陜西省第二人民醫(yī)院高值耗材無菌器械自查報告五篇范例-在線瀏覽
2024-11-04 12:47本頁面
【正文】 選取，同一產(chǎn)品如有2家以上品牌，須進行洽談，比質(zhì)比價。、批量應(yīng)用的通用高值耗材，由耗材庫房管理員根據(jù)日常使用情況定期匯總采購計劃，報醫(yī)用耗材采購員、采購部門主任及分管院領(lǐng)導(dǎo)審批后，由采購員發(fā)送采購訂單，原則上每月不超過4次。急癥及重大搶救須使用新耗材的情況，可由采購部門按程序?qū)嵤┚o急采購，后補辦手續(xù)。四、高值耗材入庫及領(lǐng)用管理情況，無質(zhì)量合格證、過期、失效或淘汰的醫(yī)用耗材不得入庫，且由雙人進行驗收，并進行記錄。跟臺高值耗材直接送貨至手術(shù)室，收貨人驗貨合格后在供貨商開具的出庫單上簽字，作為使用、退換貨或責(zé)任認定的依據(jù)。，供應(yīng)商須提供調(diào)價說明，由倉庫管理人員、科主任、分管院長逐級簽字確認后方可在系統(tǒng)中調(diào)整供貨價格。（已再次梳理，準(zhǔn)備近期公示及發(fā)文）《知情同意書》，手術(shù)或診療中更改治療方案，需要與患方簽署《變更知情同意書》，醫(yī)師將使用的高值耗材的條形碼粘貼在住院病歷和耗材使用單中，做到《知情同意書》、《變更知情同意書》、手術(shù)記錄和耗材使用登記單上的耗材使用信息一致。，財務(wù)科核算科室的百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料，與去年同期比較，超過指標(biāo)予以扣取平衡計分，每月考核并與績效掛鉤，同時在院周會上按季度通報各科室的百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料指標(biāo)。，對連續(xù)排名在先的耗材，醫(yī)院約談供應(yīng)商，必要時限量采購。，對高值耗材、植入性耗材不能做到全方位追溯管理。、介入科等部門的使用情況及回收登記不全，部分高值耗材先使用再補辦入庫領(lǐng)用等手續(xù)，耗材管理部門對這類耗材的入庫驗收、監(jiān)管等存在一定缺陷。七、下一步耗材管理計劃、高效管理的先決條件。醫(yī)院計劃從供貨商的資質(zhì)核查工作著手，應(yīng)用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)編碼，將其與醫(yī)院的HIS系統(tǒng)進行對接，借助條形碼掃描粘在使用清單上，再把高值耗材使用后清單上的信息準(zhǔn)確無誤地錄入到HIS系統(tǒng)，從系統(tǒng)中追溯到耗材的使用情況，以夠達到醫(yī)院高值耗材條形碼全程跟蹤管理的目的。，抽取使用金額排名前列品種和重點監(jiān)控的品種開展點評，內(nèi)容包括超目錄、超權(quán)限、超適應(yīng)癥，知情同意執(zhí)行，病歷記錄及條碼粘貼等情況，對使用情況進行監(jiān)督檢查。目前我院共有高值耗材個品規(guī)，共涉及供應(yīng)商家，主要種類有：起搏器類、神經(jīng)外科類（硬腦膜、鈦網(wǎng)等）、外周血管介入類、眼科材料（人工晶體類）、胃腸外科（吻合器等）、骨科材料及器材類、消化材料類、口腔種植類。其中，很多耗材只能根據(jù)患者術(shù)中的實際情況才可確定材料的型號及規(guī)格，具有反向物流的特點，無形中增加了采供管理的難度。近三年高值耗材實現(xiàn)的材料收入總額分別為：2013年：元，2014年：元，2015年：元。所有供應(yīng)公司都已經(jīng)與我院簽訂了《醫(yī)用耗材購銷協(xié)議》及《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》。采購管理部門根據(jù)臨床診斷和治療的需要實行統(tǒng)一采購，非醫(yī)用耗材采購部門不得直接采購醫(yī)用耗材，一律禁止未經(jīng)采購部門同意直接向臨床科室直接配送耗材的行為，否則采購部門不予辦理采購手續(xù)?！熬徒①|(zhì)優(yōu)、價廉、合法”的采購原則，凡屬于集中采購目錄中的醫(yī)用耗材均實行網(wǎng)上采購并由中標(biāo)配送商配送；非集中采購目錄內(nèi)的醫(yī)用耗材應(yīng)按照江蘇省南京市衛(wèi)生局印發(fā)的《南京市政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)用耗材及試劑備案采購管理（試行）辦法》規(guī)定執(zhí)行。未統(tǒng)一招標(biāo)采購的高值耗材品種，根據(jù)臨床科室提出的購置申請，組織手術(shù)醫(yī)生、使用科室負責(zé)人和審計、財務(wù)、相關(guān)專家按高值耗材采購遵循原則進行議價談判，執(zhí)行談判結(jié)果。，科室須提前37天向醫(yī)教科提出申請，醫(yī)教科報分管院長審批并同意后走臨時采購程序。，審核合格后簽訂購銷協(xié)議，臨時使用產(chǎn)品簽訂臨時購銷協(xié)議，并簽訂《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購銷合同》，未經(jīng)采購部門審核的產(chǎn)品臨床一律不得使用。，采取反向物流的方式，即先使用后入庫。手術(shù)室與手術(shù)醫(yī)師將審核簽字的出庫單匯總上報耗材庫，作為驗收發(fā)票產(chǎn)品規(guī)格、型號、數(shù)量的依據(jù)，審核無誤后正式辦理入庫手續(xù)。五、使用和監(jiān)督管理情況：由醫(yī)教科根據(jù)醫(yī)生的職稱、執(zhí)業(yè)范圍確定其相應(yīng)的使用權(quán)限，對高值耗材使用進行授權(quán)管理，未取得資質(zhì)的醫(yī)師不得使用高值耗材。，或使用過程中出現(xiàn)異常等不良事件，主動在內(nèi)網(wǎng)填寫《耗材不良事件報表》，耗材管理部門進行跟蹤，必要時與供貨商及廠家進行溝通協(xié)調(diào)，如反復(fù)出現(xiàn)質(zhì)量問題的高值耗材及時停用或更換其他品牌?！熬挪粶?zhǔn)”相關(guān)規(guī)定，定期抽查病歷，如病歷中存在不合理使用高值耗材的情況，對不規(guī)范使用醫(yī)生由醫(yī)院紀(jì)委進行誡勉談話。六、管理中存在問題：，在供應(yīng)商資質(zhì)管理上造成不便或溝通不順暢情況。，耗材在使用過程中各部門的名稱不統(tǒng)一，容易在使用、收費過程中造成溝通不暢、收費錯誤等現(xiàn)象。
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