20xx年醫(yī)學(xué)專題—創(chuàng)傷急救的模式(蔡國強)-在線瀏覽
2024-11-05 01:15本頁面
【正文】 故急救、急救車駕駛和現(xiàn)場手術(shù)等多方面培訓(xùn)的主治醫(yī)師（麻醉師、外科醫(yī)師、危重病醫(yī)師）擔(dān)當(dāng)。 在現(xiàn)場對患者的轉(zhuǎn)運是根據(jù)優(yōu)先級別進行的，已經(jīng)危及生命(shēngm236。ng)的；再次需要醫(yī)學(xué)觀察的的傷者。,二、創(chuàng)傷急救網(wǎng)絡(luò)(wǎnglu242。 其它城市有的可達1小時以上。,三、院內(nèi)創(chuàng)傷(chuāngshāng)救治的發(fā)展趨勢,1. 歐美國家在創(chuàng)傷救治方面(fāngmi224。根據(jù)救治水平不同專門設(shè)立了中心分級救治，由高到低分別為首要成人救治中心（PRAC），Ⅰ級、Ⅱ級、Ⅲ級救治中心，如馬里蘭休克創(chuàng)傷中心屬于PRAC，而與其毗鄰的約翰.霍普金斯則屬于Ⅰ級醫(yī)院。,三、院內(nèi)創(chuàng)傷(chuāngshāng)救治的發(fā)展趨勢,1. 歐美國家在創(chuàng)傷(chuāngshāng)救治方面： 全球最先進的休克創(chuàng)傷中心—馬里蘭大學(xué)休克創(chuàng)傷中心是全美最大的創(chuàng)傷中心，它不僅是全州EMSS系統(tǒng)的重要資源，也是全州的多發(fā)傷、急性復(fù)合骨盆傷、頸髓傷和顱腦損傷的制定救治中心。 醫(yī)護人員固定配備，各組醫(yī)師分工明確，互相配合，根據(jù)傷者病情實行相應(yīng)的治療。,三、院內(nèi)創(chuàng)傷(chuāngshāng)救治的發(fā)展趨勢,1。 （2）麻醉組：包括10多名主治以上的麻醉師以及20位職業(yè)麻醉護士。 （4）創(chuàng)傷組：每天接受單發(fā)和多發(fā)傷的會診和轉(zhuǎn)院治療。,（2）麻醉組：包括10多名主治以上的麻醉師以及20位職業(yè)麻醉護士。 （3）創(chuàng)傷ICU：ICU醫(yī)師、護士經(jīng)過(jīnggu242。由于危重本身的復(fù)雜性，所以常需要其他?？茖＜业臅\，如感染性疾病專家、肺科專家、心理專家和高壓氧專家。該組主要由進修醫(yī)師、住院醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師和護士組成。 （5）神經(jīng)外科創(chuàng)傷組：作為全州指定的頭頸脊髓醫(yī)治中心以及術(shù)后康復(fù)治療中。,三、院內(nèi)創(chuàng)傷(chuāngshāng)救治的發(fā)展趨勢,國內(nèi)的創(chuàng)傷專業(yè)化趨向： 建立科學(xué)的創(chuàng)傷急救模式是目前創(chuàng)傷急救發(fā)展亟待解決的問題。變“綠色通道”為確定性創(chuàng)傷治療中心，這就要求在急診科配備具有一定?？平?jīng)驗的外科醫(yī)生，能夠(n233。u)滿足這種多發(fā)傷的搶救。,國內(nèi)的創(chuàng)傷專業(yè)化趨向：現(xiàn)存的創(chuàng)傷急救模式使得創(chuàng)傷院內(nèi)復(fù)蘇與確定性治療的間隔時間過長，導(dǎo)致創(chuàng)傷患者在急診室擁擠和延擱。所以建立科學(xué)的創(chuàng)傷急救模式是目前創(chuàng)傷急救發(fā)展亟待解決的問題。變“綠色通道”為確定性創(chuàng)傷治療中心，變迅速疏散(shūs224。這就要求在急診科配備具有一定?？平?jīng)驗的外科醫(yī)生，能夠滿足這種多發(fā)傷的搶救，避免因會診、重復(fù)檢查耽誤寶貴的搶救時間。,三、院內(nèi)創(chuàng)傷(chuāngshāng)救治的發(fā)展趨勢,2. 國內(nèi)的創(chuàng)傷專業(yè)化趨向： 要達到這些要求： （1）醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)突破傳統(tǒng)觀念的束縛，給予人力和物力的大力支持； （2）加強自身隊伍建設(shè)，培養(yǎng)一支高素質(zhì)、全方位的創(chuàng)傷救治的隊伍。shī)齊全，
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