【正文】 ）綜述102例不良反應中，18例過敏性休克，其中13例配伍右旋糖酐，右旋糖酐本身是一強有力抗原，主要不良反應是過敏反應，共同作用結果導致過敏性休克或嚴重過敏癥，應盡可能不與右旋糖酐混合靜滴。刺五加針1．右旋糖酐（）[335] 2．生理鹽水（）[335]（+）[686] 3．輸液（+）[686] 述評：[335]（《中國醫(yī)院藥學雜志》，1997，17（5）：218）未考察不溶性微粒項目，6小時內(nèi)外觀、PH值、含量基本不變，認為可配。川芎嗪1．漢肌松（）[457] 2．柴胡（）[457] 3．莪術油（）[457] 4．醒腦靜（）[457] 5．復方丹參（）[457] 6．丹參（+）[457] 7．鹽酸黃連素（+）[457] 8．石膏（）[457] 9．枸櫞酸黃連素（+）[457] 10．2：1（）[457] 11．2：3：1（）[457] 12．2：6：1（）[457] 13．4：3：2（）[457] 14．葡萄糖氯化鈉（）[457] 15．生理鹽水（）[457][469][686] 16．10%葡萄糖（）[457][469][686] 17．5%葡萄糖（）[457][469][686] 18．復方氯化鈉（）[457] 19．低分子右旋糖酐（）[457][469] 20．右旋糖酐（）[457][686] 21．水解蛋白（）[457] 22．20%甘露醇（）[457][469][686] 23．25%山梨醇（）[457] 24．706（）[457] 25．50%葡萄糖（）[686] 26．復方醋酸鈉（）[686] 27．維生素C（+）[686] 28．青霉素G（+）[710]（理化禁忌）抗腮腺炎注射液（金銀藤）1．青霉素G（+）[710] 七葉皂苷1．生理鹽水（）[499] 2．5%葡萄糖（）[499] 3．10%葡萄糖（）[499] 淋必治1．培氟沙星（）[606] 燈盞花素1．生理鹽水（）[686] 2．頭孢拉定（+）[686] 3．氨芐青霉素（+）[686] 4．慶大霉素（+）[686] 5．氨茶堿（+）[686] 6．速尿（+）[686] 清開靈1．10%葡萄糖（）[626][686]（+）[201]（+）[312][715] 2．生理鹽水（）[201][626]（+）[686] 3．維生素B6（+）[336] 4．諾氟沙星（+）[626] 5．葡萄糖酸鈣（+）[626] 6．卡那霉素（+）[649][686] 7．青霉素（+）[649][686] 8．林可霉素（+）[649][686] 9．維生素B6（+）[336][649][686] 10．維生素G（+）[649][686] 11．5%葡萄糖（）[686] 12．葡萄糖氯化鈉（）[686] 13．復方氯化鈉（+）[686] 14．頭孢唑林（）[686] 15．先鋒必（）[686] 16．頭孢拉定（）[686] 17．頭孢噻肟（）[686] 18．頭孢呋辛（）[686] 19．氨芐青霉素（）[626] 述評：1．10%葡萄糖：[201]（《藥學通報，1987，22（12：727）》實驗表明，PH值是配伍后混濁與否的主要因素，PH2．復方氯化鈉：[686]（《中國藥房》，2001，12（1）：55綜述文獻，2小時內(nèi)穩(wěn)定，4小時紫外吸收度下降。[598]（《中國醫(yī)院藥學雜志》，1996，16（7）：331）報告慶大霉素與柴胡混合注射過敏休克1例，即往史青霉素過敏，單用慶大霉素、柴胡針未見過敏反應。甘利欣1．生理鹽水（）[407][550][582] 2．5%~10%葡萄糖（）[407][550][582] 3．葡萄糖氯化鈉（）[407][550][582] 4．復方乳酸鈉葡萄糖（）[550][582] 5．右旋糖酐（）[550] 6．5%碳酸氫鈉（）[550][582] 7．復方氯化鈉（）[407] 8．門冬氨酸鉀鎂（）[597] 9．肝安（）[599] 10．維生素K1（）[599] 莪術油葡萄糖1．白霉素（）[70][427]（+）[426] 2．氨芐青霉素（）[70][71][380][426][427] 3．青霉素G鈉（）[70][71][380] 4．紅霉素（）[70][400][426][427] 5．地塞米松（）[70][427] 6．慶大霉素（）[70][380][426][427] 7．維生素C（）[70][427] 8．病毒唑（）[70][427] 9．氯化鉀（）[70] 10．頭孢唑啉（）[71][426][427] 11．頭孢拉定（）[69] 12．苯唑青霉素（）[380][426] 13．磷霉素（）[426] 14．小諾霉素（）[426][380] 15．醒腦靜（）[457] 16．柴胡（）[457] 17．漢肌松（）[457] 18．川芎嗪（）[457] 19．復方丹參（）[457] 20．丹參（）[457] 21．枸櫞酸黃連素（）[457] 22．2：1（）[457] 23．2：3：1（）[457] 24．4：3：2（）[457] 25．20%甘露醇（）[457] 26．低分子右旋糖酐（）[457] 穿琥寧1．5%~10%葡萄糖（）[406][638][686][713] 2．%氯化鈉（）[406][638][686][713] 3．葡萄糖鹽水（）[406][638][686][713] 4．乳酸林格氏液（）[406][638][686] 5．復方電解質(zhì)葡萄糖MG3（）[406][638] 6．慶大霉素（+）[430][638] 7．丁胺卡那霉素（+）[430][477][609][638] 8．環(huán)丙沙星（+）[430][638] 9．氧氟沙星（+）[430][638] 10．維生素C（）[430][638] 11．維生素B6（）[430] 12．ATP（）[430] 13．CoA()[430] 14．胞二磷膽堿（）[430] 15．氫化可的松（）[430] 16．地塞米松（）[430] 17．病毒唑（）[430] 18．阿昔洛韋（）[430] 19．雙黃連（）[430] 20．青霉素鈉（）[430]（+）[710]（慎用）21．氨芐青霉素（）[430] 22．紅霉素（）[430] 23．頭孢唑林（）[430] 24．頭孢哌酮（）[430] 25．頭孢曲松（）[430] 26．頭孢呋辛（）[430][638] 27．甲硝唑（）[430][476] 28．替硝唑（）[430] 29．西索米星（+）[609] 30．妥布霉素（+）[609][706][709] 31．阿莫西林維甲酸（+）[609] 32．6522（）[609] 33．酚磺乙胺（）[609] 34．病毒唑（）[609] 35．克林霉素（）[609] 36．哌拉西林（）[609] 37．頭孢噻肟（）[609] 38．林可霉素（）[609] 39．頭孢拉定（）[609] 40．復方氯化鈉（）[713] 枸櫞酸黃連素1．丹參（+）[457] 2．復方丹參（+）[457] 3．柴胡（+）[457] 4．漢肌松（+）[457] 5．川芎嗪（+）[457] 6．2：1（+）[457] 7．2：3：1（+）[457] 8．2：6：1（+）[457] 9．4：3：2（+）[457] 10．葡萄糖氯化鈉（+）[457] 11．生理鹽水（+）[457] 12．5%~10%葡萄糖（）[457] 13．復方氯化鈉（+）[457] 14．低分子右旋糖酐（）[457] 復方茵陳針1．頭孢唑肟（）[68] 2．頭孢唑啉（）[68] 3．頭孢拉定（）[68] 4．先鋒必（）[68] 華蟾素1．右旋糖酐（）[388][638][686] 2．5%~10%葡萄糖（）[388][638][686] 3．%氯化鈉（）[388][638][686] 4．復方氯化鈉（）[388][638][686] 5．復方醋酸鈉（）[388][638][686] 6．4%碳酸氫鈉（）[388][638][686] 魚腥草針1．普魯卡因（+）[671] 2．輸液（+）[651] 3．青霉素C（+）[710]（藥理禁忌）[651]（西北藥學雜志，2000，15（6）：282）示，50毫升規(guī)格魚腥草注射液配伍后微粒明顯少于10毫升5支配。配伍禁忌就是某些藥物在一起發(fā)生的不良反應，如藥效降低甚至失效或變成有毒物質(zhì)。配 伍 禁 忌 物理性物理性配伍禁忌是某些藥物配合在一起會發(fā)生物理變化，即改變了原先藥物的溶解度、外觀形狀等物理性狀，給藥物的應用造成了困難。（1）分離：常見于水溶劑與油容劑2種液體物質(zhì)配合時出現(xiàn)，是由于2種溶劑比重不同而出現(xiàn)配伍時分層的現(xiàn)象，因此在臨床配伍用藥時，應該注意藥物的溶解特點，避免水溶劑與油劑的配伍。（3）潮解：含結晶水的藥物，在相互配跟由于條件的改變使其中的結晶水被析出，而使固體藥物變成半固體或成糊狀，如碳酸鈉與醋酸鉛共同研磨，即發(fā)生此種變化。2 化學性化學性配伍禁忌即某些藥物配合在一起會發(fā)生化學反應，不但改變了藥物的性狀，更重要的是使藥物減效、失效或毒性增強，甚至引起燃燒或爆炸等，化學性配伍禁忌常見的外觀現(xiàn)象有變色、產(chǎn)氣、沉淀、水解、燃燒或爆炸等。（2）產(chǎn)氣：指在配制過程中或配制后放出氣體，產(chǎn)生的氣體可沖開瓶塞使藥物噴出，藥效會發(fā)生改變，甚至發(fā)生容器爆炸等，如碳酸氫鈉與稀鹽酸配伍，就會發(fā)生中和反應產(chǎn)生二氧化碳氣體。（4）水解：某些藥物在水溶液中容易發(fā)生水解而失效，如青霉毒在水中易水解為青霉二酸，其作用喪失。3 藥理性藥理性配伍禁忌即2種或2種以上藥物互相配伍后，由于藥理作用相反，使藥效降低、甚至抵消的現(xiàn)象，屬于本類配伍禁忌的藥物很多，如中樞神經(jīng)興奮藥與中樞神經(jīng)抑制藥、氧化劑與還原劑、瀉藥與止瀉藥、膽堿藥與抗膽堿藥等；因此，只有正確掌握藥物的藥理作用，才能在臨床用藥時避免配伍禁忌的發(fā)生；另外，必須了解本類藥配伍禁忌也是根據(jù)臨床用藥的情況出現(xiàn)的，有時會出現(xiàn)轉(zhuǎn)化，它們在發(fā)揮其防治作用時是配伍禁忌，而當某一藥物中毒時應用藥理作用相反的藥物進行解救，即不屬于配伍禁忌。5 鹽代謝平衡藥物這類藥物較多，其有，9g/L氯化鈉、50g/L葡萄糖，100g／L葡萄糖、復方氯化鈉、葡萄糖氧化鈉注射液的配伍禁忌見一上述抗生素類藥物的配伍禁忌。60g/L右旋糖酣除可與地塞米松磷酸鈉注射液配伍外，與多種藥物均為配伍禁忌。葡萄糖酸鈣注射液靜脈注射速度也應緩慢，忌與強心苷、腎上腺素、碳酸氫鈉、CoA、硫酸鎂注射液并用。氯化鉀注射液在動物尿量很少或尿閉未得到改善時嚴禁使用；晚期慢性腎功能不全、急性腎功能不全病畜應慎用；用本品在靜脈滴注的濃度不宜過高、速度不宜過快，否則會抑制心肌收縮，甚至導致心跳驟停；本品在臨床上除不與腎上腺素、磺胺嘧啶鈉注射液配伍外，可與多種藥物混合使用。7 能量性藥物這類藥物臨床常見的包括ATP、CoA、細胞色素C、肌苷等注射液，其中不宜與ATP、肌苷注射液配伍的藥物有碳酸氫鈉、氨茶堿注射液等；宜與細胞色素C注射液配伍的藥物有碳酸氫鈉、氨茶堿、青霉素G鈉、青霉素G鉀、硫酸卡那霉素等；不宜與CoA注射液配伍的藥物有青霉素G鈉、青霉素G鉀、硫酸卡那霉素、碳酸氫鈉、氨茶堿、葡萄糖酸鈣、氫化可的松、地塞米松磷酸鈉、止血敏、鹽酸土霉素、鹽酸四環(huán)素、鹽酸普魯卡因注射液等。（1）誘發(fā)或加重感染：要求用于治療感染性疾病或體弱家畜疾病時應配合使用抗菌藥物。（3）影響傷口愈合：使用本類藥物會影響傷口愈合，因此對家畜在術后慎用。軟弱無力、食欲不振、血糖和血壓下降，某些病畜在突然停藥后疾病即復發(fā)甚至加劇，因此使用本類藥物在1周以上時，一般不應突然停藥，而應逐漸減量至停藥，同時本類藥物在臨床上一般不與鹽酸土霉素、鹽酸四環(huán)素、鹽酸普魯卡因、CoA、氯化鈣、止血敏注射液配伍使用。洋地黃毒甙注射液性質(zhì)不穩(wěn)定，易被酸、堿水解，故單獨使用為好。不宜與安鈉加注射液配伍的藥物有硫酸卡那霉素、鹽酸土霉素、鹽酸四環(huán)素、鹽酸氯丙嗪注射液等。小結藥物是與疾病作斗爭的一種重要武器，用以治療、預防和診斷疾病。所以，為了安全起見，臨床獸醫(yī)工作者最好養(yǎng)成經(jīng)常查看藥物配伍禁忌表的習慣，對于最常用的藥物配伍禁忌一定要牢記。第三篇：中藥配伍表中藥配伍表20170129 老郎中祖?zhèn)髅胤窖a血一號：黃耆25g當歸10g大棗30g 補脾一號：黨參 10g炒白術10g茯苓15g甘草6g 冠心病一號：薤白10g瓜蔞皮10g川芎8g丹參25g 疏肝一號：柴胡10g白芍藥15g炒枳殼10g甘草6g 定踹一號：炙麻黃10g杏仁10g甘草6g 胃炎一號：黃連6g蒲公英20g威靈仙10g 排石一號：金錢草30g炙大黃8g車前草30g 降酶一號：垂盆草30g馬鞭草30g茵陳20g 降糖一號：天花粉30g黃連10g鬼箭羽10g 腸炎一號：黃連6g木香6g白芍藥15g 解毒一號：金銀花30g連翹20g甘草6g 滋陰一號：生地黃15g麥冬15g玄參15g 化濕開胃：炙半夏10g化橘紅15g茯苓15g甘草5g 活血化瘀：當歸10g川芎6g赤芍15g紅花10桃仁10g 通絡止痛：全蟲6g蜈蚣1對僵蠶10g 溫經(jīng)散寒：制川烏6g草烏6g細辛6g威靈仙15g 各種疾病的必用藥 一切頭疼，必用川芎； 一切疼痛，必用元胡，一切氣虛，必用黃芪； 一切虛脫，必用人參； 一切血虛，必用阿膠； 一切出血，必用三七； 一切氣郁，必用香附； 一切便秘，必用大黃； 一切肝郁，必用柴胡； 一切熱毒，必用二花； 一切陽虛，必用附子； 一切熱病，必用犀角； 一切婦科，必用當歸； 一切外感，必用荊芥； 一切失眠，必用棗仁； 一切郁證，必用合歡； 一切面癱，必用白附； 一切腿病，必用牛膝； 一切頭病，必用天麻； 一切陽痿，必用羊藿； 一切陰虛，必用麥冬； 一切咳嗽，必用杏仁； 一切嘔吐，必用半夏； 一切中毒，必用綠豆； 一切諸風，必用防風； 一切白發(fā)，必用首烏； 一切風濕，必用靈仙； 一切骨病，必用川斷； 一切咽喉，必用桔梗； 一切失音，必用大海； 一切腰痛，必用