藥學(xué)part1-在線瀏覽
2024-11-04 04:13本頁面
【正文】 治療的目標(biāo)(了解疾病、藥物和轉(zhuǎn)歸) 藥物使用本卷須知及藥物療效的評價等,第十二頁，共五十一頁。opǐn)劑型與劑量 ②年齡與性別差異 ③疾病與遺傳特征 ④飲食與環(huán)境因素,一 影響藥物效應(yīng)(xi224。ng)的因素,第十三頁，共五十一頁。ow249。y242。,討論題： 討論(tǎol249。,藥歷(pharmacy history) 以合理用藥為目的，收集臨床資料，通過綜合、分析、整理、歸納，進(jìn)而形成完整的記錄 是為患者進(jìn)行個體化藥物治療的重要依據(jù)，是開展藥學(xué)效勞(f)的必備資料,二 藥歷與臨床(l237。nɡ)合理用藥,第十六頁，共五十一頁。o xu233。,1. 醫(yī)療模式藥歷 增加了合理用藥建議的病歷 將關(guān)于合理用藥方面的建議直接寫入臨床醫(yī)師書寫的病歷中，從而形成的藥歷 2. 以藥物治療(zh236。o)為主的藥歷 臨床藥師以藥物治療結(jié)果為線索，對患者接受藥物治療過程的相關(guān)資料進(jìn)行分析、整理而形成的藥歷,藥歷的根本(jīběn)類型,第十八頁，共五十一頁。nt237。,5. IC卡式藥歷 便攜式藥歷——將患者的病史、藥物治療情況以及藥師的用藥建議等全部輸入IC卡上，便于調(diào)閱并迅速掌握患者的情況 6. SOAP模式的藥歷 S(Subjective)：即主觀性資料，包括(bāoku242。,O(Objective)：即客觀性資料，包括患者(hu224。,藥歷的臨床意義 了解患者發(fā)病和藥物治療(zh236。o)的整個過程 提供必要的藥物咨詢，指導(dǎo)個體化給藥 減少藥品不良反響 降低藥物治療費(fèi)用，促進(jìn)臨床合理用藥 掌握臨床科室的用藥情況,第二十二頁，共五十一頁。li225。,Give right drug to the right patient in the right dose by the right route at the right time,一、合理(h233。,合理用藥(Rational Use of Drug, RUD) 1985年WHO給與的定義為 患者應(yīng)接受(jiēsh242。opǐn) 其中“簡便、及時〞不能獨立于“平安、有效和經(jīng)濟(jì)〞,第二十五頁，共五十一頁。n chu225。為得到(d233。o)最正確療效，臨床藥師為他設(shè)計了三種用藥方案。,氨茶堿t1/2為3~9h，成人常用量口服一次 0.1~ 0.2g，0.3~ 0.6g/d；血藥濃度在10~20?gy242。ml?1會出現(xiàn)中毒病癥。ngzhu224。ngzhu224。ngzhu224。,第二十七頁，共五十一頁。,二、Rational Use of Drug with Pharmaceutical Care RUD vs PC 藥學(xué)(y224。)效勞：藥師通過與病人的直接聯(lián)系，對接受藥物者的生命質(zhì)量負(fù)責(zé)，到達(dá)改善患者身心健康的目標(biāo) 要求藥師必須應(yīng)用當(dāng)代醫(yī)學(xué)與藥學(xué)的系統(tǒng)知識，及時發(fā)現(xiàn)、防止、解決一切不利于保證藥療最正確效果的問題，承擔(dān)監(jiān)督執(zhí)行保護(hù)用藥平安有效的社會責(zé)任,第二十九頁，共五十一頁。li225。,苯妥英鈉 同樣的血藥濃度，有人達(dá)不到治療效果，有人可有效控制癲癇(diānxi225。,抗心絞痛藥物反致心絞痛舉例 硝酸甘油： 松馳血管(xu232。,四、藥物心理學(xué) (一)藥物對精神活動的影響 氯丙秦調(diào)整乙酰膽堿與多巴胺的關(guān)系，消除幻覺、妄想，使行為恢復(fù)正常 嗎啡(ma fēi)可以影響體內(nèi)的阿片受體，通過影響內(nèi)啡肽而止痛 抗高血壓藥物往往引起抑郁狀態(tài)； 異煙肼可以引起輕度躁狂狀態(tài),第三十三頁，共五十一頁。,(三)影響藥物心理效應(yīng)的因素 文化因素 疾病性質(zhì) 個體(g232。,(四
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