醫(yī)囑查對規(guī)范5篇-在線瀏覽
2024-11-04 02:17本頁面
【正文】 （病房保存2小時后交輸血科再保存24小時備查）。無誤后，方可執(zhí)行。各科設有醫(yī)囑查對登記本，每次查對后應在醫(yī)囑查對記錄上及時記錄日期、時間、姓名和查對 結果。辦公室班護士在轉抄醫(yī)囑時，要認真審查醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)有疑問和錯誤醫(yī)囑時要及時與開醫(yī)囑醫(yī)生商量、糾正，避免執(zhí)行錯誤醫(yī)囑。各項醫(yī)囑處理后，應有查對人簽名。執(zhí)行醫(yī)囑須嚴格執(zhí)行“三查七對”。七對：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法。藥物準備后，應有第2人核對，確認準確無誤后方可執(zhí)行。輸血前要經兩人查對（查對輸血成分、采血日期、血液有無凝血溶血現(xiàn)象、血袋有無泄漏、輸血量、供血者與受血者的姓名與血型、交差配血結果等），并在醫(yī)囑單、輸血單上兩人簽名，輸血過程中注意觀察有無輸血反應，血液輸完后保留血袋（病房保存2小時后交輸血科再保存24小時備查）。無誤后，方可執(zhí)行。第四篇：醫(yī)囑查對制度醫(yī)囑查對制度1)護士應嚴格按醫(yī)囑流程履行查對職責，有效溝通，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑。3)執(zhí)行診療醫(yī)囑前須經雙人床邊查對無誤，發(fā)現(xiàn)疑問或患者提出質疑的醫(yī)囑必須詢問清楚，并向患者解釋說明后方可執(zhí)行，執(zhí)行者及時記錄時間并簽全名。5)接獲口頭或電話通知患者“危急值”貨其他重要的檢查結果時，接獲著須規(guī)范、完整地記錄結果和報告者的電話和姓名，進行復述確認無誤后立即報告醫(yī)生。三查：擺藥后查；服藥、注射、置處前查；服藥、注射、置處后查。2)備藥前檢查藥品質量：水劑、片劑、丸劑、膠囊等無變質；安瓶、注射液瓶無裂痕；密封鋁蓋無松動；輸液袋無變色、渾濁和絮狀物；不得使用過期藥品、有效期和批號不符合要求或標簽不清的藥品和物品。4)嚴格執(zhí)行床邊雙人核對制度：在服藥、穿刺、注射前后進行再次查對，發(fā)現(xiàn)異常及時處理，最大限度降低患者不良反應；掌握重點藥物用藥后觀察程序，完善輸液安全管理，控制輸液流速。采血交叉配血查對制度1）護士根據(jù)醫(yī)生“臨床輸血申請單”核對交叉配血報告單中的患者住院號、病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、血型，在預定輸血日期前采血送交檢驗科備血。3）核對無誤后采集足量血樣并在試管上貼條形碼，注明病號、床號、患者姓名等，字跡清晰無誤，便于核對：不能從正在補液肢體的靜脈中抽取血樣；輸入低分子右旋糖酐等藥物前采集血標本。取血查對制度取血合格后，檢驗科通知病區(qū)或手術室醫(yī)護人員到血庫取血，雙方共同核對血袋患者信息：病案號、門急診室（區(qū)）、床號、姓名、性別、
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