【正文】 失。五、嚴禁非本機操作人員使用和操作。第11頁 臨床醫(yī)生用血工作職責一、申請輸血應(yīng)由主治醫(yī)師逐項填寫臨床輸血申請單，由上級醫(yī)師或科主任核準簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科備血。征得患者或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字，《輸血治療同意書》入病歷。三、臨床醫(yī)師必須嚴格掌握輸血指征，做到能不輸血者堅決不輸；能少輸血者決不多輸；如有輸血指征要開展成分輸血，盡可能不輸全血，若患者符合自身輸血條件，則應(yīng)積極開展自身輸血，不輸或少輸同種異體血。五、在輸血過程中，臨床醫(yī)師必須嚴密觀察病人的病情變化，如有異常反應(yīng)，嚴重者要立即停止輸血，迅速查明原因并作相應(yīng)處理。嚴重輸血不良反應(yīng)要及時向輸血科及醫(yī)務(wù)處報告。第12頁 臨床護士輸血工作職責一、確定輸血后，護士持輸血申請單和貼好標簽的采血管，當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、血型和診斷，同時采集血樣。三、在輸血前由2名醫(yī)護人員對輸血申請單、交叉配血試驗報告單和血袋標簽上的內(nèi)容仔細核對，并檢查血袋有無破損、滲漏、血液外觀有無異常。五、核對及檢查無誤之后，遵照醫(yī)囑，嚴格無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標準輸血器輸給病人。一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度，及時向經(jīng)治醫(yī)師報告。若有輸血不良反應(yīng)，應(yīng)記錄反應(yīng)情況，并將原袋余血妥善保管，直至查明原因，將不良反應(yīng)回饋輸血科和醫(yī)務(wù)科。八、輸血后血袋及時送交輸血科登記、保存。護士送來的配血標本，應(yīng)查看輸血前評估單和血常規(guī)化驗單，對病人的輸血指癥進行評估，對不符合輸血適應(yīng)證的標本不予接受，符合輸血指征的標本應(yīng)認真查對病人的姓名，性別，年齡，住院號，床號等信息，配血單字跡清楚，無缺項漏項，標本無凝血，無溶血，采血量不少于3ml,采血管上標簽信息齊全，確保標本信息的唯一性。進行血型鑒定前，再次核對病人信息，查看試劑有效期及離心機工作狀態(tài)，確保在工作環(huán)境及狀態(tài)良好的情況下，不規(guī)則抗體篩查，交叉配血實驗。配制好的血液制品應(yīng)和護士進行認真仔細的核對，并做好各類登記，再次核對病人信息，檢查血液制品，外觀無凝塊，無溶血，無滲漏，供血量，有效日期等，兩人核對無誤方可為臨床提供合格的血液制品。，血液出庫電腦信息的打印，并和配血者共同核對病人及供血者信息，確保離開輸血科的血液制品合理合格。隨時查看庫存，根據(jù)血液制品有效期的遠近按順序發(fā)放血液；負責每周兩次的血站調(diào)血，負責緊缺血液制品的調(diào)取，負責核對庫存，負責月末與血站的賬務(wù)核對。做好科室衛(wèi)生的清潔和維護。標本接收及報告發(fā)放室職責準時上下班，上班期間不準干與工作無關(guān)的事。態(tài)度和藹的接待病人的標本并告知結(jié)果發(fā)放時間，核對病人的相關(guān)信息與相應(yīng)標本的實驗序號、試管標簽號是否一致、所做標本檢驗項目是否符合本實驗室要求、觀察標本多少、性狀、及試管類別，不合格的標本填寫不合格標本拒檢單一式兩份，雙方簽字，一份本室保存、另一份和標本及送檢單交護工退回。及時處理好標本后、做肺炎支原體、肺炎衣原體、結(jié)核抗體、宮感、解脲支原體、沙眼衣原體、血型鑒定等手工項目，實驗結(jié)束后通知或送到生化室以待上機分析。有病人咨詢時、做好解釋和指導(dǎo)工作，嚴禁和患者在本科內(nèi)發(fā)生醫(yī)療沖突。以身作則帶好實習學生，觀察離心機、冰箱、溫箱、空調(diào)運行是否正常及紫外線消毒并記錄在冊，室內(nèi)有已用壞的物品、儀器、光源及早告知科室主任及時維護或更換。有事早走或遲來要給科主任打招呼，換班、換假、挪假、年休等提前給科室領(lǐng)導(dǎo)聲明，請假時需持請假條叫本室負責人簽字送科主任批準方可生效。下班時關(guān)掉空調(diào)、燈、鎖好門窗。生化室崗位職責準時上下班、上班期間不準干與工作無關(guān)的事。每天開機后做內(nèi)控，觀察質(zhì)控圖、內(nèi)控結(jié)果不在控，應(yīng)和上級主管檢驗師或副主任檢驗師聯(lián)系。上機時認真的錄入病人所做的每個項目并核對后存盤，認真的做好實驗結(jié)果審核、確認工作。打印報告單送標本室待發(fā)送，完成住院病人記賬工作，協(xié)助完成室間質(zhì)控。下午做好生化儀和電解質(zhì)等分析儀維護保養(yǎng)、認真的添加生化儀器倉內(nèi)的試劑，檢查各儀器庫存試劑多少、不足時及時告知科室領(lǐng)導(dǎo)，按程序關(guān)掉生化儀器。有病人咨詢時、做好解釋和指導(dǎo)工作，嚴禁和患者在本科內(nèi)發(fā)生醫(yī)療沖突。任何時間已化驗出結(jié)果的，病人或家屬查找化驗單時、不準找任何理由拒查。以身作則帶教好實習學生，觀察生化室相關(guān)分析儀器、離心機、冰箱、空調(diào)運行是否正常及紫外線消毒并記錄在冊，室內(nèi)發(fā)現(xiàn)已用壞的物品、儀器及早告知科室主任及時維護或更換。有事早走或遲來要給科主任打招呼，換班、換假、挪假、年休等提前給科室領(lǐng)導(dǎo)聲明，請假時需持請假條叫本室負責人簽字送科主任批準方可生效。下班時關(guān)掉空調(diào)，燈、電腦、鎖好門窗。細菌室崗位職責準時上下班、上班期間不準干與工作無關(guān)的事。每天做好個人防護、環(huán)境消毒、感染垃圾處理，重要標本及菌種保存、標本、染色液、培養(yǎng)基的質(zhì)量控制、完成室間質(zhì)控工作。做好每月所需細菌培養(yǎng)、骨髓分析的相關(guān)材料、不足時上報或制備。接収到不同種類的標本后及時接種到相應(yīng)的培養(yǎng)基和或涂片，在相應(yīng)的培養(yǎng)基、采樣管、玻片上寫上病人姓名或編號，細心觀察培養(yǎng)基上細菌的生長情況后再選擇做鑒定和藥敏，有陽性報告時：填寫那種優(yōu)勢菌、那種單純菌、定量檢測填寫具體菌落個數(shù)，遇到危機病人時實行三級報告制度，多重耐藥、廣泛耐藥、泛耐藥菌提示填寫對那種類別的藥物耐藥并和臨床溝通，詳細的登記病人檢驗報告單上相關(guān)信息，嚴格按照各類實驗的操作步驟進行。有人來科室推銷試劑、設(shè)備或維護、查看儀器狀況的及產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的和有媒體采訪、拍照的沒有科主任帶領(lǐng)不得進入室內(nèi)或者解釋。督查標本室門診收費確認工作。以身作則帶教好實習學生，觀察細菌室相關(guān)儀器、離心機、冰箱、空調(diào)運行是否正常及紫外線消毒并記錄在冊，室內(nèi)有已用壞的物品、儀器及早告知科室主任及時維護或更換。有事早走或遲來要給科主任打招呼，換班、換假、挪假、年休等提前給科室領(lǐng)導(dǎo)聲明，請假時需持請假條叫本室負責人簽字送科主任批準方可生效。下班時關(guān)掉空調(diào)，燈、電腦、鎖好門窗。免疫室（HIV篩查實驗室）崗位職責準時上下班、上班期間不準干與工作無關(guān)的事。自行核對病人申請單上相關(guān)信息與相應(yīng)標本的實驗序號、試管標簽號是否一致、所做標本檢驗項目是否符合本實驗室要求。每天做好個人防護、環(huán)境消毒、感染垃圾處理、標本保存、陰陽性的質(zhì)量控制工作并做好登記，打印HIV布板圖，報告單送標本室待發(fā)。每月底完成HIV網(wǎng)報工作。有人來科室推銷試劑、設(shè)備或維護、查看儀器狀況的及產(chǎn)生醫(yī)療糾紛的和有媒體采訪、拍照的沒有科主任帶領(lǐng)不得進入室內(nèi)或者解釋。督查標本室門診收費確認工作、每月工作量統(tǒng)計上報工作。不準私自捏造、補辦檢驗報告單，無收費票據(jù)科主任沒簽字的不在工作范圍內(nèi)不做化驗。每天四點鐘老師帶頭搞好本室衛(wèi)生?？剖疫z留問題登記在交接班本上并當面告知接班人。參加臨床會診和疑難病例的診斷治療。二、主任（副主任）、主管技師職責負責本科主要儀器設(shè)備的檢查和指導(dǎo)儀器設(shè)備的使用、維修和保養(yǎng)。并參加相應(yīng)診療。了解國內(nèi)外動向、學習推廣先進技術(shù)，完善本科室技術(shù)操作規(guī)程，督促本科工作制度的落實。參加日常工作，負責血液質(zhì)量檢查、參加發(fā)血、實驗檢測、血型鑒定、交叉配血等工作，嚴格遵守查對制度，嚴防差錯事故發(fā)生。負責藥品、器材及其它物品的保管工作。第四篇：輸血科工作職責輸血科工作職責一、嚴格遵守國家衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。三、遵照正確、科學、合理、規(guī)范的用血原則，制定用血計劃，不得浪費和濫用血液。五、嚴格控制血液在運輸及儲存期間的儲存條件，確保血液質(zhì)量。七、按A、B、O、AB血型將全血、血液成分分別儲存于血庫專用冰箱不同層內(nèi)或不同專用冰箱內(nèi)，并有明顯標識。無霉菌生長或培養(yǎng)皿細菌生長菌落＜8cfu/10分鐘或＜200 cfu/m3為合格。十、確定輸血后，輸血科人員持輸血申請單和貼好標簽的試管，當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、床號、門/急診號、血型和臨床診斷，無誤后采集血樣。十二、輸血科不得私自更改臨床輸血的血液種類或改用異型輸