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20xx年質控科工作計劃-在線瀏覽

2024-11-03 22:20本頁面
  

【正文】 標準的知識競賽。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調整、不斷規(guī)范的過程,從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標準化;擬每個月采取各種形式進行病歷文書的專項檢查,組織各級質控人員實行交叉檢查,以相互學習,相互促進,共同提高。四、將病歷質量檢查工作前移,加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。通過檢查進一步加強對臨床診病歷質量的督查指導。提高病歷質量管理和指導水平。每季度對病歷質量方面的突出問題進行病歷點評活動,按照醫(yī)院安排進行病歷評比活動,提高醫(yī)務人員的病歷書寫水平和工作積極性。質控科20xx011質控科工作計劃2醫(yī)院醫(yī)療質量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線,是醫(yī)院管理核心工作。一建立、健全醫(yī)療質量控制體系(一)建立醫(yī)療質量管理委員會:由院長負責,各科室主任為管理委員會成員,負責制定全院醫(yī)療質量控制目標、任務,并建立和不斷完善關于醫(yī)療質量控制,規(guī)章制度和醫(yī)療質量考核標準;組織、實施全院醫(yī)療質量檢查工作。(三)各科室成立科室質控小組,由科主任、護士長負責,由本科室資深醫(yī)師、護士或藥師、技師為成員。對醫(yī)療質量工作進行自查、總結、上報;督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現醫(yī)療安全隱患及時糾正;完善科室質控工作的記錄及登記,對各種質量指標做好統(tǒng)計、分析、評價;結合本專業(yè)特點及技術水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術操作規(guī)范、急救預案。(一)首診負責制度。(三)疑難病例討論制度。(五)危重患者搶救制度。(七)術前討論制度。(九)分級護理制度。(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。(十三)臨床用血審核制度。三建立、健全考核體系根據醫(yī)院實際,醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會將對全院醫(yī)療質量負責;質控科對醫(yī)療質量的環(huán)節(jié)質量和終末質量進行檢查、考核。對考核結果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。一、加強衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及崗位職責培訓學習主要學習《侵權責任法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》,《各級各類人員崗位職責》,《核心制度》及放射科各項制度、操作規(guī)程等。主要學習《放射科診療常規(guī)》、《醫(yī)學臨床“三基”訓練》,《X線診斷基礎》,《CT診斷》及有關雜志。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,大力弘揚白求恩精神,加強職業(yè)道德和行業(yè)作風建設,發(fā)揚救死扶傷優(yōu)良傳統(tǒng)。工作中有事業(yè)心和責任心,求真務實、踏實苦干。七、加強科室管理。質控科工作計劃4通過此次實習,讓我學到了很多課堂上更本學不到的東西,仿佛自己一下子成熟了,懂得了做人做事的道理,也懂得了學習的意義,時間的寶貴,人生的真諦。單位也培養(yǎng)了我的實際動手能力,增加了實際的操作經驗,對實際的文秘工作的有了一個新的開始,更好地為我們今后的工作積累經驗。我覺得重要的是在這段實習期間里,我第一次真正的融入了社會,在實踐中了解社會掌握了一些與人交往的技能,并且在次期間,我注意觀察了前輩是怎樣與上級交往,怎樣處理之間的關系。實習期間,我從末出現無故缺勤。謙虛謹慎,認真聽取老同志的指導,對于別人提出的工作建議虛心聽取。也培養(yǎng)了我的耐心和素質。并始終堅持一條原則:要么不做,要做就要做最好?,F在我對這2個月的實習做一個工作小結。對此我思考過,學習經驗自然是一個因素,然而更重要的是心態(tài)的轉變沒有做到位。在接下來的日子里,我會朝這個方向努力,我相信自己能夠把那些不該再存在的“特點”抹掉。本次實習使我第一次親身感受了所學知識與實際的應用,理論與實際的相結合,讓我們大開眼界,也算是對以前所學知識的一個初審吧!這次生產實習對于我們以后學習、找工作也真是受益匪淺。我會把這此實習作為我人生的起點,在以后的工作學習中不斷要求自己,完善自己,讓自己做的更好。無執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格一律不得從事放射診斷工作,逐步形成二級以上醫(yī)院診斷和技術工作的分工,必須認真執(zhí)行先拿證再上崗工作。(三)組織本地區(qū)開展讀片會,繼續(xù)組織單位和個人參與讀片活動,通過讀片會的形式上可以提高對放射工作成效的動態(tài)認識,積極推進建立放射交流微信群及,疑難病例開展廣泛的討論,解決各個醫(yī)院放射科的問題,提高所有參與人員的放射診斷水平。(四)有機會繼續(xù)組織邀請上級醫(yī)院和其他省市的放射學專家來本地區(qū)進行學術講座,以開闊廣大放射工作者的眼界,并提高業(yè)務水平。(六)強調碘造影劑的使用安全,包括降低造影劑的使用量,高度重視碘過敏反應的搶救的及時性及重要性,降低在碘造影劑使用中的不安全因素,減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。規(guī)范本地區(qū)所有放射科制定準確的針對兒童的放射投照條件并嚴格遵守執(zhí)行。我中心也是剛成立,目前準備從以上幾個方面開展工作,望上級主管部門給予支持,我們的工作也是在摸索探索階段,希望主管部門提出寶貴的意見建議,促進我們放射質量控制中心的工作,提高我市放射質量的提高。檢驗科質控小組堅持做到每周檢查,總結。檢查全科各項登記是否及時保質保量完成(包括急診登記、危急值處理、不合格標本)。對儀器各項保養(yǎng)、轉崗同志對儀器熟知程度進行提問。細菌培養(yǎng)陽性率統(tǒng)計。檢查向臨床開展服務滿意度調查工作情況。檢查科室生物安全學習、各浸泡桶有效率濃度,以及科室生物安全排查。二、執(zhí)行情況與存在問題:本月科室質控工作依舊有條不紊進行,各項記錄(有質控記錄、失控報告)查看也基本合格。發(fā)現個別室質控圖靶值相似,可能存在人為改動現象。本月取消紙質化驗單工作運行基本流暢,體液室工作帶來壓力,條碼掃描不順暢。在儀器檢查中對轉崗同志、實習生提問,基本操作、檢測流程,儀器基本構造都能了解。本月8號對生化抽查236份報告,發(fā)現條碼是前天開的,報告單的采樣時間就是前一天的,報告合格率、時限率大部分未能合格。本月科室儀器基本運行順暢。對科室生物安全檢查,工作人員生物安全意識有所提高,消毒桶內濃度檢測達標,每月有一次生物安全學習。1對上月醫(yī)技質控檢查存在的問題進行整改檢查。要不定期檢查質控,杜絕人為改動質控現象。中晚班漏登要加大懲罰力度。HIV初篩實驗室嚴格按照省疾控的管理,繼續(xù)找好艾滋檢測工作。細菌陽性率過低,科室條件受限,部分儀器落后,達不到細菌適宜環(huán)境,以及受分析前采樣干擾,本月微生物室同志為臨床科室講課??剖覍⒗^續(xù)生物安全培訓,讓二級實驗室逐一講解方面的工作體會,加深大家的防護意識。醫(yī)技質控小組反饋的問題,科室從本月開始按照三甲標準繼續(xù)做好自查、整改力度,保留所有原始資料,開展三基考試。加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理。加強全員培訓,醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性。上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內容的規(guī)范性。治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī)?;颊咦再M藥品和器械知情同意談話記錄等)。歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整?;A護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率。病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全。急救藥品、器械的管理。醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況。手衛(wèi)生與自身防護落實。1一次性無菌物品是否按規(guī)范使用。1醫(yī)療廢物的管理。二、改進措施嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強對科室的質量管理、檢查、評價、監(jiān)督。樹立全員質量和安全意識,加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督,關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質控,每周科室醫(yī)療質量管理小組進行質量檢查一次,每月科室醫(yī)療質量管理小組對科室醫(yī)療質量情況進行一次全面的分析、評估,半年總結一次,檢查處理情況及時進行通報。加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領會,嚴格按規(guī)定及時、準確、完整書寫醫(yī)療文書。提高科室業(yè)務學習的質量,保證業(yè)務學習的數量。質控科工作計劃8忙碌的**年過忙碌的**年過半了,回憶這半年的工作,也該做總結了??偟膩碇v,我的工作比較雜,因此我對工作認真,積極,且有創(chuàng)新想法,得到公司領導好評,**年正式被公司任命為副助理一職,在任命期間,我的工作基本一樣,只是逐步進入管理以及部門之間溝通,在部門領導的帶領下,學會了以前從未接觸過的知識也從中學會了如何分析在生產中出現的不良以及盡量避免突發(fā)情況的發(fā)生。當然,這個問題主要是我們沒有做好,辜負了領導對我的厚愛。以下我想揭出一些在工作中我所發(fā)現的不足和建議。這就說明我們的團隊意識“日趨淡漠”,“團隊精神”薄弱,所以我們看到了越來越多的“孤獨的狼”。我相信,只有團結才會使企業(yè)不斷的發(fā)展,不斷的強大。很多事情都需要找到廠長,再有經理或課長和協(xié)調這樣不僅每個人的工作效率都會降低,還會讓公司領導分心去進行協(xié)調工作。百般無奈只好自己對模具進行維修,但效果不是很好,我希望公司對不良模具必須及時返回供應商維修會更好。以及產量的下降。做錯事是該罰,可做的好的也該有獎才對。這樣有可能對公司人員穩(wěn)定以及工作效率有幫助。當然這可能公司方面也有困難。最后,我會繼續(xù)為公司的發(fā)展盡自己的努力,使公司在**年能夠上一個新臺階,希望領導的支持。質控科工作計劃9患
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