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在手術(shù)室進(jìn)修的心得體會-在線瀏覽

2024-11-09 02:49本頁面
  

【正文】 醫(yī)生傳遞器械,術(shù)后清洗器械并打包。大家分工合作,配合緊密協(xié)調(diào),順利完成手術(shù)!每天早晨我們八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)衣服,才能進(jìn)入限制區(qū),進(jìn)行無菌包有效期的清點(diǎn),更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等。帶著對骨科的留戀與不舍,再一次踏上人生新的征程。手術(shù)室的一道門把里外分割為兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗,所以手術(shù)室成為我最向往的科室,我?guī)еd奮與好奇來到了盼望已久的手術(shù)室。在手術(shù)室為期三周的實(shí)習(xí)中,我收獲很多,增長了很多的見識,不論是在護(hù)理知識上還是在人際關(guān)系上都有很大的提高,同時(shí)也增強(qiáng)了操作能力。在大的手術(shù)中,醫(yī)生護(hù)士們犧牲了他們的休息與就餐的時(shí)間,在手術(shù)臺上一站就是幾個(gè)小時(shí),這種無私奉獻(xiàn)全心全意為病人的精神值得我去學(xué)習(xí)。三周的時(shí)間很快就結(jié)束了,從這里學(xué)到了非常多的知識,真誠的感謝每一位可愛的老師!把所有的不舍和留戀化為動(dòng)力,繼續(xù)前行……轉(zhuǎn)眼間,進(jìn)修xx個(gè)月將近尾聲,首先非常感謝領(lǐng)導(dǎo)給予我機(jī)會去上級醫(yī)院學(xué)習(xí),其實(shí)是感謝各位帶教老師的指導(dǎo),此行收獲很大,在今后的工作中我會學(xué)以致用,以下是我進(jìn)修的心得,與大家分享一下:帶教老師的縫合技術(shù)值得一贊,各層組織對合得很整齊,動(dòng)作利索且輕柔,掌握了這一點(diǎn)是我進(jìn)修最大的收獲。整體的工作氛圍很和諧,最難得的是年輕護(hù)士很勤奮,有什么事都搶著去干,不斤斤計(jì)較,不推三倒四,年輕人應(yīng)該以她們那種刻苦勤勞的精神為榜樣。病歷書寫嚴(yán)格謹(jǐn)慎,不能寫錯(cuò)字,不能涂改,記錄及時(shí)、真實(shí)、準(zhǔn)確、簡潔、隨時(shí)隨記、重點(diǎn)突出,該寫的寫,不能留有缺陷,病歷是法律的依據(jù),我們必須要嚴(yán)格要求。第三篇:手術(shù)室進(jìn)修心得體會手術(shù)室進(jìn)修心得體會手術(shù)室進(jìn)修心得體會1感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會,感謝x省x人民醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供良好的平臺,感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識。x省x人民醫(yī)院是我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級甲等腫瘤??漆t(yī)院,同時(shí)也是全省腫瘤防治的中心機(jī)構(gòu),承擔(dān)了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。在x省x人民醫(yī)院為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下,我順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論,同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的同學(xué)講解各章節(jié)的知識,使全體學(xué)員及自己都受益匪淺,這種大家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。在今后的工作當(dāng)中,我將自己所學(xué)的專業(yè)知識運(yùn)用于臨床實(shí)踐中,希望為病人提供更多的服務(wù)。它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)三位一體的醫(yī)學(xué)學(xué)科研機(jī)構(gòu),也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病??漆t(yī)院。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的`職業(yè)道德。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問診方法、查體要點(diǎn)、藥品的準(zhǔn)確應(yīng)用。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我開拓了視野,拓寬了思路,改變了理念,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),牢記做一名合格醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。這深深地鼓舞了我,讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念,明確了學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。目前醫(yī)院核定床位3200張,年門急診量332余萬人次,總手術(shù)量8萬余臺,建有現(xiàn)代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設(shè)急救直升機(jī)停機(jī)坪的腦科中心。嚴(yán)格的`帶教流程管理給我留下很深的印象。到科室先熟悉環(huán)境,由總帶教老師統(tǒng)一安排,采取一帶一的帶教方式,帶教老師通過詳細(xì)的講解,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程、術(shù)者的習(xí)慣、術(shù)中注意事項(xiàng)等,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),每項(xiàng)操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣,使全體學(xué)員獲益匪淺。器械護(hù)士負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。浙二醫(yī)院的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)非常完善。有著科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、完善的工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。工作流程涵蓋每項(xiàng)護(hù)理工作。只要是護(hù)士干的工作就有工作流程。術(shù)前準(zhǔn)備室工作職責(zé)明確,流程完善。浙二醫(yī)院手術(shù)室的每個(gè)護(hù)士都把科室的財(cái)產(chǎn)像是自己的一樣愛護(hù),在那里從來不會看到有誰會浪費(fèi)一根棉簽,所有的耗材都是精打細(xì)算,比如一個(gè)三通帽接頭那個(gè)我們都是連接時(shí)就丟棄,但是他們就把它用在留置針封管時(shí)當(dāng)肝素帽用。洗手液、消毒液都是進(jìn)口的。注重安全管理,特別是手術(shù)患者皮膚的保護(hù)。每個(gè)全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜,避免術(shù)后眼睛干癢。3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),在浙二醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護(hù)士的幫助和個(gè)人的積極主動(dòng)學(xué)習(xí),使得本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的實(shí)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了進(jìn)修任務(wù),贏得了帶教老師的好評。手術(shù)室進(jìn)修心得體會4首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會。 現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下:腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識,它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作,還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的`評估,了解發(fā)生原因,掌握正確的處理方法。而其中不可或缺的前提條件,是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺和臺上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。通過詳細(xì)檢查,必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備,還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。病人入室后的核對要認(rèn)真仔細(xì),特別是同類手術(shù)多,需要接臺的情況下。病歷上寫明有器官切除的,必須再次向手術(shù)病人確認(rèn),以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。臺上護(hù)士提前上臺檢查器械的完好性,如分離鉗是否能持緊,單雙極鉗是否能使用,trocar是否通暢,與氣腹管是否配套,鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。盡量減少多余步驟,使手術(shù)配合干凈利落,高效流暢。手術(shù)室進(jìn)修心得體會5手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站,并沒有想像的那么順利。也許這是放松的最好借口,但時(shí)間對于我來說,時(shí)刻都是寶貴的。我來這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。一個(gè)管理者,如果管理不了自己的情緒,就會用情緒去管理工作,那必將是不被下屬所折服的。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。我認(rèn)為一個(gè)新手,來到陌生的環(huán)境,起碼應(yīng)該立刻了解環(huán)境和工作上的規(guī)則,懂得什么能做,什么不能做。從建筑布局開始了解,手術(shù)室設(shè)在整個(gè)建筑的中間樓層,共兩層,手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層,進(jìn)入換鞋區(qū)后,分別設(shè)男女更衣室,淋浴室,接著在過渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺。工作人員通道、病人通道與污物通道分開,上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無菌要求較高的手術(shù)。一類手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等。全部術(shù)間配備中心管道供應(yīng)系統(tǒng),燈光、氣體、通訊采用集成控制,統(tǒng)一嵌入式櫥柜,氣密式自動(dòng)門等,術(shù)間簡潔實(shí)用。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺,洗手液與消毒液使用壁掛按壓式,并設(shè)明顯的標(biāo)識和洗手流程指引,無菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動(dòng)開合架上,旁邊置污桶?;镜呐涮锥紖⒄樟爽F(xiàn)在國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計(jì),總體結(jié)構(gòu)布局較為合理,有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。以下就是值得借鑒與改進(jìn)的地方:??捎贸R?guī)包+專科器械結(jié)合的方式,提高利用率。每個(gè)器械包的重量不得超過7kg。因?yàn)槠錅缇膲毫?shù)是不同的,放在一起將影響其滅菌效果。我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布墊,且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用,而且沒有購買標(biāo)準(zhǔn)的帶X光檢測線的紗布墊,一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔,將成異物存留,且無法及時(shí)發(fā)現(xiàn),后果不堪設(shè)想。器械必須經(jīng)過清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓,如果簡單清洗擦干后打包,器械容易銹蝕和藏納污垢,軸節(jié)松脫或卡死,鉗端咬合不嚴(yán)等,很難保證質(zhì)量。,專人負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充和空間保潔。要做到三通道設(shè)計(jì),如果不重建的話很難實(shí)現(xiàn),對我們來說,重建在近幾年內(nèi)是不可能的,唯有通過小規(guī)模的改造才是可行之策。我這一個(gè)月的時(shí)間,只上了五臺手術(shù),分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù),但收獲卻并不小。手術(shù)室是控制感染的重要部門,它對環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。許多人明白這條路才是正確的,但走每一步都將如逆水行舟!手術(shù)室進(jìn)修心得體會6首先我非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會,同時(shí)也感謝手術(shù)室全體同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?,使我得以完成這次進(jìn)修。然后到科室熟悉工作環(huán)境,再由護(hù)士長安排,采取一帶一的帶教方式安排我的工作學(xué)習(xí)。通過這次進(jìn)修,使我了解到眼科中心手術(shù)室管理層面的獨(dú)到不同之處。二區(qū)內(nèi)肌,三區(qū)外眼,每個(gè)區(qū)均有獨(dú)立的運(yùn)行配置系統(tǒng)。手術(shù)安排,人員安排,人員管理均由一區(qū)科護(hù)長管理,安排及調(diào)配。在眼科中心手術(shù)室儀器管理方面,手術(shù)室里有許多先進(jìn)專業(yè)的儀器,例如:眼科專業(yè)超聲刀,白內(nèi)障摘除玻璃體切割一體機(jī)等等。使用后均由維護(hù)工負(fù)責(zé)對設(shè)備進(jìn)行歸位及保養(yǎng)工作。眼科中心護(hù)理團(tuán)隊(duì)工作氛圍是值得我們學(xué)習(xí)的.,各個(gè)護(hù)士之間相處融洽,層級管理明確,每位護(hù)士都會積極完成上級護(hù)士交給的工作任務(wù)。通過3個(gè)月的進(jìn)修使我開拓了視野,學(xué)習(xí)了三級甲等醫(yī)院的手術(shù)室先進(jìn)的運(yùn)行模式,增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)水平,同時(shí)也認(rèn)清了新塘醫(yī)院和國內(nèi)高級別醫(yī)院在專業(yè)技術(shù)上和醫(yī)務(wù)管理上的差距,在今后的工作中,我將把在眼科醫(yī)院進(jìn)修的學(xué)習(xí)成果化作工作的動(dòng)力,把在眼科醫(yī)院所學(xué)習(xí)的個(gè)方面先進(jìn)工作經(jīng)驗(yàn)用在手術(shù)室的實(shí)際工作中,為我院不斷發(fā)展做出我應(yīng)有的貢獻(xiàn),謝謝大家。解放軍總醫(yī)院是全軍規(guī)模最大的綜合性醫(yī)院,集醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負(fù)責(zé)中央、軍委和總部的醫(yī)療保健工作,承擔(dān)全軍各軍區(qū)、軍兵種疑難病的診治,醫(yī)院同時(shí)也收治來自全國的地方病人。醫(yī)院年門診量250萬人次,收容病人8萬多人次,開展各種手術(shù)近4萬例。一、先進(jìn)術(shù)的技術(shù)配合在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。二、先進(jìn)儀器設(shè)備此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器??傖t(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺手術(shù)的時(shí)間。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。管理解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表,每臺手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對、錄帳,當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費(fèi)??傖t(yī)院對新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長統(tǒng)一管理培訓(xùn)。采取一帶一的帶教方式,在這一過程中教員通過言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項(xiàng)等,使全體學(xué)員獲益匪淺。例如外院在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、是否需要自體血回收儀表,病人有無特殊感染等以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致,對于器械維護(hù)我院也做得非常到位,基本上杜絕了術(shù)中器械的罷工現(xiàn)象。爭取在今后的工作中結(jié)。剛踏進(jìn)手術(shù)室護(hù)士長就嚴(yán)格要求我們更換鞋子工作服,戴好手術(shù)帽和口罩,我的第一反應(yīng)就是手術(shù)室的`無菌觀念很強(qiáng)。隨后我就獨(dú)自一人開始上臺,記得第一次自己獨(dú)自上臺時(shí)有些緊張,有些朦,經(jīng)過這次,以后的手術(shù)我都不那么緊張了。手術(shù)室的這一個(gè)月里我也看了和參與很多例手術(shù),如腹腔境、剖宮產(chǎn)、開顱手術(shù)、骨科胸科手術(shù)、急診手術(shù)等等。這讓我堅(jiān)定了一個(gè)目標(biāo),好好努力,希望有一天我也能成為手術(shù)室的一員,能在手術(shù)臺上挽救病人的生命!真的很幸運(yùn)來到了手術(shù)室,讓我學(xué)到很多很多,讓我的無菌觀念得以增強(qiáng),讓我的無菌技術(shù)更加規(guī)范。在我的印象中,手術(shù)室是一個(gè)讓人聽了就感覺狠恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個(gè)世界,讓它披上了一層神秘的面紗,所有科室中我最向往的科室就是手術(shù)室,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室學(xué)習(xí)!,增長了很多見識包括護(hù)理知識上的,也包括人際關(guān)系方面的,不僅提高了我的理論知識,也增強(qiáng)了我的操作能力。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病人,手術(shù)臺下的物品傳遞,寫護(hù)理記錄等。在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,雖然不能真正的上臺,只能在旁觀看,但這也很滿足了,我們也很理解老師這樣做的理由,因?yàn)槊恳粋€(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò),這關(guān)系著病人的生命,因此我深刻體會到了手術(shù)中無菌要求的嚴(yán)格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到真正的無菌操作。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻,全麻的過程,老師也為我們講解了注意事項(xiàng)!這兩周真是富有知識的兩周!一轉(zhuǎn)眼兩周的時(shí)間就完了,感覺真的過得太快了,從中學(xué)到的東西感覺無法用言語
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