y224。ngf249。,案例(224。)1 小結(jié),用藥(y242。o)不合理之處,配伍(p232。,一般(yībān)情況,男，18歲,頭痛(t243。ng)，伴發(fā)作性意識喪失、四肢抽搐20天,查 體,輔助(fǔzh249。兩天后右手大拇指 出現(xiàn)紅腫，外科會診為甲溝炎，予左氧氟沙星治療，靜滴20分鐘后，出現(xiàn)抽搐發(fā)作,第三十三頁，共五十二頁
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